二六四大队工程公司获特种设备安装、维修、改造甲级资质

特种设备安装改造维修告知书 施工单位：黑龙江省建筑安装集团有限公司（加盖公章）告知书编号：hj-2019001 设备名称压力管道型号（参数）404米 设备代码制造编号 设备制造单位 全称 制造许可证 编号 设备地点 准格尔旗大路新区 易高煤化厂区内 安装改造维 修日期 2019年4月25日 施工单位全称黑龙江省建筑安装集团有限公司 施工类别 安装 改造□ 维修□ 许可证 编号 ts3810186 -2020 许可证 有效期 2020年7月 15日 联系人甘信福电话13766877041传真 地址 准格尔旗大路新区易高煤化厂 区内 邮编010300 使用单位全称内蒙古易高煤化科技有限公司 联系人王海飞电话 1514963762 5 传真 地址准格尔旗大路新区易高煤化厂区内邮编010300 注：1.告知单按每台

tszs002－2014 特种设备 安装改造维修告知书 施工单位: 设备种类: 施工类别: 告知日期: 国家质量监督检验检疫总局制 -1- 工程情况 工程名称 建设单位名称 建设单位地址 工程负责人电话 工程设计单位 合同编号合同签订日期 主要施工项目设备数 工程计划 施工日期 开工工程总预 算(万元) 土建 竣工设备 施工单位基本情况 单位名称 单位地址 组织机构代码法定代表人 许可证编号许可证有效期 现场施工组织 施工机构名称 施工机构地址 电话传真 施工现场负责人移动电话 现场技术负责人移动电话 施工分包 施工项目分包单位名称组织机构代码 -2- 设备情况 序号设备类别 设备级别设备品种（型式） 设备名称设备型号（参数） 设备代码单位内编号 设备地点制造编号 设备制造单位 组织机构代码制造日期 序号设备类

tszs003－2003 特种设备、压力管道、压力 容器安装改造维修告知书 施工单位： 设备种类： 施工类别：安装 告知日期： 国家质量监督检验检疫总局制 tszs003－2003 特种设备安装改造维修告知书 施工类别安装主要施工项目 设备种类设备类别 设备级别设备品种（型式） 设备名称设备型号（参数） 设备代码单位内编号 设备地点制造编号 设备制造单位 组织机构代码制造日期 使用单位 使用单位地址 使用单位负责人电话 合同编号合同签订日期 施工单位 许可证编号许可证有效期 施工单位法定代表人组织机构代码 施工现场负责人电话 现场技术负责人移动电话 施工机构地址 土建工程施工单位 工程设计单位 工程计划 施工日期 开始工程总预算 (万元) 土建 竣工设备 提交的文件资料 序号篇幅或页数 在此，我申明：所告知的内容真实；在施工过程中，严格执行

特种设备安装改造维修告知书 施工单位：(加盖公章)告知单编号： 设备名称型号（参数） 设备代码制造编码 设备制造单位 全称 制造许可证 编号 设备地点 安装改造维修 日期 施工单位全称 施工类别 安装□ 改造□ 维修□ 许可证 编号 许可证 有效期 联系人 电话及 手机 传真 地址邮编 使用单位全称 联系人电话传真 地址邮编 注1：告知书按每台安装、改造、维修的设备各填写一张。 2：告知书编号为：制造单位设备编号+施工单位施工工号+年份(4位)。 3：施工单位应提供相关业务许可证（组织机构代码证、营业执照、压力容器制造许 可证或锅炉安装许可证、压力管道安装许可证）复印件(加盖单位公章)和相关人员资质。

特种设备安装改造维修告知书 施工单位：（加盖公章）告知单编号： 设备名称型号（参数） 设备代码制造编号 设备制造单位 全称 制造许可证 编号 设备地点 安装改造维 修日期 施工单位全称 施工类别 安装□ 改造□ 维修□ 许可证 编号 许可证 有效期 联系人电话传真 地址 邮 编 使用单位全称 联系人电话传真 地址邮编 注1：告知单按每台安装、改造、维修的设备各填写一张。 注2：告知单编号为：制造单位设备编号+施工单位施工工号+年份（4位）。 注3：按安装、改造、维修分别填写。施工单位应提供特种设备许可证书复印件 （加盖单位公章）。

tszs004－2003 特种设备安装改造维修 许可申请书 编号：ts 申请单位：承德天工建筑安装工程有限公司 设备种类：压力管道 施工类别：安装维修 申请日期：2011年7月29日 申请类别：首次 国家质量监督检验检疫总局制 申请单位基本情况 单位名称承德天工建筑安装工程有限公司 所在国中国所在省河北 所在市(地)承德所在区(县)双滦 单位地址河北省承德市双滦区钒钛工业园 组织机构代码法定代表人王佐林 所在地区代码邮政编码067002 电话 传真电子邮箱 互联网网址经济类型股份 所属行业批准成立机关 营业执照登记机构营业执照注册号 成立日期开始工作日期 固定资产（万元）700万元注册资金（万元）1300万元 管理者代表李正文管理者代表职位工程管理部部长 质量保证负责人李凤朝总人数

livingstandards,poorfarmersinlessthancompleteeliminationof4600yuan,8949,19008."fivewatersrule":thecountyinvested2.169billionyuan,similarcountieslinethecity'sfirstcompletethe42kmofsewagepipenetworkconstruction,completionraterankedfirstinthecity,wontheprovincialruralsewagetreatmentworkbetter;keypollutionsourcessuchaselectr

1/15 特种设备安装改造维修告知书 施工单位：（加盖公章）告知 书编号： 设备名 称 型号 （参数） 设备代 码 制造编号 设备制 造单位 全称 制造许可证 编号 设备地 点 安装改造 维修日期 施工单 位全 称 施工类 别 安装 改造 维修 许可 证 编 号 许可 证 有效 期 联系人电话 传 真 2/15 地址 邮 编 使用单 位全 称 联系人电话 传 真 地址 邮 编 注：1.告知单按每台设备填写； 2.设备地点要写明县区并尽可能详细； 3.联系电话栏内要同时填写手机和座机； 4.施工单位应提供特种设备安装许可证复印件（加盖单位公 章）。 特种设备安装改造维修告知接收函 赣特告函〔1〕a第号 2： 你（单位）提供的3特种设备 4施工告知及相关材料收到。根据《中华人民共和国特 种设备安全法》（

特种设备安装改造维修告知书 (3)

tszs002－2003 附件（一） 特种设备 安装改造维修告知书 （一） 施工单位：武汉市江汉医疗制药设 备有限公司 设备种类：压力容器 施工类别：安装 告知日期： 国家质量监督检验检疫总局制 工程情况 工程名称安装 建设单位名称 建设单位地址 工程负责人葛光好电话 工程设计单位武汉市江汉医疗制药设备有限公司 合同编号合同签订日期 主要施工项目安装设备数 工程计划 施工日期 开工工程总预 算(万元) 土建 竣工设备 施工单位基本情况 单位名称武汉市江汉医疗制药设备有限公司 单位地址武汉市汉口杨汊湖特一号 组织机构代码30017433-6法定代表人王新宏 许可证编号ts2242018-2012许可证有效期2012-11-16 现场施工组织 施工机构名称武汉市江汉医疗制药设备有限公司 施工机构地址武汉市汉口杨汊湖特一号 电话传真

附件： 特种设备安装改造维修告知单（注1） 告知单编号（注2）： 施工单位：（加盖公章） 设备名称 设备制造单位全 称 许可证 编号 设备安装地点安装日期 施工单位全称 施工类别（注3） 许可证 编号 许可证 有效期 联系人电话传真 地址邮编 使用单位全称 联系人电话传真 地址邮编 注1：告知单按每台安装、改造、维修的设备各填写一张。 注2：告知单编号为：制造单位设备编号+施工单位施工工号+年份（4位）。 注3：按安装、改造、维修分别填写。施工单位应提供特种设备许可证书复印件（加盖单 位公章）。

第1页共6页 tszs002－2003 特种设备 安装改造维修告知书 施工单位： 设备种类：压力管道 施工类别：安装 告知日期：年月日 国家质量监督检验检疫总局制 第2页共6页 工程情况 工程名称供热管道安装工程 建设单位名称热力股份有限公司 建设单位地址 工程负责人电话 工程设计单位工程设计有限公司 合同编号/合同签订日期201年0月 主要施工项目管道安装设备数/ 工程计划 施工日期 开工2017年月日工程总预 算(万元) 土建/ 竣工2017年月日设备/ 施工单位基本情况 单位名称建设工程（集团）有限公司 单位地址 组织机构代码法定代表人 许可证编号（许可证有效期 现场施工组织 施工机构名称程（集团）有限公司项目部 施工机构地址 电话传真1 施工现场负责人移动电话

livingstandards,poorfarmersinlessthancompleteeliminationof4600yuan,8949,19008."fivewatersrule":thecountyinvested2.169billionyuan,similarcountieslinethecity'sfirstcompletethe42kmofsewagepipenetworkconstruction,completionraterankedfirstinthecity,wontheprovincialruralsewagetreatmentworkbetter;keypollutionsourcessuchaselectropl

特种设备安装改造维修告知书 施工单位：（加盖公章）告知书编号： 设备名称型号（参数） 设备代码制造编号 设备制造单位 全称 制造许可证 编号 设备地点 安装改造 维修日期 施工单位全称 施工类别 安装□ 改造□ 维修□ 许可证 编号 许可证 有效期 联系人 电 话 固话 传真 移动 地址邮编641100 使用单位全称 联系人电话传真 地址邮编 注：1.告知单按每台设备填写。 2.施工单位应提供特种设备许可证书复印件（加盖单位公章）。

特种设备安装改造维修告知书 施工单位：填写承担施工工程的施工单位全称（加盖公章）告知书编号：详见“注” 设备名称根据产品合格证填写型号（参数）根据产品合格证填写 设备类别按《特种设备目录》填写设备品种按《特种设备目录》填写 设备级别按制造许可等级填写制造编号根据产品合格证填写 制造日期根据产品合格证填写单位内编号根据企业实际填写 设备制造单位 全称 根据产品合格证填写 制造许可证 编号 根据制造许可证填写 设备地点 ××县（市、区）×× 镇（街道）××路××号 安装改造 维修日期 按年月日填写施工开始日 期 施工单位全称填写承担施工工程的施工单位全称 施工类别 （在相应的类别 打勾） 安装□ 改造□ 维修□ 许可证 编号 根据安装改造 维修许可证填 写 许可证 有效期 根据安装改造 维修许可证填 写 联系人 填写施工单 位联系人 电话 填写施工单位 联

特种设备安装改造维修告知书 施工单位：（加盖公章）告知书编号： 设备名称 型号 （参数） 设备代码制造编号 设备制造 单位全称 制造许可证编 号 设备地点 安装改造 维修日期 施工单位 全称 施工类别 安装 改造 修理 许可证 编号 许可证 有效期 联系人电话传真 地址邮编 使用单位 全称 联系人电话传真 地址邮编 注：1.告知单按每台设备填写； 2.设备地点要写明县区并尽可能详细； 3.联系电话栏内要同时填写手机和座机； 4.施工单位应提供特种设备安装许可证复印件（加盖单位公章）。

附件1 特种设备安装改造维修告知书 施工单位：（加盖公章）告知书编号： 设备名称曳引式乘客电梯型号（参数）gen2comfort 设备代码制造编号 设备制造 单位全称 制造许可证 编号 设备地点 安装改造维修日 期 施工单位全称 施工类别 安装■ 改造□ 维修□ 许可证 编号 许可证 有效期 联系人 电话 (固定和移 动) 传真 地址邮编 使用单位全称 联系人电话传真 地址邮编 注：1.告知单按每台设备填写。 2.施工单位应提供特种设备许可证书复印件（加盖单位公章）

特种设备 安装改造维修告知书 施工单位： 设备种类： 施工类别： 告知日期： 国家质量监督检验检疫总局制 工程情况 工程名称 建设单位名称 建设单位地址 工程负责人电话 工程设计单位 合同编号合同签订日期 主要施工项目设备数 工程计划 施工日期 开工工程总预 算(万元) 土建 竣工设备 施工单位基本情况 单位名称 单位地址 组织机构代码法定代表人 许可证编号许可证有效期 现场施工组织 施工机构名称 施工机构地址 电话传真 施工现场负责人移动电话 现场技术负责人移动电话 施工分包 施工项目分包单位名称组织机构代码 (万元) 设备情况 序号1设备类别 设备级别设备品种（型式） 设备名称设备型号（参数） 设备代码单位内编号 设备地点制造编号 设备制造单位 组织机构代码制造日期 序号2设备类别 设备级别设备品种（型式） 设备名

特种设备 安装改造维修告知书 施工单位： 设备种类： 施工类别： 告知日期： 国家质量监督检验检疫总局制 工程情况 工程名称 建设单位名称 建设单位地址 工程负责人电话 工程设计单位 合同编号合同签订日期 主要施工项目设备数 工程计划 施工日期 开工工程总预 算(万元) 土建 竣工设备 施工单位基本情况 单位名称 单位地址 组织机构代码法定代表人 许可证编号许可证有效期 现场施工组织 施工机构名称 施工机构地址 电话传真 施工现场负责人移动电话 现场技术负责人移动电话 施工分包 施工项目分包单位名称组织机构代码 (万元) 设备情况 序号1设备类别 设备级别设备品种（型式） 设备名称设备型号（参数） 设备代码单位内编号 设备地点制造编号 设备制造单位 组织机构代码制造日期 序号2设备类别 设备级别设备品种（型式） 设备名称设备

特种设备安装改造维修告知单（注1） 告知单编号（注2）：y100703-sw01-2010 施工单位：三维安装公司（加盖公章） 设备名称气液分离器 设备制造单位 全称 肥城金塔机械有限 公司 许可证 编号 ts2210394-2013 设备安装地点德润化工厂区安装日期2010、11、19 施工单位全称濮阳市三维安装工程有限公司 施工类别（注3）安装 许可证 编号 ts3841106 -2013 许可证 有效期 2013.7.19 联系人崔国民电话 13503935798 6635388 传真6635388 地址濮阳市胜利路西段邮编457001 使用单位全称濮阳县德润化工有限公司 联系人杨建玺电话13839346176传真 地址濮阳县子岸乡邮编 注1：告知单按每台安装、改造、维修的设备各填写一张。 注2：

附件： 特种设备安装改造维修告知单（注1） 告知单编号（注2）： 施工单位：（加盖公章） 设备名称 设备制造单位全称 许可证 编号 设备安装地点安装日期 施工单位全称 施工类别（注3） 许可证 编号 许可证 有效期 联系人电话 固定电话： 传真 手机： 地址邮编 使用单位全称 组织机构代码： 联系人电话 固定电话： 传真 手机： 地址邮编 施工单位声明：我公司（单位）在此郑重声明，对所告知的内容真实性、准 确性承担法律责任。承诺：在施工过程中，严格遵守《特种设备安全监察条例》 和相关法规、规章、安全技术规范与标准的规定，保证施工质量，依法接受监督 管理和施工监督检验。 注1：告知单按每台安装、改造、维修的设备各填写一张。 注2：告知单编号为：制造单位设备编号+施工单位施工工号+年份（4位）。 注3：按安装、改造、维修分别填写。施工单位应提供

样张（锅炉） 特种设备安装改造维修告知单（注1） 告知单编号（注2）：123456-2010 施工单位：上海xxx锅炉安装有限公司（加盖公章） 设备名称（注3）承压蒸汽锅炉wns4—1.25—y（q） 设备制造单位全 称 上海xxx公司 许可证 编号 tsxxxx—xxxx 设备安装地点 （注4） xx区xx街道xx路 xx号 安装日期 xxxx年xx月xx日至 xxxx年xx月xx日 施工单位全称上海xxx锅炉安装有限公司 施工类别（注5）安装 许可证 编号 tsxxxx —xxxx 许可证 有效期 xxxx年 联系人xxx电话 分别填固定 和移动电话 传真xxxxxx 地址xx区xx路xx号邮编xxxxxx 使用单位全称上海xxx公司 联系人xxx电话xxxxxx传真xxxxx