市政质验给水排水构筑物工程实体质量检查记录

范围点数 平均合格率（%） 检查结论： 质检员： 技术负责人： 建造师或项目经理： 年月日 监理工程师： 总监理工程师： 年月日 给水排水构筑物工程实体质量检查记录 工程名称 单位工程名称 施工单位 验收规范及图号 不合格点的实测 偏差值或实测值 应测 点数 合格 点数 合格 率（%） 主 控 项 目 一 般 项 目 市政质检·0·8 第页，共页 施工与质量验收规范的规定 检查频率 gb50141-2008 分包单位 检查情况

范围 第6.8.7条 第6.8.7条 第6.8.7条 第6.8.7条 10201890 ±15201890 l≤20m±2010990 20m＜l≤50m±l/1000 l＞50m±50 池壁10990 底板1010100 柱、梁1010100 81010100 h≤5m8 5m＜h≤20m1.5h/10001010100 合格 点数 合格 率（%） 垂直度 （mm） 平面尺寸 （池体的长 、宽或直 径）（mm） 截面尺寸 （mm） 检查频率 不合格点的实测 偏差值或实测值 施工与质量验收规范的规定 平均合格率（％）95.00 检查结论：合格 质检员： 项目技术负责人： 　 项目经理:（公章） 年月日 监理工程师： 总

范围 工程名称 单位工程名称 施工单位分包单位 验收规范及图号gb50141-2008 施工与质量验收规范的规定 检查频率 检查情况 不合格点的实测 偏差值或实测值 应测 点数 合格 点数 合格 率（%）点数 主 控 项 目 一 般 项 目 检查结论： 质检员： 项目技术负责人： 项目经理:（公章） 年月日 监理工程师： 总监理工程师:（公章） 年月日 市政基础设施工程 给水排水构筑物工程实体质量检查记录 市政验－9 第页，共页 平均合格率（％）

第01 项目技术负责人:×××施工单位技术负责人监理工程师：×××监理工程师 平均合格率(%) 检查结论： 质检员：xxx质检员 目 点数 目 验收规范及图号gb50141-2008 施工与质量验收规范的规定 检查频率 检查情况 不合格点的实测 偏差值或实测值点数点数率(%)范围 工程名称茂名市博贺湾大道新建工程（东南大道博贺湾段） 单位工程名称茂名市博贺湾大道新建工程（东南大道博贺湾段） 施工单位××市××集团公司分包单位××分包单位 给水排水构筑物工程实体质量检查记录 市政验—9 页,共 年月日年月日 项目经理:xxx项目经理(公章)总监理工程师: ×××总监理工 程师 (公章) 页 率(%) —9

监理单位 好一般差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 注：质量评为差的项目，应进行返修。 工程名称 施工单位 序 号 检查项目抽查质量状况 质量评价 主体结构 现浇混凝土结构 装配式混凝土结构 钢结构 砌体结构 变形缝 设备基础 附属构筑物 管渠、涵渠、管道 细部结构 工艺辅助结构 室内地面 回填土 装饰 防水、防腐、保温层 预埋件、预留孔（洞） 地面建筑 室外墙面 水落管、屋面 室内墙面 室内顶棚 质检员： 项目技术负责人： 项目经理:（公章） 监理工程师： 总监理工程师:（公章） 年月日 总体布置 外观质量综合评价 市政基础设施工程 给水排水构筑物工程外观质量检查记录 市政验－4 第页，共页 检查结论 楼梯、踏步、护栏

监理单位 好一般差 1√ 2 3 4√ 5 6 7 8 9 10 11√ 12√ 13 14 15 16 17 18 19 20 21√ 年月日 项目技术负责人：监理工程师： 总监理工程师： 注：质量评为差的项目，应进行返修。 年月日 项目经理：(公章)(公章) 水落管、屋面/ 楼梯、踏步、护栏 外观质量综合评价好 检查结论各部位外观质量均符合要求，综合质量合格。 质检员： / 室内地面/ 室内顶棚/ 总体布置符合要求 门窗/ 地面 建筑 回填土符合要求 预埋件、预留孔、(洞)符合要求 室内墙面/ 装饰/ 室外墙面/ 细部结构/ 防水、防腐、保温层/ 设备基础/ 符合要求 装配式混凝土结构/ 变形缝/ 附属 构筑物 工艺辅助结构/ 管渠、涵渠、管道/ 序 号

第11 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 外观质量综合评价 检查结论 门窗 总体布置 室内地面 楼梯、踏步、护栏 室内墙面 室内顶棚 水落管、屋面 装饰 地面 建筑 室外墙面 预埋件、预留孔、(洞) 回填土 设备基础 防水、防腐、保温层 工艺辅助结构 变形缝 细部结构 砌体结构 附属 构 筑物 管渠、涵渠、管道 钢结构 主体 结构 现浇混凝土结构 装配式混凝土结构 序 号 检查项目抽查质量状况 质量评价 好一般差 工程名称深圳特区 施工单位监理单位 给水排水构筑物工程外观质量检查记录 市政质检-4 页,共 注：质量评为差的项目，应进行返修。 项目经理：(公章) 年月日年月日

监理单位 好一般差 1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 12 13 14 16 17 18 19 装配式混凝土结构 钢结构 砌体结构 管渠、涵渠、管道 细部结构 防水、防腐、保温层 预埋件、预留孔（洞） 回填土 装饰 现浇混凝土结构 抽查质量状况 工艺辅助结构 设备基础 室内地面 8 变形缝 给水排水构筑物工程外观检查记录 序 号 质量评价 检查项目 施工单位 工程名称 地面 建筑 15 室外墙面 水落管、屋面 室内墙面 室内顶棚 楼梯、踏步、护栏 门窗 质检员： 技术负责人： 建造师或项目经理： 年月日 监理工程师： 总监理工程师： 年月日 总体布置 市政质检·0·7 第页，共页 注：质量评为差的项目，应进行返修。 主体 结构

第页 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 注：质量评为差的项目，应进行返修。 序号项目抽查质量状况 主体 结构 附属 构 筑物 地面 建筑 年月日年月日 项目技术负责人：专业监理工程师： 项目负责：（执业资格证章）总监理工程师：（执业资格证章） 外观质量综合评价 检查结论 项目专 业质检 门窗 总体布置 室内地面 楼梯、踏步、护栏 室内墙面 室内顶棚 室外墙面 水落管、屋面 回填土 装饰 防水、防腐、保温层 预埋件、预留孔、(洞) 变形缝 设备基础 细部结构 工艺辅助结构 砌体结构 管渠、涵渠、管道 装配式混凝土结构 钢结构 质量评价 好一般差 现浇混凝土结构 工程名称 施工单位监理单位 市政基础设施

监理单位 好一般差 1√ 2 3 4√ 5 6 7 8 9 10 11√ 12√ 13 14 15 16 17 18 19 20 21√ 施工单位 工程名称 给水排水构筑物工程外观质量检查记录 市政验-9 第1页，共1页 序 号 检查项目抽查质量状况 质量评价 主体 结构 现浇混凝土结构符合要求 钢结构/ 砌体结构符合要求 装配式混凝土结构/ 变形缝/ 附属 构筑物 工艺辅助结构/ 管渠、涵渠、管道/ 细部结构/ 防水、防腐、保温层/ 设备基础/ 预埋件、预留孔、(洞)符合要求 室内墙面/ 装饰/ 室外墙面/ 符合要求 门窗/ 地面 建筑 回填土符合要求 水落管、屋面/ 楼梯、踏步、护栏 外观质量综合评价好 检查结论各部位外观质量均符合要求，综合质量合格。 质检员： / 室

c4给水排水构筑物工程分部（子分部）工程划分与代号索引表 分部 工程 代号 分部工程名 称 子分部 工程代 号 子分部工程名称分项工程名称备注 01 地基与基础 工程 01土石方围堰、基坑支护结构、基坑开挖、（无支护 基坑开挖、有支护基坑开挖）、基坑回填、 排水、降水 02地基基础地基处理、混凝土基础、桩基础 02 主体结构工 程 01现浇混凝土结构底板（钢筋、模板、混凝土）、墙体及内部 结构（钢筋、模板、混凝土）、顶板（钢筋、 模板、混凝土）、预应力、tu混凝土（后张 混凝土）、变形缝、表面层、（防腐层、防水 层、保温层等的基面处理、涂衬）、各类单 体构筑物 02装配式混凝土结构预制构件现场制作（钢筋、模板、混凝土）、 预制构件安装、圆形构筑物缠丝张拉预应力 混凝土、变形缝、表面层、（防腐层、防水 层、保温层等的基面处理、涂衬）、各类单

监理单位 好一般差 1√ 2 3 4√ 5√ 6√ 7 8 9 10√ 11√ 12√ 13 14 15 16 17 18 19 20 21好 主体结 构 附属构 筑物 变形缝 设备基础 防水、防腐、保温层 预埋件、预留孔（洞） 回填土 装饰 室外墙面 总体布置 水落管、屋面 室内墙面 室内顶棚 第页，共页 工程名称龙归污水处理系统一期工程道路工程 施工单位 广州市白云市政建设第二工程有 限公司 广东省城规建设监理有限公司 管渠、涵渠、管道 市政基础设施工程 给水排水构筑物工程外观质量检查记录 市政验—4 室内地面 序 号 质量评价 检查项目抽查质量状况 现浇混凝土结构 装配式混凝土结构 符合要求 检查结论 符合要求 符合要求 / / / 符合要求 细部结构 工艺辅助结构 符合要求 / / 符合要求 钢结构 砌体结构 注：质量评为差

监理单位 好一般差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 市政基础设施工程 给水排水构筑物工程外观质量检查记录 市政验－4 第页，共页 工程名称 施工单位 质量评价 现浇混凝土结构 装配式混凝土结构 钢结构 砌体结构 管渠、涵渠、管道 细部结构 工艺辅助结构 装饰 变形缝 设备基础 防水、防腐、保温层 注：质量评为差的项目，应进行返修。 序 号 地面建筑 检查项目抽查质量状况 主体结构 门窗 总体布置 外观质量综合评价 室内顶棚 室内地面 附属构筑物 检查结论 质检员： 项目技术负责人： 项目经理:（公章） 监理工程师： 总监理工程师:（公章） 年月日 楼梯、踏步、护栏 室外墙面 水落管、屋面 室内墙面 预埋件、预留孔（洞）

监理单位 好一般差 1√ 2 3 4√ 5 6 7 8 9 10 11√ 12√ 13 14 15 16 17 18 19 20 21√ 年月日 项目技术负责人：监理工程师： 总监理工程师： 注：质量评为差的项目，应进行返修。 年月日 项目经理：(公章)(公章) 水落管、屋面/ 楼梯、踏步、护栏 外观质量综合评价好 检查结论各部位外观质量均符合要求，综合质量合格。 质检员： / 室内地面/ 室内顶棚/ 总体布置符合要求 门窗/ 地面 建筑 回填土符合要求 预埋件、预留孔、(洞)符合要求 室内墙面/ 装饰/ 室外墙面/ 细部结构/ 防水、防腐、保温层/ 设备基础/ 符合要求 装配式混凝土结构/ 变形缝/ 附属 构筑物 工艺辅助结构/ 管渠、涵渠、管道/ 序 号

监理单位 好一般差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 附属构筑物 检查结论 质检员： 项目技术负责人： 项目经理:（公章） 监理工程师： 总监理工程师:（公章） 年月日 注：质量评为差的项目，应进行返修。 序 号 地面建筑 检查项目抽查质量状况 主体结构 门窗 总体布置 外观质量综合评价 室内顶棚 室内地面 楼梯、踏步、护栏 室外墙面 水落管、屋面 室内墙面 预埋件、预留孔（洞） 回填土 装饰 变形缝 设备基础 防水、防腐、保温层 管渠、涵渠、管道 细部结构 工艺辅助结构 装配式混凝土结构 钢结构 砌体结构 施工单位 质量评价 现浇混凝土结构 市政基础设施工程 给水排水构筑物工程外观质量检查记录 市政验－4 第页，共页 工

监理单位 好一般差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 市政基础设施工程 给水排水构筑物工程外观质量检查记录 市政验－4 第页，共页 序 号 检查项目抽查质量状况 质量评价 工程名称 施工单位 主体结构 现浇混凝土结构 装配式混凝土结构 钢结构 砌体结构 附属构筑物 管渠、涵渠、管道 细部结构 工艺辅助结构 防水、防腐、保温层 预埋件、预留孔（洞） 变形缝 设备基础 室内墙面 室内顶棚 室内地面 回填土 装饰 楼梯、踏步、护栏 门窗 地面建筑 室外墙面 水落管、屋面 注：质量评为差的项目，应进行返修。 检查结论 质检员： 项目技术负责人： 项目经理:（公章） 年月日 监理工程师： 总监理工程师:（公章） 年月

工程实体质量检查情况表 序 号 检查项目检查内容与方法 评价 备注 符合 基本 符合 不符 合 一工程资料 1 施工组织设计（方 案）、技术交底、施工 日志 施工组织设计（方案）应经过审批、 并认真落实。按规定进行技术交底， 施工日志同步、真实 2 原材料、成品、半成 品、构配件质量证明 文件和试验报告 结构用水泥、钢筋、外加剂、预拌 混凝土、防水材料、砂、石、砖、 砌块等质量合格证明文件试验（检 验）报告和进场验收记录，对重要 工程使用砂、石应进行碱活性试验， 预制构件应进行结构性能检测。砌 筑砂浆中掺入有机塑化剂的应有型 式检验报告。同条件养护混凝土试 件强度检验 3见证取样和送检记录 承重结构用水泥、外加剂、混凝土 试块、砂浆试块、钢筋及连接接头 试件和防水材料等见证取样和送检 记录资料及相关试验（检验）报告 单 4 施工图设计文件修 改、变更、洽商、交

精品整理 页脚内容 工程实体质量检查情况表 序 号检查项目检查内容与方法 评价 备注符 合 基本 符合 不符 合 一工程资料 1 施工组织设计 （方案）、技术 交底、施工日志 施工组织设计（方案）应 经过审批、并认真落实。 按规定进行技术交底，施 工日志同步、真实 2 原材料、成品、 半成品、构配件 质量证明文件 和试验报告 结构用水泥、钢筋、外加 剂、预拌混凝土、防水材 料、砂、石、砖、砌块等 质量合格证明文件试验 （检验）报告和进场验收 记录，对重要工程使用砂、 石应进行碱活性试验，预 制构件应进行结构性能检 测。砌筑砂浆中掺入有机 塑化剂的应有型式检验报 告。同条件养护混凝土试 件强度检验 3见证取样和送检记录 承重结构用水泥、外加剂、 混凝土试块、砂浆试块、 钢筋及连接接头试件和防 水材料等见证取样和送检 记录资料及相关试验（检 验）报告单 4 施工图设计文 件修改

第页 主 控 项 目 一 般 项 目 年月日年月日 注：()值为有饰面的墙体允许偏差值 项目负责人：（执业资格证章）总监理工程师：（执业资格证章） 质检员： 项目技术负责人：监理工程师： 平均合格率（%） 检查结论： 路面横坡±10,≯0.3%10m每孔l 路面平整度≤5mm10m每孔l 检修道缘石直顺度≤l0mm100m每侧l 墙面平整度≤5mm(2mm)10m每侧l 墙面垂直度≤lomm(2mm)10m每侧l 墙高±10mm10m每侧l 摩擦系数符合设计要求200m每幅l 构造深度符合设计要求200m每孔l 路面平整度标准差σ值≤1.5mm100m每孔2 中线偏位≤lomm10m每孔1 净总宽≥设计50m每孔1 车行道宽度±10mm50m每幅l 混凝土路面面层厚度+

第页 纵横缝直顺 井框与面层高差 相邻块高差 横坡 宽度 平整度 人 行 道 纵断高程 中线偏位 纵缝直顺 第11.3.1 -4、 11.3.2-4、 条 横缝直顺 构造深度 相邻板块高差 井框与路面高差 摩擦系数 横坡 最大间隙 中线偏位 一 般 项 目 车 行 道 纵断高程 第8.5.1-4 、8.5.2-4 、 9.4.1-6、 10.8.1-2 条 工程长度的 1/10，且不小 于200米。 平整度 标准差σ值 宽度 混凝土路面面层厚度符合设计 规定，允许偏差±5mm。 第10.8.1- 2条 冷拌沥青混合料面层厚度符合 设计规定，允许偏差+15，- 5mm； 第8.5.2-3 条 主 控 项 目 热拌沥青混合料面层厚度符合 设计规定，允许偏差+10，- 5mm； 第8.5.1-2 条 现场钻芯，每 工程不小于3 个样。 贯入式沥青混合料面层厚度符 合

第 主控 项目 平均合格率(%) 桥头高程衔接±3(mm)2 引道中线与桥 梁中线偏差±20(mm)2 长度+200，-1002 桥宽 车行道 ±10(mm)3 人行道 一 般 项 目 桥梁轴线位移10(mm) 每座或每 跨、每孔 3 点数 桥下净空不得 小于设计要求 第23.0.11 -1条全数检查 验收规范及图号cjj2-2008 施工与质量验收规范的规定 检查频率 检查情况 不合格点的实测 偏差值或实测值 应测 点数 合格 点数 合格 率(%)范围 工程名称珠海市横琴新区环岛北片主、次干路市政道路工程 单位工程名称 施工单位分包单位 市政基础设施工程 桥梁工程实体质量检查记录 市政验－7 页,共 年月日年月日 项目技术负责人：监理工程师： 项目经理：（公章）总监理工程师：（公章） 检查结

水利水电工程 给水排水构筑物工程施工及验收规范 单元工程质量评定表 目录 jz1围堰单元工程质量评定表.....................................................................................3 jz2基坑开挖单元工程质量评定表.............................................................................4 jz3抗浮锚杆单元工程质量评定表.............................................................................5 jz4基坑回填单元工程质量评定表.................................................