大型公共场所空调冷却水军团菌污染及人群感染水平的研究

[目的]了解温州市公共场所集中空调冷却水中军团菌污染状况。[方法]分别于2010年、2011年共抽取温州市区30家公共场所[包括医院、宾馆(酒店)、超市(商场)]集中空调系统的冷却水126份。采用分离病原培养法及荧光定量聚合酶链反应(pcr)法进行军团菌检测。[结果]公共场所冷却塔水的军团菌检出率,2010年为62.50%,2011年为33.93%。共分离56株军团菌菌株,33株为嗜肺军团菌lp1~15型,以lp6、lp1型为优势血清型,其中lp6型占19.64%(11/56),lp1型占17.86%(10/56),而且主要分布于医院检出的菌株中。荧光定量pcr法检测结果显示,56株军团菌16srrna均为阳性;且有35株mip基因检测阳性,阳性率为62.50%。[结论]温州市公共场所集中空调冷却水存在军团菌污染,以嗜肺军团菌lp6、lp1型为优势菌型。

军团菌污染集中空调冷却水,已成为军团菌病暴发的重要因素[1].为了解绍兴市公共场所集中空调冷却水军团菌污染现况,分析其菌型分布及污染原因,进行了本次调查.

【调查研究】 大连市部分公共场所集中空调冷却水军团菌污染状况调查 邹梅,万强,薄志坚,王光旭 [关键词]军团菌;公共场所;集中空调;冷却水 [中图分类号]r12614　[文献标识码]b　[文章编号]　1006-4028(2006)05-627-02 作者单位:大连市疾病预防控制中心　(辽宁　大连　 116021) 　　军团菌自20世纪70年代被发现以来,全世界已 有广泛报道,它在自然界中的普遍存在以及它引起 的高病死率引起了人类的高度重视。目前已证实集 中空调冷却水是引起军团菌病散发和流行的最重要 来源[1～4]。近年国家颁布了《公共场所集中空调通风 系统卫生规范》。于2005-08/10对大连市部分公共 场所集中空调冷却水军团菌污染状况进行了调查, 其结果如下。 1　材料与方法 111

目的了解南方某城市公共场所空调冷却塔水中军团菌污染状况并对影响因素进行分析。方法于2009年7月随机采集该城市22户公共场所集中空调冷却塔水54份,根据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》和iso11731-1998《waterquality-detectionandenumerationoflegionella》检测军团菌,并对集中空调使用及管理情况进行调查。结果22户公共场所中有19户检出军团菌,阳性率高达86.4%;54份空调冷却塔的水样中有31份检出军团菌,总检出率为57.4%。不同类型场所采集的水样军团菌检出率无统计学意义(p>0.05)。检出的菌株均为嗜肺军团菌,其中lp1型占35.5%,lp2～14型占64.5%。不同冷却塔水温、水样菌落总数、空调使用年限、水样消毒与否对军团菌检出率影响均不显著(p>0.05)。结论该城市公共场所空调冷却塔水军团菌污染较为严重,分布较为广泛,对人群健康具有潜在威胁。应定期有效地对冷却塔水及空调系统进行消毒清洗,避免军团菌病的暴发流行。

目的了解清远市区公共场所集中空调冷却塔水军团菌污染状况。方法根据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》,随机抽取清远市区公共场所24家共135份水样进行军团菌检测。结果17家公共场所59份样品中检出嗜肺军团菌,嗜肺军团菌污染率高达70.8%(17/24),检出率为43.7%(59/135)。结论军团菌存在于公共场所中央空调系统,已对暴露人群的健康造成潜在威胁,应采取有效防范措施。

目的：了解北京市大饭店空调冷却塔军团菌污染现况及相关人群感染水平。方法：按分层随机抽样的方法，抽取北京市１４家大饭店（四五星级）中央空调３８个冷却塔；抽取相应饭店健康工作人员（暴露人群）和非从事饭店行业的健康群（对照人群）各４１４人，分别进行军团病的病原学及人群血清学检测。结果所调查饭店中１２家空调冷却塔有军团菌污染，污染率８５．７％’有２１个冷却塔检出军团菌，阳性率５５．３％（２１／３８）；共

军团菌病是由军团菌,尤其是嗜肺军团菌引发的肺部感染。人工水源如空调冷却水系统、冷热水管道系统、人工喷泉等均可检出军团菌。当空调冷却塔直接暴露在环境中,其运行过程中会产生细小的含菌气溶胶。人在正常呼吸时,有可能吸入气溶胶而引发军团菌感染。西班牙[1]、瑞典[2]、日本[3]等国均有关于空调冷却水系统作为传染源引发社区

目的调查茂名市公共场所大型中央空调冷却水中军团菌的污染状况及主要血清型。方法于2006年8月至2007年7月,共采集茂名市区部分商场、酒店等中央空调冷却水24份,应用gvpc、bcye、bcy培养基进行军团分离培养、生化鉴定及血清分型。结果冷却塔冷却水中军团菌的污染率达37.5%(9/24),血清型有lp1、lj两种,以lj(6/9)为主。结论茂名市公共场所大型中央空调冷却水中军团菌检出率较高,对市民健康构成了威胁。

目的了解苏州市大型公共场所集中空调冷却水中军团菌的污染状况及其主要血清型。方法2008年10月,共采集苏州市区部分商场、酒店、超市卖场等集中式空调冷却水50份,用gvpc、bcye、bcy培养基进行军团菌分离培养、生化鉴定及血清分型。结果冷却塔冷却水中军团菌的检出率达76%(38/50),血清型以lp1(31/38)为主。结论苏州市公共场所大型中央空调冷却水中军团菌检出率较高,对市民健康构成了威胁,需进一步加强监督管理。

目的:了解中央空调冷却塔水军团菌生态学分布特征。方法:采用分离培养方法,对象山县公共场所中央空调冷却塔水中的军团菌分布进行研究。结果:夏秋季军团菌检出率高,冬春季节未能检出。不同场所军团菌检出率不同,医院、宾馆酒店阳性率分别达78.95%、50.70%。菌型分布为多样性,主要为嗜肺军团菌lp1型,占68.7%。检出率还与中央空调冷却塔基座类型相关,漏斗型未检出军团菌,只有平台型检出军团菌。结论:中央空调冷却塔水中军团菌消长有季节性,菌型分布多样性,以医院、宾馆等公共场所,冷却塔基座为平台型的中央空调为重点。

空调冷却水军团菌污染调查——目的调查某市城区空调系统军团茵(lp)污染的现状，为军团茵肺炎的预防和控制工作提供参考。方法采取随机抽样研究方法，抽取某市城区空调冷却塔水样32份，作军团菌污染情况检测。结果在32份冷却塔水样中，有13份水样检出了军团茵(...

目的:了解杭州市公共场所大型中央空调冷却水中嗜肺军团菌的污染情况及主要血清型。方法:于2005年9月~10月,采集杭州市13家商场和宾馆、2家医院和1家福利中心等中央空调冷却塔冷却水29件,应用gvpc、bcye、bcy培养基进行嗜肺军团菌分离培养、进行血清分型及种特异性pcr鉴定。结果:冷却塔冷却水中嗜肺军团菌的污染率达到44.83%(13/29),共分离到嗜肺军团菌16株(有2份水样中同时检出二个血清型以上菌株,其中一份有lp1、lp2、lp3三个血清型,另一份有lp3及未定型二个血清型),血清型以lp1为主达37.50%(6/16)。结论:杭州市公共场所大型中央空调冷却水中嗜肺军团菌检出率较高,对市民健康构成了威胁。

目的了解我市公共场所中央空调系统军团菌污染现状,为公共场所空气传播疾病监控技术的研究提供基础资料。方法采用随机抽样方法。对我市公共场所部分中央空调的冷凝水进行检测。结果在中央空调的33份冷凝水中检出嗜肺军团菌(lp)7株。其中6株军团菌lp1型,1株lp5型,检出阳性率21.2%(7/33)。结论我市公共场所中央空调冷凝水存在军团菌,应该引起有关部门高度重视,对中央空调系统进行定期清洗消毒,防止军团菌病发生。

目的:了解海珠区公共场所中央空调冷却水嗜肺军团菌污染状况及血清型分布,为预防和控制军团菌病提供科学依据。方法:从2011年4月至2012年10月,采集海珠区公共场所中央空调冷却塔水42份,应用gvpc、bcye、bcye-cys平板进行嗜肺军团菌分离培养,进行血清分型及鉴定。结果:冷却塔水中嗜肺军团菌检出率为9.5%(4/42),分离嗜肺军团菌共4株,血清型以lp1为主。结论:海珠区公共场所中央空调冷却水中存在嗜肺军团菌污染,对人群构成潜在健康危害,应加强预防与控制工作。

宾馆空调和热水系统军团菌污染现状及人群感染水平的研究——研究银川市宾馆集中空调、热水系统军团菌污染现状及相关人群感染水平。

武汉市公共场所空调冷却塔军团菌污染现状研究——了解我市公共场所集中空调通风系统军团菌污染现状，为公共场所集中空调通风系统预防空气传播性疾病提供参考，为公共场所集中空调通风系统规范管理提供科学依据。

目的掌握武汉市公共场所集中空调通风系统军团菌污染现状,为预防空气传播疾病,加强该系统的规范管理提供科学依据。方法应用分层抽样和随机抽样相结合的方法抽取样品进行检测。采用epidata进行数据录入,用spss12.0进行统计学分析。结果在抽检的70个空调冷却塔中军团菌检出32个,检出率为45.71%,商场超市与宾馆酒店间的军团菌污染状况无统计学差异(p>0.05)。在军团菌检出的亚型中,以长滩型为主,占40.63%;其次为lp1型(28.13%)和lp6型(25.00%)。结论该市公共场所集中空调通风系统军团菌污染严重,应当引起相关卫生部门的重视,应制定防止军团菌污染的干预措施,防止空气传播性疾病的传播。

自1976年美国首次发现军团病以来,人们意识到军团菌危害,并开始认识它的病原学及其致病原理等。国内外调查研究均表明,空调系统军团菌的污染情况已相当严重,且目前还没有有效的军团菌疫苗预防军团病,空气传播也使切断传播途径的措施难以实现,在流行病学上控制军团病发生的可行方案只有加强可能被污染水源的管理。因此,采用控制污染来源、加强卫生检测和采用有效的物理与化学消毒处理手段就显得尤为重要。为此,就公共场所空调系统中军团菌污染现状与控制措施作一综述。

目的了解武汉市公共场所大型中央空调冷却水中军团菌的污染情况及主要血清型。方法于2007年9～1o月,采集武汉市八个城区23家宾馆、8家大型商场和6家医疗机构中央空调冷却塔冷却水,应用gvpc、bcye培养基进行嗜肺军团菌分离培养,进行血清分型及鉴定。结果冷却塔冷却水中嗜肺军团菌的污染率达到29.73%(11/37),共分离到军团菌11株。血清型以lp1为主,达45.50%(6/16)。结论武汉市公共场所大型中央空调冷却水中军团菌检出率较高,对市民健康构成了威胁,特别是医疗机构的军团菌的污染率高达33.3%,需要我们加强控制。

目的:了解佛山市部分公共场所集中式空调通风系统军团菌的污染状况及血清型别分布,为军团菌病的预防控制提供依据。方法:采集我市商场(超市)、宾馆及体育场馆共30家公共场所的集中式空调系统循环使用的冷却水和冷凝水共106份,分别进行军团菌的病原学调查。结果:106份水样中有54份检出军团菌,阳性率50.94%(54/106),并分离出62株军团菌,同一份水样同时检出两种不同血清型军团菌的占检出水样的14.81%(8/54),其中以嗜肺军团菌1型(lp1)为主,占58.06%(36/62)。结论:我市部分公共场所集中式空调通风系统军团菌污染较严重,对人群健康构成潜在的危害,应加强公共场所集中式空调通风系统的卫生监测。

目的调查大连市集中空调场所冷却塔水军团菌污染状况及暴露人群中军团菌隐性感染状况,研究军团菌对人群健康的影响因素。方法2005年8～9月,随机采集大连市使用集中空调的32所公共场所集中空调冷却塔水,采用分离病原培养法进行军团菌检测;随机抽取使用集中空调场所的工作人员血样,采用微量凝集试验法,进行血清军团菌抗体检测。结果大连市公共场所集中空调冷却塔水军团菌检测的场所阳性率为53.13%,军团菌血清型分别为嗜肺军团菌(legionellapneumophila,lp)lp7、lp8、lp9和lp10型。其中,lp9型28株,占总菌株的77.78%,为优势菌株。人群血清学抗体检测显示,使用集中空调的公共场所人群lp10感染率较高。结论大连市使用集中空调的场所存在军团菌污染,人群中存在军团菌隐性感染。

目的　研究含氯消毒剂不能持久控制空调冷却塔水中军团菌繁殖、传播的原因,为寻找持久、稳固控制军团菌的方法提供依据。方法　定期跟踪调查7个大型中央空调冷却塔水中军团菌消长情况及其有机物、细菌、藻类构成;模拟空调冷却塔环境条件,构建藻类减少和藻类增加2种不同的军团菌生态模型,观察军团菌在不同微生态环境中的繁殖速率,同时检测空气中的军团菌。结果　空调冷却塔水中军团菌数与水中总有机碳、硝酸盐氮及藻体数(主要是绿藻门中的盘星藻、四棘藻和蓝藻门中的地中尖头藻这类体积较大的藻类)成正比,含氯消毒剂不能持久杀灭军团菌。军团菌在模拟的最佳空调冷却塔水环境(藻类增加模型)中,繁殖速率可达1h增加1倍,并随藻体数增加维持指数生长状态;在模拟藻类减少空调冷却塔水环境中,加入军团菌液1h后,军团菌数也可增加1倍,但以后繁殖速率越来越低,3d后军团菌数为藻类增加生态模型的1/160。当水中军团菌数达42×104/ml时,在空气中可检测到军团菌。结论　军团菌在20℃以下的空调冷却水中不是处于休眠状态,而是处于失活状态。军团菌的繁殖速率和持续时间主要与空调冷却水中的藻体种类及数量密切相关,其次与总有机碳、硝酸盐氮有关。改变军团菌的微生态环境,去除冷却?