主动脉瘤和直管支架

目的探讨主动脉低剂量扫描的可行性及不同体重条件下满足诊断的最低ma量。方法研究分两步,初步筛选58例扫描70例次各种可疑主动脉病变或术后随访病例,随机抽取10例为常规剂量350ma扫描,低剂量组按体重分为75kg三组,分别采用管电流为50、100、150ma,其余扫描参数同常规剂量组。记录单次加权ct剂量指数(weightedctdoseindex,ctdivol)、扫描长度和平均剂量长度乘积(doselengthproduce,dlp)。对不同低剂量组的主动脉图像满足诊断率进行比较,并进行统计学处理。第二步筛选60例各种夹层动脉瘤,针对不同体重组采用高一个50ma等级的低剂量扫描(100、150、200ma),记录并分析相应ctdivol和dlp,评价图像质量及满足诊断率。结果初步研究采用50、100、150ma的ctdivol仅为常规剂量350ma的11.3%、29.0%和42.7%,各组dlp值与常规剂量组相比均有统计学意义(p<0.001),但50ma组的诊断符合率仅为60%。第二步研究采用100、150、200ma的ctdivol为常规剂量的29.0%、42.7%和57.3%,各低剂量组dlp与常规剂量组两两比较差异均有统计学意义(p<0.001),且各组满足诊断率均达到100%。轴位及各种三维重建图像显示良好。结论适当的主动脉低剂量扫描可以替代常规剂量扫描。夹层动脉瘤应采用略高于其他主动脉病变的管电流。低剂量200ma可普遍适用于各主动脉病变的扫描成像与正确诊断。

触摸项目管理的主动脉新时期完善规范施工项目管理的思考——面对中国加入wto的竞争态势，国际承包商纷纷进入我国建筑领域和民营建筑企业的发展趋势，作为工程施工项目管理运行主体的大型总承包类建筑企业，必须着眼于长远发展，认真研讨新时期施工项目管理的...

气管支架课件-气管支架

血管内栓塞是治疗颅内动脉瘤的重要方法,但用传统铂金弹簧圈栓塞的颅内动脉瘤具有较高的复发率。水凝胶弹簧圈2002年被美国fda批准在美国使用,其表面为水凝胶涂层,可以膨胀,增加栓塞密度,降低复发率。本文就水凝胶弹簧圈的实验研究和临床研究进行简述。

目的观察支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的疗效。方法回顾性分析26例患者共30个颅内动脉瘤的临床资料。采用不同类型支架30个,其中自膨胀支架29个,裸支架1个。结果动脉瘤栓塞结果按raymond分级:完全栓塞8个(26.7%);次全栓塞20个(66.7%);不全栓塞2个(6.6%)。未发生明显技术相关并发症。出院时改良rankin量表(mrs)评分0～2分23例,3～4分2例,5分1例。影像学随访动脉瘤不显影14例,改善5例,稳定9例,复发2例。结论支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤可以取得理想的治疗效果,降低复发率。

目的总结支架辅助弹簧圈栓塞技术治疗颅内宽颈动脉瘤的经验。方法回顾性分析自2005年3月至2012年3月我院神经内科经支架辅助弹簧圈栓塞技术治疗的颅内宽颈动脉瘤患者50例。结果50例支架辅助弹簧圈栓塞技术的颅内宽颈动脉瘤,完全及大部分栓塞48例,部分栓塞2例;病人术后随访造影动脉瘤未显影,并未见与支架辅助栓塞有关的并发症。结论支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤是安全、有效的。

目的分析探讨颅内自膨胀支架结合弹簧圈治疗脑动脉瘤的疗效。方法对2008年1月~2013年1月间我院收治脑动脉瘤并行颅内自膨胀支架结合弹簧圈治疗的患者28例病情回顾性分析。其中动脉瘤位于前交通支6例,后交通支4例,椎动脉7例,颈内动脉海绵窦段5例,大脑中动脉3例,其他部位3例。先以弹簧圈栓塞动脉瘤,后将颅内自膨胀支架覆盖动脉瘤颈部。结果28例患者共成功放入支架30枚,其中2例一次性放入2枚支架。致密栓塞22例,血管瘤颈部残留5例,1例部分栓塞。术中1例出现支架内血栓形成,予溶栓、抗凝对症治疗后好转,无死亡病例,所有患者好转出院。术后随访半年,期间无再发出血病例,影像学检查提示致密栓塞22例均无显影;管瘤颈部残留5例中3例无显影,2例无变化;1例部分栓塞者无变化。结论颅内自膨胀支架结合弹簧圈治疗脑动脉瘤疗效确切,能有效控制再出血的发生,具有安全可靠等优点,值得临床推广。