监理抽检记录B2监

本表由监理单位填写，监理单位、施工单位各存一份。如不合格应填写《不合格项处置记录》。 监理抽检记录 表b2 资料号 工程名称：抽检日期 年月 日 检查项目： 检查部位： 检查数量： 被委托单位： 检查结果：口合格口不合格 处置意见： 监理单位 总/专业监理工程师 日期 云南住房和城乡建设厅印制

表b3—10 监理抽检记录 编号： 工程名称主斜井抽检日期2012.4.29 承包单位山东兖矿新路建设发展有限公司监理单位山西省煤炭建设监理有限公司 检查项目： 钢筋品种、规格；配筋数量、位置、间距；钢筋绑扎、安装情况；保护层厚度 检查部位： 主斜井明槽0～10m 检查数量： 每个项目抽检10个点 检查结果： 符合设计及质量验收规范的要求 处理意见： 检查结果符合要求，同意进行下道工序施工。 项目监理机构（章）：监理工程师： 总监理工程师： 年月日 表b3—10 监理抽检记录 编号： 工程名称主斜井抽检日期2012.5.2 承包单位山东兖矿新路建设发展有限公司监理单位山西省煤炭建设监理有限公司 检查项目： 钢筋品种、规格；配筋数量、位置、间距；钢筋绑扎、安装情况；保护层厚度 检查部位： 主斜井明槽10～20m 检查数量：

监理抽检记录 工程名称××工程编号×××× 施工单位××建设集团有限公司抽检日期××年×月×日 检查项目： 钢筋电渣压力焊接拉伸试验 检查部位： 地上三层ⅱ段（⑤～⑩/b～g） 检查数量： 3个试件（抽取数量执行有关规范规定） 检查结果 □合格□不合格 处置意见： 初试结果不符合要求，再取6个试件进行复试。 监理工程师（签字）：×××××年×月×日 监理单位名称：×××总监理工程师（签字）：×××××年×月×日 卷材防水层工程检验批施工质量监理抽检记录表 表5.4.13h010503□□□ 工程名称检验部位 施工单位分包单位 总包 项目经理 分包 项目经理 专业工长 (施工员) 施工 班组长 施工执行标准名称及编号《黑龙江省建筑工程施工质量验收标准》db23 验收项目及要求施工单位检验意见 合格率 (％) 监理单位 验收意见 主 控 项 目

钢管下料质量检测记录单 合同名称执行标准制造单位 产品名称桩号 规格材质管件编号 钢板检验报告钢板厚度（mm） 检测项目设计值允许偏差 实测值 结论 123456 部件编号／ 长度（mm）±1mm 宽度（管节长mm）±1mm 对应边相对差（mm）1mm 对角线相对差（mm）2mm 矢高±0.5mm 坡 口 坡口形式 及尺寸 手工焊坡口27.5°±2.5° 二氧化碳保护焊坡口27.5°±2.5° 自动焊坡口30°±2° 钝边 手工焊（气保焊）2±1mm 自动焊6±1mm 表面质量坡口沟槽0.5mm～2mm，砂轮打磨平整／ 检测结论 班检：复检：专检：驻厂监理： 日期：日期：日期：日期： 钢管卷制质量检测记录单 合同名称执行标准制造单位 产品名称桩号 规格材质

监理工程师检查记录表 土方开挖工程检验批 单位（子单位）工程名称云南艺术家园区建设项目b地块 分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位十四冶建设集团云南第四建筑安装工程有限公司项目经理 验收标准及规范《建筑地基基础工程施工质量验收规范》gb50202-2002 施工质量验收规范的规定 监理单位检查评定记录 检查项目 允许偏差或允许值（mm） 柱 基 基 坑 基 槽 □ 挖方场 地平整 管 沟 □ 地 （路 ） 面基 层 □ 人 工 □ 机 械 ■ 主 控 项 目 1标高-50 ± 30 ± 50-50-50 2 长度、宽度 （由设计 中心 线向两边 量） +20 0 -50 +30 0 -10 0 +50 0 -15 0 100— 3边坡 设计要求 观察或用坡度尺检查 一 般 项 目 1表面平整度2020502

个人收集整理资料，仅供交流学习，勿作商业用途 1/17 监理抽检记录 工程名 称 ××工程编号×××× 施工单 位 ××建设集团有限公司抽检日 期 ××年×月×日 检查工程： 钢筋电渣压力焊接拉伸实验 检查部位： 地上三层ⅱ段<⑤～⑩/b～g） 检查数量： 3个试件<抽取数量执行有关规范规定） 检查结果 □合格□不合格 处置意见： 初试结果不符合要求，再取6个试件进行复试。 监理工程师<签字）：×××××年× 月×日 监理单位名称：×××总监理工程师<签字）：×××××年×月×日 卷材防水层工程检验批施工质量监理抽检记录表 表5.4.13 h010503□□□b5e2rgbcap 个人收集整理资料，仅供交流学习，勿作商业用途 2/17 工程名 称 检验部位 施工单 位 分包单位 总 包 工程经 理 分包 工程经理 专业工长

新建县象山、樵舍镇、大塘坪乡、铁河乡供水工程 表1基坑开挖单元工程质量监理检测记录表 单位工程名称单元工程量 分部工程名称施工单位 江西省水利水电开发有限 公司 单元工程名称、部位检验日期年月日 项次主控项目质量标准检验记录 1建基面 基底不应受浸泡或受冻；天然地基不 得扰动、超挖 2地基承载力地基承载力应符合设计要求 3基坑边坡 基坑边坡稳定、围护结构安全可靠， 无变形、沉降、位移，无线流现象； 基底无隆起、沉陷、涌水（砂）等现 象 项次一般项目质量标准检验记录 4边坡支护 基坑边坡护坡完整，无明显渗水现象； 围护墙体排列整齐，钢板桩咬合紧密， 混凝土墙体结构密实、接缝严密，围 檩与支撑牢固可靠 项次检测项目 设计值 （mm） 允许偏 差（mm）实测值（mm） 合格数 （点） 合格率 （%） 1平面位置≤50 2高程 土 方 ±20

监理抽检记录——《建筑工程资料管理规程》dbj01-51-2003用表

1 第三部分 构筑物工程单元工程质量评定表 2 编制说明 1、本评定表依据《给水排水构筑物工程施工及验收规范》gb50141-2008、《建 筑地面工程施工质量验收规范》gb50209-2002编制。 2、单元、工序质量评定表的填写、评定参照《水利水电工程施工质量评定 表》评定方法进行。 3、单元工程质量评定标准：在主控项目全部符合质量标准的前提下，一般项 目基本符合质量标准，检测项目实测点合格率在80%及其以上，且超差点 的最大偏差值应在允许偏差值的1.5倍范围内，即评为合格。一般项目符 合质量标准，实测点合格率为90%及其以上，即评为优良。 4、工序质量评定标准:在主控项目全部符合质量标准的前提下，一般项目基本 符合质量标准，检测项目实测点合格率在80%及其以上，且超差点的最大 偏差值应在允许偏差值的1.5倍范围内，即评为合格。一般项目符合质量 标准，实

监理工程师检查记录表 土方开挖工程检验批 单位（子单位）工程名称云南艺术家园区建设项目b地块 分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位十四冶建设集团云南第四建筑安装工程有限公司项目经理 验收标准及规范《建筑地基基础工程施工质量验收规范》gb50202-2002 施工质量验收规范的规定 监理单位检查评定记录 检查项目 允许偏差或允许值（mm） 柱 基 基 坑 基 槽 □ 挖方场 地平整 管 沟 □ 地 （路 ） 面基 层 □ 人 工 □ 机 械 ■ 主 控 项 目 1标高-50 ± 30 ± 50 -50-50 2 长度、宽度 （由设计 中心 线向两边 量） +20 0 -50 +30 0 -10 0 +50 0 -15 0 100— 3边坡 设计要求 观察或用坡度尺检查 一 般 项 目 1表面平整度202050

1 第三部分 构筑物工程单元工程质量评定表 2 编制说明 1、本评定表依据《给水排水构筑物工程施工及验收规范》gb50141-2008、《建 筑地面工程施工质量验收规范》gb50209-2002编制。 2、单元、工序质量评定表的填写、评定参照《水利水电工程施工质量评定 表》评定方法进行。 3、单元工程质量评定标准：在主控项目全部符合质量标准的前提下，一般项 目基本符合质量标准，检测项目实测点合格率在80%及其以上，且超差点 的最大偏差值应在允许偏差值的1.5倍范围内，即评为合格。一般项目符 合质量标准，实测点合格率为90%及其以上，即评为优良。 4、工序质量评定标准:在主控项目全部符合质量标准的前提下，一般项目基本 符合质量标准，检测项目实测点合格率在80%及其以上，且超差点的最大 偏差值应在允许偏差值的1.5倍范围内，即评为合格。一般项目符合质量 标准，实

南水北调济南市区段输水工程 混凝土浇筑工序质量监理抽检记录表 合同名称:南水北调济南市区段输水工程施工标段合同编号：nsbd/jnjq/sq－sg 单元工程名称：浇筑部位： 抽检人：日期：年月日 设计 等级 环境温度（ oc）浇筑时间：～： 序 号 检测项目 设计值 (kg) 允许偏差 称量偏差 实测值（kg）偏差值（％）项 目 材料 1 称 重 水泥±1﹪ 粉煤灰±1﹪ 中砂±2﹪ 碎 石 5～ 25mm ±2﹪ 水±1﹪ 外加剂±1﹪ 2拌和时间（s）≥90 4入仓温度（ o c）5≤t≤28 5混凝土坍落度（cm）±2 6含气量（％）±1 7入仓混凝土无不合格料入仓 8平仓分层 厚度≤50cm，分层均 匀，无骨料集中 9振捣有次序、无漏振 10铺料间隙无初凝现象 11积水

1第4.3.1条 2第4.3.2条 3第4.3.3条 1第4.3.4条 2第4.3.5条 主 控 项 目 一 般 项 目 模板拆除、堆放和清运 模板拆除采用液压装置，未对二衬 混凝土形成冲击荷载，符合规范要 求 监理单位 抽检验收结论 专业监理工程师(签名): 年月日 后张法预应力构件侧模和底模拆除 时间/ 后浇带拆模和支顶/ 避免拆模损伤 模板拆除时混凝土表面及棱角未受 损伤，符合规范要求 施工执行的技术标准名称 及编号 《混凝土结构工程施工质量验收规范》gb50204-2002 施工质量验收规范的规定检查评定记录 监理 单位验收记录 底模及其支架拆除时的混凝土强度拆模时混凝土强度已达到设计要求 单位(子单位)工程名称深圳市城市轨道交通5号线南延线工程5122标赤湾站～荔湾站区间 分项工程名称模板及支架

混凝土塌落度监理抽检记录表 编号: 工程名称浏阳市长兴拆迁安置区（一期）工程 施工日期 天气气温 抽检时间 施工部位 混凝土塌 落度抽检 记录 混凝土配合比砼等级 设计塌度(㎝)实测塌落度(㎝) 抽检人员 (签字) 施工单位 监理单位 混凝土塌落度监理抽检记录表 编号: 工程名称浏阳市长兴拆迁安置区（一期）工程 施工日期 天气气温 抽检时间 施工部位 混凝土塌 落度抽检 记录 混凝土配合比砼等级 设计塌度(㎝)实测塌落度(㎝) 抽检人员 (签字) 施工单位 监理单位

精心整理 页脚内容 监理工程师检查记录表 土方开挖工程检验批 单位（子单位）工程名称云南艺术家园区建设项目b地块 分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位十四冶建设集团云南第四建筑安装工程有限公司项目经理 验收标准及规范《建筑地基基础工程施工质量验收规范》gb50202-2002 施工质量验收规范的规定 监理单位检查评定记录 检查项目 允许偏差或允许值（mm） 柱 基 基 坑 基 槽 □ 挖方场 地平整 管 沟 □ 地 （路 ） 面基 层 □ 人 工 □ 机 械 ■ 主 控 项 目 1标高-50 ± 30 ± 50-50-50 2 长度、宽度 （由设计 中心 线向两边 量） +20 0 -50 +30 0 -10 0 +50 0 -15 0 100— 3边坡 设计要求 观察或用坡度尺检查 一 般 项 目 1表面平整度2

抽检记录 土方开挖工程检验批 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位项目经理 验收标准及规范《建筑地基基础工程施工质量验收规范》gb50202-2002 施工质量验收规范的规定 监理单位检查评定记录 检查项目 允许偏差或允许值（mm） 柱 基 基 坑 基 槽 □ 挖方场 地平整 管 沟 □ 地 （路 ） 面基 层 □ 人 工 □ 机 械 ■ 主 控 项 目 1标高-50 ± 30 ± 50-50-50 2 长度、宽度 （由设计 中心 线向两边 量） +20 0 -50 +30 0 -10 0 +50 0 -15 0 100— 3边坡 设计要求 观察或用坡度尺检查 一 般 项 目 1表面平整度2020502020 2基底土性 设计要求 观察或土样分析 监理工程师意见： 专业监理工程师：日期： 抽检

3 1 2 3 4 一 般 项 目 1 2设计要求 混凝土抗压强度、 抗渗压力、锚杆 抗拔力 经查混凝土抗压强度（编号：cy2017-10679g1、 cy2017-10680g1）、抗渗试验报告（编号： ks2017-00365），锚杆抗拔力符合设计要求 设计要求 混凝土、配合比、钢 筋网、锚杆质量 材料进场检验报告（砂子编号：aa2017-00150、 碎石编号：ab2017-00158）、配合比报告编号： pw-2016-00184，钢筋网及锚杆质量符合设计要求 喷射混凝土质量第6.1.14条 喷射混凝土密实、平整，无裂缝、脱落、漏喷、 露筋 表面平整度d/l≤1/6 专业监理工程师(签名)： 年月日 监理单位 验收结论 喷层与围岩粘结第6.1.12条 锤击法检查，喷层与围岩及喷层之间粘结紧密， 无空鼓现象 喷层厚度第6.1.13条 埋筋法检查，

表b1—4sxds04-025-2011 监理工作联系单 工程名称：××住宅楼工程编号：×× 致：××房地产开发有限公司 事由： 更换专业监理人员 内容： 根据监理工作需要，我监理部将土建专业监理工程师×××调出，更换为土建专业监理工 程师×××，监理工程师证号：××，接替该工作，特此通知。 单位（章） 负责人 日期 表b1—5 见证单位及见证人授权书 工程名称：高平市经济适用房工程编号：×× 致：××市质监站质量监督站 试验室（检测中心） 现委托山西德圣工程咨询公司为我单位承建高平市经济适用房建设 工程的见证单位，负责该工程的见证取样送样工作。 具体见证人如下： 姓名黄磊签字手迹见证人编号：（印章） 姓名签字手迹见证人编号：（印章） 姓名签字手迹见证人编号：（印章） 见证单位地址： 联系电话：

监理质量抽检记录 （监理[2015]抽检号） 工程名称：义长灌域桥梁重建及生物护堤工程 合同编码：htjs2014/01-c19 分部工程名称及编码 单元工程名称及编码 检测内容： 钢筋混凝土钢筋： 1、钢筋数量、规格尺寸、安装位置是否符合质量标准与设计要求检查； 2、绑扎连接缺扣、松扣检查(不大于20%且不集中)； 3、同一排受力钢筋间距(排架、柱、梁120mm)检查(允许偏差±0.5d)； 4、保护层厚度(30mm)，局部偏差1/4净保护层厚检查。 时间：2015年月日 检查结果 检查人员 备注 监理质量抽检记录 （监理[2015]抽检号） 工程名称：义长灌域桥梁重建及生物护堤工程 合同编码：htjs2014/01-c19 分部工程名称及编码 单元工程名称及编码 检测内容： 钢筋混凝土模板： 1、模板稳定性、刚度和强度检查； 2、结构断面尺寸检查

联三线黄塘至虎窟工程 巡视记录 编号： 施工单位河南恒通建设集团有限公司合同号b标 巡视监理日期 巡视范围 b标段全线 主要施工情况 质量、安全、环 保等情况 发现问题及处 理结果 联三线黄塘至虎窟工程 旁站记录 编号： 施工单位合同号 旁站监理日期 旁站项目 施工过程简述 旁站工作情况 主要数据记录 发现问题及处 理结果 联三线黄塘至虎窟工程 抽检记录 编号： 施工单位合同号 抽检监理日期 工程部位 抽检项目 检查结果 检查结论 处理意见 审核人日期

表b1—4sxds04-025-2011 监理工作联系单 工程名称：××住宅楼工程编号：×× 致：××房地产开发有限公司 事由： 更换专业监理人员 内容： 根据监理工作需要，我监理部将土建专业监理工程师×××调出，更换为土建专业监理工 程师×××，监理工程师证号：××，接替该工作，特此通知。 单位（章） 负责人 日期 表b1—5 见证单位及见证人授权书 工程名称：高平市经济适用房工程编号：×× 致：××市质监站质量监督站 试验室（检测中心） 现委托山西德圣工程咨询公司为我单位承建高平市经济适用房建设 工程的见证单位，负责该工程的见证取样送样工作。 具体见证人如下： 姓名黄磊签字手迹见证人编号：（印章） 姓

涔天河水库扩建工程单元工程质量检查验收监理抽检记录表 编号：大坝监理［2014］检记号 单位工程名称施工单位 分部工程名称监理单位 单元工程名称单元工程部位 抽检工序名称抽检项目及记录抽检时间抽检人签名