1 东城区第二妇幼保健院医院感染管理指南 第一部分：医院感染管理组织机构及人员、部门职责 1、医院感染管理组织机构 2、医院感染管理委员会名单 3、医院感染管理委员会职责 4、医院感染小组成员职责 5、临床医务人员医院感染管理职责 6、医务管理部门医院感染管理职责 7、护理管理部门医院感染管理职责 8、总务后勤部门医院感染管理职责 9、药剂科医院感染管理职责 10、检验科医院感染管理职责 11、医疗废物管理组织及职责 12、医院感染管理监控 13、医院感染管理反馈 第二部分：医院感染管理制度 1、医院感染控制制度 2、医院感染监测报告制度 3、医院感染知识培训制度 4、消毒药械的管理制度 5、一次性无菌医疗用品管理制度 6、采购一次性使用医疗器械（器具） 、消毒药械管理制度 7、医院职工预防医院感染的防护制度 8、医院感染管理自查制度 9、医疗废物管理制度 10、医院感染暴发报告管理制度
医院感染管理规范（试行） 目录 目录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 1 第一章 总 则⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 3 第二章 医院感染管理组织与职责 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 3 第一节 卫生行政部门 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 3 第二节 医 院⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 4 第三章 医院感染知识培训 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 6 第四章 医院感染的监测 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 6 第一节 医院感染监测实施与要求 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 6 第二节 消毒灭菌效果监测 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 7 第三节 环境卫生学监测 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
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