呼吸机螺纹管集中供应室消毒灭菌效果及成本效益

呼吸机螺纹管人工清洗不同消毒方法探讨

呼吸机螺纹管清洗消毒方法比较

目的制作一种呼吸机螺纹管消毒浸泡架,并观察其应用效果。方法将集中回收清洗消毒的192套呼吸机管路分为两组,对照组直接桶内浸泡消毒,实验组使用消毒架消毒,比较两组消毒效果。结果完成整个消毒过程实验组需(51.95±0.83)s,对照组需(76.18±3.07)s,两组呼吸机螺纹管外壁表面微生物采样培养结果都为阴性,合格率为100%;管内壁表面微生物采样培养结果,实验组合格率为100%,对照组合格率为93%。结论使用呼吸机螺纹管消毒架,不仅保证了消毒质量,提高了工作效率,还减少了职业伤害,制作使用方便,值得推广。

目的:对两种简易呼吸机螺纹管清洗消毒方法进行效果评价,寻找正确的清洗消毒方法,预防呼吸机相关性肺炎的发生,有效控制院内感染。方法:对由消毒供应室下收人员密闭集中回收各科室使用后的215根简易呼吸机螺纹管采取全自动清洗机及500mg/l含氯消毒液浸泡法进行清洗消毒干燥处理,包装。清洗结束即刻和干燥后采样做细菌培养。结果:两种清洗消毒方法消毒后立即对皱褶部位进行采样做细菌培养,合格率均≥95%,含氯消毒液浸泡法检出致病菌铜绿假单胞菌1次。但干燥包装后全自动清洗机的合格率远高于浸泡消毒95%酒精擦干后采样,均未检出致病菌。结论:全自动清洗机清洗消毒方法比使用含氯消毒液浸泡消毒效果好,干燥包装后细菌培养合格率高,有效地减少了呼吸机相关性肺炎的发生,对控制院内感染有显著的意义。

目的:探讨氧气湿化瓶与呼吸机螺纹管集中处置管理模式,为临床使用方便与安全提供保障,减少因其保存不合理造成的医院污染及对患者的感染。方法:在医院临床科室中选取68个氧气湿化瓶和68根呼吸机螺纹管,并随机均等分为a组和b组。a组湿化瓶与螺纹管在病区含氯消毒机浸泡消毒后自然晾干备用,b组统一收回供应室,清洗消毒后,氧气吹干,并用清洁透明塑料袋包装。观察并对比两组消毒效果、细菌种类及其存活情况。结果:b组消毒效果显著,细菌种类和细菌存活总数均低于a组,比a组消毒湿化瓶多保存1d,方便临床使用与质量控制保障。结论:氧气湿化瓶与呼吸机螺纹管集中处置管理模式效果明显,在医院感染控制方面起重要作用。但因保存时间受多方面因素的影响,应该在不同的季节使用不同的干燥方法。

目的研究临床常用的3种呼吸机螺纹管的清洗消毒方法对其消毒干燥后保存时效期的效果进行评价,并探究最有效方法,确保患者安全。方法对2009年12月-2013年6月重复使用的不同类型相同长度呼吸机螺纹管分3组:a组95%乙醇浸泡消毒冲洗自然干燥法、b组烘干箱烘干法、c组全自动清洗消毒器清洗消毒干燥法,保存5、10、15、20、25、30d,每个时间段各105根螺纹管,分别进行螺纹管内采样细菌学检测,选取阳性率和合格率作为分析标准。结果重复使用的吸机螺纹管消毒后a组保存6个时间段样本均有细菌生长,b组20、25、30d出现阳性,c组仅30d为阳性;5、10、15、20、25、30d检测合格率,a组分别为94.29%、83.81%、75.24%、60.00%、43.81%、31.43%;b组分别为100.00%、100.00%、100.00%、95.23%、91.43%、83.81%;c组分别为100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、98.10%。结论95%乙醇冲洗干燥法保存的呼吸机螺纹管时效期15d,全自动清洗消毒器清洗消毒干燥法保存的呼吸机螺纹管时效期可以达到25d,且长期保存效果优于95%乙醇浸泡消毒冲洗自然干燥法和烘干箱烘干法。

目的探讨不同干燥法对呼吸机螺纹管消毒后保存时间的影响。方法将消毒后的呼吸机螺纹管分为三组:不能耐受高温的部分随机分为自然晾干法(a组)和95%酒精冲洗法(b组),能耐受高温的部分采用烘干箱烘干法(c组),在消毒后即刻、7d、14d、21d、28d和35d采样672次进行细菌学检测,用相对数"阳性率"和"不合格率"进行描述性分析。结果呼吸机螺纹管消毒后即刻采样细菌学检测均无细菌生长;消毒后保存7d进行细菌学检测,阳性率a组为7.69%、b组为7.50%,p>0.05两组比较差异无显著著意义;a组消毒后7d采样不合格率达7.69%,b组在消毒后保存7d、14d、21d、28d未采集到不合格的样本,保存35d的不合格率占10%;c组采样样本225份,均无细菌生长;在6～8月潮湿季节内,a组的阳性率达19.35%,不合格率占16.12%;b组的阳性率达15.78%,不合格率占5.26%;在1月、2月、12月的干燥季节内,a组的阳性率达7.14%,未发现不合格样本;b组均未采集到阳性样本。结论潮湿季节不能采用自然晾干法干燥保存呼吸机螺纹管,95%酒精冲洗法干燥保存的呼吸机螺纹管在7d内能达到消毒合格;干燥季节内三种不同的干燥法保存的呼吸机螺纹管,四周内未采集到不合格的样本;烘干箱烘干法干燥保存的呼吸机螺纹管不受季节的影响,其保存时间可达35d。

好,工作效率高,所需成本低,无护士职业暴露等优点.

目的观察不同方法对呼吸机管路消毒后干燥效果.方法呼吸机螺纹管浸泡消毒后,采用95%酒精润后,干燥柜干燥设为观察组,同时与常规医用干燥法作平行比较,设为常规组.结果结果显示,呼吸机螺纹管浸泡消毒后,采用95%酒精润后干燥柜干燥,同时与常规医用干燥法作平行比较,观察组不论在长、短呼吸机螺纹管上均明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).两组呼吸机管路消毒干燥程度可知,干燥效果两组各采样20份,合格率均为100%,而细菌检测合格率可知,细菌学监测两组各采样10份,合格率均为100%.结论消毒供应室利用95%酒精对呼吸机螺纹管进行干燥,效果可靠,当临时急用或减少干燥柜干燥时间,保证螺纹管不变形,此方法可作为带管腔的器械及腔囊较长的器械的消毒物品的干燥步骤的应急或补充.

目的观察清洗消毒器集中处理呼吸机管道的消毒效果。方法采用目测法和采样检测法对清洗消毒器清洗呼吸机管道的效果进行检测。结果对清洗消毒器清洗消毒的300套呼吸机管道及其配件目测法观察,清洁度合格率达99.3%。采样清洗消毒后的呼吸机管道及其配件共50份,均未检出存活菌,全部达到高效消毒效果。结论利用清洗消毒器对全院呼吸机管道进行集中清洗消毒,清洁效果和消毒效果均可达到要求。

目的探讨全自动清洗消毒机对呼吸机管道的消毒效果。方法连续使用7d的呼吸机管道和湿化器共40套,随机分成两组,分别予经济程序(方法一)和严格程序(方法二)消毒。消毒前后采样进行细菌培养及细菌菌落计数。结果消毒前呼吸机管道和湿化器样本细菌培养阳性率100.00%,呼吸机管道细菌菌落数为(37500~75000)cfu/cm2,湿化器湿化水中细菌菌落数为20万~140万cfu/ml;消毒后方法一样本细菌培养阳性率为15.00%,细菌杀灭率接近100.00%;方法二样本细菌培养阳性率为零,细菌杀灭率为100.00%。两组样本细菌培养阳性率比较差异有显著性意义(p<0.05)。结论呼吸机管道和湿化器污染严重,全自动清洗消毒机严格程序的消毒效果优于经济程序。

目的观察不同方法对呼吸机管路消毒后干燥效果。方法呼吸机螺纹管采用浸泡消毒后,采用灭菌结束卸载后压力蒸汽灭菌器空锅进行干燥,同时与常规医用干燥法作平行比较。结果干燥效果两组各采样150份,合格率均为100%;细菌学监测两组各采样80份,合格率均为100%。结论消毒供应室利用灭菌后空载灭菌器对呼吸机管路进行机械干燥,效果可靠,当干燥柜出现故障或不能及时满足消毒物品干燥情况下,此方法可作为消毒物品干燥步骤的应急或补充。

为解决医用螺纹管消毒浸泡时上浮、不易浸没和消毒后不易干燥等问题,自行设计医用螺纹管消毒支架并应用于临床。结果消毒时用消毒支架固定医用螺纹管可使管道内均匀充满消毒剂,缩短消毒后管道的干燥时间。提出该装置制作简单,使用方便,可提高医用螺纹管浸泡消毒的效果,延长消毒后干燥保存时间。

医院为了规范管理,保障呼吸机管道的清洗、消毒灭菌质量,确保临床患者的医疗安全,减轻临床护士的工作负担,我院自从2010年底将全院的呼吸机管道集中至消毒供应中心进行清洗、消毒、灭菌处理。现报道如下。

目的:探讨不同干燥方法对呼吸机螺纹管消毒后保存有效期的影响。方法:将消毒后的呼吸机螺纹管随机分为自然晾干组、95%乙醇冲洗干燥组和烘干箱烘干组,在消毒后0、7、14、21、28、35d螺纹管内表面采样,行细菌学检测。结果:消毒后0、7d三组螺纹管消毒合格率差异无统计学意义;消毒后14、21、28、35d烘干箱烘干组消毒合格率高于95%乙醇冲洗干燥组和自然晾干组;烘干箱烘干组在消毒后0~28d均消毒合格。结论:不同干燥方法处理的呼吸机螺纹管保存时间不同,烘干箱烘干法保存有效期最长。

目的:探讨不同方法干燥呼吸机螺纹管的效果。方法:将相同型号的呼吸机螺纹管进行彻底清洗后,分别采用直接干燥柜烘干(对照组)和95%酒精+干燥柜干燥(试验组),观察干燥时间。结果:清洗后干燥时间:对照组长、短呼吸机螺纹管分别为(48±1.5)min、(42±1.5)min;试验组长、短呼吸机螺纹管分别为(25±1.0)min、(22±1.0)min,两种干燥方法比较,差异有显著性(p<0.01)。结论:呼吸机螺纹管用95%酒精+干燥柜双重干燥的方法优于单纯干燥柜烘干方法。

目的：探讨呼吸机螺纹管三种干燥方法的效果。方法将相同型号的呼吸机螺纹管进行彻底清洗消毒后，分别采用a（95%酒精＋高压气枪）、b（高压气枪）、c（医用干燥柜）三种干燥方法。结果三种方法干燥时间分别是：a方法（4.33±0.44）、b方法（6.13±0.22）、c方法（16.33±1.12）。三组干燥时间的差异具有统计学意义（f=1232.916，p＜0.05）。结论a方法干燥时间最短、b方法次之、c方法干燥时间最长，但三种方法各有优点。

目的观察全自动清洗消毒器集中处理呼吸机管道及配件的效果。方法全院各科室使用的呼吸机管道及配件均采用全自动清洗消毒器集中清洗消毒,检查清洗后的物品清洁度并进行细菌培养。结果清洗消毒呼吸机管道及配件共558套次,全部达到清洁要求,细菌培养均未检出存活菌,达到高效消毒水平,符合《消毒技术规范》对呼吸机管道消毒的要求。结论清洗消毒器集中处理呼吸机管道及配件,能确保清洗消毒效果,利于医院感染控制及员工自我防护,且节约成本,便于统一管理。

目的探讨氧气湿化瓶、呼吸机螺纹管经消毒后的保存期限,为临床应用提供依据。方法湿化瓶、螺纹管消毒包装后随机分为:a组存放在icu经清洁后的塑料整理箱内;b组存放在供应室无菌室内,检测两组不同方法的污染率。结果消毒后第9天a组湿化瓶污染率为16.3%,b组为3.23%(p<0.01);消毒后第4天a组螺纹管开始污染,b组第22天开始污染。结论氧气湿化瓶与呼吸机螺纹管经消毒后保存在供应室无菌室内,分别达到82、1d的保存时间。

1/2 呼吸机管路清洗消毒管理制度 一、清洗消毒原则 1、呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌。 2、科室使用的呼吸机管道做到专人负责，定时清洗消毒。 3、消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸，有套管的物品必须拆 成最小单元，以免影响消毒效果，并防止消毒后粘连，拆卸后应立 即进行清洗、消毒。 4、清洗消毒时，环境安全的前提下做好自我防护，应遵循先彻 底清洁，再消毒的程序。 二、清洗和消毒程序 方法一： 1、医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品。 2、管道多为人工合成材料、橡胶、金属等，可用洗洁精、多酶 洗液等溶液清洗，尤其注意清洁管道中的痰痂、血渍、油污及其它 脏物残留。 3、彻底清洗干净后，消毒剂浸泡消毒。用含氯消毒剂500mg/l 浸泡30min。浸泡消毒时物品必须全部浸入消毒剂中，防止管路中 留有气泡。 4、消毒完毕，必须用清水彻底冲洗干净，放到清洁环境内自然 晾

一种呼吸机硅胶螺纹管晾干新方法

[目的]探讨呼吸机管道清洗、消毒方法,控制呼吸机相关性肺炎(vap)发生。[方法]选择10台使用后的呼吸机,采用无菌盐水拭子涂抹呼吸机管道出入口内面,雾化罐内表面培养分离细菌;采取规范的清洗、消毒程序后,仍在上述部位采样培养分离细菌。[结果]未清洗、消毒前,污染菌主要有铜绿假单胞菌、表面葡萄球菌、革兰阳性杆菌等;采取规范的清洗、消毒程序处理后,无菌生长。[结论]呼吸机污染是医院感染潜在的、不可忽视的危险因素,规范呼吸机管道的清洗、消毒程序,对预防医院感染有重要意义。