有限内固定加外固定支架治疗胫骨Ⅲ型Pilon骨折

目的：探讨有限内固定结合外固定支架治疗pilon骨折的疗效。方法：本文选取我院于2013年1月至2014年10月收治的30例pilon骨折患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用切开复位有限内固定方式，治疗组采用切开复位有限内固定结合外固定支架治疗方式，观察对比两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者的优良率为93．33％，对照组患者的优良率为73．34％，两组结果对比存在显著性差异（p〈0．05），具有统计学意义。结论：有限内田定结合外固定支架治疗方式在治疗pilon骨折患者方面有很好的临床效果，能够减少软组织的并发症发生，促进患者的关节功能早日康复，值得在临床上推广应用。

目的：探讨有限内固定结合外固定支架治疗pilon骨折的疗效。方法：本文选取我院于2013年1月至2014年10月收治的30例pilon骨折患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用切开复位有限内固定方式，治疗组采用切开复位有限内固定结合外固定支架治疗方式，观察对比两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者的优良率为93．33％，对照组患者的优良率为73．34％，两组结果对比存在显著性差异（p〈0．05），具有统计学意义。结论：有限内田定结合外固定支架治疗方式在治疗pilon骨折患者方面有很好的临床效果，能够减少软组织的并发症发生，促进患者的关节功能早日康复，值得在临床上推广应用。

目的观察有限内固定结合外固定支架治疗pilon骨折的效果.方法选取58例在医院接受治疗的pilon骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组29例.对照组采取切开复位内固定,观察组实施有限内固定结合外固定支架,观察2组患者骨折复位情况、踝关节功能恢复情况及并发症情况.结果观察组总复位率为93.10%,高于对照组的72.41%(p<0.05);踝关节功能恢复优良率为89.66%,高于对照组的65.52%(p<0.05);并发症发生率为6.90%,低于对照组的27.59%(p<0.05).结论对pilon骨折患者采用有限内固定结合外固定支架进行治疗,效果显著,安全性好,具有较高的临床应用价值.

pilon骨折是指波及胫距关节面的胫骨远端关节内骨折,常合并有腓骨下段骨折和严重的软组织挫伤,在胫骨和踝关节骨折中占4%~10%[1]。现将本院收治的28例采用有限内固定结合外固定支架治疗的pilon骨折患者的疗效报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年7月—2013年5月本院收治的pilon骨折患者28例,男24例,女4例,年龄18~

目的观察双臂外固定支架在胫骨gustiloⅲ型粉碎性骨折中的应用效果。方法选取胫骨gustiloⅲ型粉碎性骨折患者36例,按常规方法骨折复位后应用双臂外固定支架固定。结果36例患者均顺利完成手术。33例患者完成随访,随访时间(12.52±1.60)个月。33例患者均骨性愈合,骨折愈合时间(6.08±2.13)个月；术后无外固定支架断裂,出现骨圆针松动1例,针道感染8例,骨折延迟愈合2例,给予相应处理后均骨折愈合；肢体功能恢复优20例,良9例,可3例,差1例,优良率为87.88%。结论双臂外固定支架治疗胫骨gustiloⅲ型粉碎性骨折具有创伤小、固定牢靠、肢体功能恢复效果好等优点。

目的:探讨在pilon骨折患者中运用外固定支架超关节固定术的治疗价值.方法:我院在2012-08/2014-08共收治54例pilon骨折病例,依照入院先后顺序分组研究,对照组27例实施切开复位钢板内固定术处理,观察组27例选择外固定支架超关节固定术治疗,术后随访1年,针对其骨折治疗情况作比较和评估.结果:经相应术式治疗,观察组的总优良率达88.9%,相比对照组的66.7%有明显增高,差异有统计学意义(p0.05).两组治疗期间均无骨坏死、感染等情况发生.结论:采取外固定支架超关节固定术对pilon骨折患者进行治疗,手术疗效理想,可尽量避免出现并发症,适合在临床推广.

目的：应用外固定支架治疗胫骨骨折患者，观察疗效。方法：经皮外固定支架固定50例。结果：随访时间为6—28个月．平均15个月。骨折愈合时间最短2个月，最长19个月，平均6个月。50例均获骨性愈合，骨折愈合后拆除支架，邻近的膝、踝关节活动良好。结论：手术方法简单，损伤小，患者痛苦小，住院时间短，花费小。既能有效固定，又利于伤口处理。可以减少骨折延迟愈合及不愈合发生率。

目的：探讨微创技术加外固定支架治疗桡骨远端骨折的方法及疗效。方法本组19例22侧桡骨远端骨折均采用微创技术加外固定支架治疗，术后6~8周拆除外固定支架，行腕关节功能锻炼。结果根据改良mcbride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准评定，优14侧，良5侧，可3侧。结论应用微创技术加外固定支架治疗青壮年及老年人复杂的桡骨远端骨折，不仅复位满意，且固定牢靠，关节功能恢复满意，是一种有效的治疗方法。

目的探讨单臂外固定支架对胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年5月至2012年2月我科收治的119例胫骨远端骨折患者的临床资料,按固定方法不同分为对照组和观察组。对照组采用钢板固定治疗,观察组给予单臂外固定支架治疗,对2组患者的疗效进行比较。结果2组疗效比较观察组较对照组好,观察组总有效率高,merchant评分高,术后并发症少,有利于骨折的早期愈合。结论单臂外固定支架治疗胫骨远端骨折,具有感染率低、固定效果好、能够帮助患者早期进行康复性锻炼等优点,值得临床上进一步研究。

目的探讨骨外固定支架治疗四肢长管骨折的护理体会。方法对2008年1月--2011年7月行骨外固定支架治疗四肢长管骨折50例患者进行围手术期护理，观察其疗效。结果50例患者中，47例正常愈合，1例出现感染，1例出现皮肤坏死，1例术后半年骨不连。结论骨外固定支架是治疗四肢长管骨折效果明显，但是需要加强围手术期的护理来预防各种并发症。

目的探讨骨外固定支架治疗四肢长管骨折的护理体会。方法对2008年1月--2011年7月行骨外固定支架治疗四肢长管骨折50例患者进行围手术期护理，观察其疗效。结果50例患者中，47例正常愈合，1例出现感染，1例出现皮肤坏死，1例术后半年骨不连。结论骨外固定支架是治疗四肢长管骨折效果明显，但是需要加强围手术期的护理来预防各种并发症。

桡骨远端骨折发生率高，约占骨折的8.3％，多见于老年人，以女性居多。轻度粉碎骨折通过手法复位、石膏固定或切开复位钢板内固定可达满意效果，但严重粉碎骨折手术复位后难以有效固定，最终留有一定的畸形和功能障碍，2011年6月-2014年6月，本院应用单侧多功能前臂外固定支架，治疗桡骨远端经关节面粉碎性骨折32例，收到满意效果，现将手术及护理配合总结如下。

目的探讨桡骨远端骨折闭合复位采取穿针外固定支架治疗的临床疗效。方法选取于2013年1月至2014年2月来院治疗的桡骨远端骨折患者62例作为研究对象,均采取闭合复位穿针外固定支架治疗,按sarmiento标准对患者的腕关节功能进行评定,观察其临床疗效。结果所有患者均临床愈合,平均愈合时间为(8.45±2.24)周;腕关节功能按sarmiento评定:优34例(54.84%)、良23例(37.10%)、可3例(4.84%)、差2例(3.23%),优良率为91.94%。结论桡骨远端骨折闭合复位采取穿针外固定支架治疗的临床效果显著,不良反应少,值得临床推广使用。

目的分析胫腓骨开放性骨折者行外固定支架治疗的临床效果。方法前瞻性选取本院2015年7月至2016年7月收治的胫腓骨开放性骨折80例患者临床资料进行分析,按照临床所用不同治疗方案分成2组,将行石膏外固定医治40例患者作为对照组,将行外固定支架医治40例患者作为观察组,对两组胫腓骨愈合优良率、并发症及生活质量情况进行对比。结果观察组医治后胫腓骨愈合优良率95.00%比对照组77.50%高,且总并发症率2.50%比对照组20.00%低(p<0.05);观察组总体健康评分(84.05±15.67)分比对照组(65.35±13.03)分高(p<0.05)。结论胫腓骨开放性骨折者行外固定支架治疗能够促进骨折愈合,提高患者膝关节活动度,减少术后并发症发生,且促进患者生活质量提高,具有临床推广价值及应用价值。

目的:总结多维外固定支架治疗骨折患者的护理经验和体会。方法:回顾性分析多维外固定支架治疗骨折的各项术前、术后护理要点。结果:应用多维外固定支架治疗四肢骨折,具有操作简便、无需切开复位、固定可靠、可缩短愈合时间、能早期下床负重行走,使骨折愈合和锻炼过程同时进行等优点。结论:多维外固定支架治疗骨折在临床已被广泛应用。

目的分析骨外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折患者的护理方案.方法将我院2013年4月至2015年8月收治的胫腓骨骨折并自愿参与本次科研的患者作为本轮实验观察对象,统计出我院在上述时间内共收治84例胫腓骨骨折患者,且均行骨外固定支架术治疗,按护理方式的不同分为ⅰ、ⅱ两组各42例,分别行骨折常规护理与胫腓骨骨折针对性护理,观察两组患者治疗护理后恢复情况.结果治疗护理前两组患者的vas疼痛评分与adl日常生活能力无明显差异(p＞0.05);治疗后1个月、3个月评分差距逐渐拉大,ⅰ组患者各项评分均不及ⅱ组,且11.9％的术后并发症发生率也高于ⅱ组(p＜0.05).结论对胫腓骨骨折患者采取骨外固定支架术固定,配合临床针对性综合护理,有效改善其临床症状,促进预后恢复.

目的：探析经皮内固定术结合外固定支架治疗垂直不稳定骨盆骨折方法及临床疗效。方法选取本院2012年6月-2013年6月期间骨科牧治曲垂直不稳定骨盆骨折患者18例临床资料进行回顾性分析。采用经皮中空螺钉固定骶髂关节，并联合外固定支架固定术等措施。结果本组18例患者按照matta标准影像学评分：优12例，中6例，骨折均达到愈合。采用majeed评分系统功能评分：优12例，良5例，可1例。术后6个月仍有轻、中度疼痛者3例，生活工作正常13例，未出现骨盆断裂、螺钉松动等不良现象。生活质量评价：16患者表现正常。结论对垂直不稳定骨盆骨折患者采用经皮关螺钉内固定联合外固定支架进行治疗，手术创伤小，无并发症，可迅速有效恢复骨盆功能。

目的探讨切开复位胫骨前外侧l形锁定钢板内固定治疗ⅲ型pilon骨折的疗效。方法自2013-03—2014-09采用前外侧入路l形锁定钢板内固定治疗ⅲ型pilon骨折22例,术后观察创面愈合情况、骨折端的感染、骨不连、骨折的畸形、踝关节活动度及疼痛程度,评价手术疗效。结果本组均获得平均10（6~12）个月随访。术后1例切口感染,经创口分泌物细菌培养选择敏感抗生素后获愈,1例手术创面无法一期闭合,经二期植皮创面愈合。其余20例均一期愈合,按mazur疗效评价标准：优10例,良7例,可4例,差1例。结论采用切开复位胫骨前外侧l形锁定钢板内固定治疗ⅲ型pilon骨折能取得满意的治疗效果。

目的比较碳素棒组合外固定支架固定与钢板内固定治疗开放胫腓骨骨折的疗效。方法98例胫腓骨开放骨折患者中,48例采用碳素棒组合外固定支架治疗(治疗组),50例采用钢板内固定治疗(对照组),比较两组临床效果。结果98例均获随访,时间8～20个月。疗效按johner-wruh评定标准进行评定:治疗组优38例,良7例,差3例,优良率为93.75%;对照组优36例,良4例,差10例,优良率为80.00%;两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。治疗组愈合时间、深度感染及伤口延迟愈合情况明显少于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论碳素棒组合外固定支架方法治疗开放胫腓骨骨折操作简单,深度感染率低及延迟愈合率低,康复快,疗效较钢板内固定好。

目的:探讨分析单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床作用效果,并对其治疗效果进行疗效评定.方法:选自我院骨科科室2005年1月至2007年12月内收治的38例胫骨骨折的患者,并对所有患者实行单臂外固定支架治疗,并在患者治疗之后进行恰当的临床护理,同时对患者进行长期的随访调查,统计分析患者经过单臂外固定治疗后的临床效果,提高患者的治愈率.结果:38例患者经过单臂外固定治疗后,大部分患者的骨折情况愈合良好,患者的关节活动良好,基本恢复正常的生活自理能力,并且患者的固定良好未发生松动以及炎症的发生,其治愈率可达到92.1%,具有较好的临床效果.结论:单臂外固定支架治疗胫骨骨折具有效果稳定、对患者的损伤小、具有较高的治愈率,更有利于对胫骨骨折的治疗,值得临床的广泛使用.

目的:探讨适合治疗老年股骨转子间骨折的微创治疗方法及应用临床效果。方法:收集自2008年3月～2012年12月41例60～93岁的老年股骨转子间骨折患者,均采用闭合复位,单臂外固定支架固定。结果:优良率92.6%。结论:单臂外固定支架治疗老年股骨转子间骨折具有手术创伤小,不破坏血运,无出血,对一些高龄且有较重内科疾病的患者更为适用。

目的探讨骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的临床效果与护理方法。方法对28例采用多功能外固定支架治疗的胫腓骨骨折患者进行随访分析。结果随访28例,随访时间6~12个月,28例胫腓骨骨折患者中24例正常愈合,4例延迟愈合,经再次手术治疗和控制感染后愈合。所有病例中膝关节功能障碍4例,其余肢体功能均恢复良好。结论骨外固定支架治疗胫腓骨骨折虽有很多优点,但术中仍需仔细认真操作且加强护理,才能有效提高治疗效果,减少并发症的发生。