表 A16 建设工程质量事故报告 编号： 工程名称 建设地点 建设单位 事故部位 施工单位 事故时间 设计单位 上报时间 监理单位 经济损失 工程概况： 事故摘要（可加附页） ： 事故处理情况（可加附页） ： 责任单位及人员： 施工单位 施工单位项目管理机构 法定代表人 项目经理 技术负责人 技术负责人 填报人 填报日期
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