地热管道隐蔽工程检查验收记录

管道隐蔽工程检查验收记录 制表日期：年月日检查验收日期： 工程名称：施工单位：建设单位： 分项工程名称：隐蔽部位：砼底板内与架空层： 设计图号：管道材质：规格： 隐蔽段的划分及数量：操作班（组）长： 隐 蔽 检 查 情 况 位置标记 标高、坡度、坡向 基座、支架 管材、阀件材质、接口、接头材质 防腐措施 保温方式 管洞处理 试压、灌水试验结果 安全距离 冲洗吹扫清洗 说 明 或 草 图 监理工程师 核查人： 专业技术负责人：质检员：施工员：填表人： 注：本表适用于给排水、采暖通风、空调等管道工程。

yb2国家人防质检站监制 管道隐蔽工程检查验收记录 制表日期：年月日检查验收日期： 工程名称：施工单位：建设单位： 分项工程名称：隐蔽部位：砼底板内与架空层： 设计图号：管道材质：规格： 隐蔽段的划分及数量：操作班（组）长： 隐 蔽 检 查 情 况 位置标记 标高、坡度、坡向 基座、支架 管材、阀件材质、接口、接头材质 防腐措施 保温方式 管洞处理 试压、灌水试验结果 安全距离 冲洗吹扫清洗 说 明 或 草 图 监理工程师 核查人： 专业技术负责人：质检员：施工员：填表人： 注：本表适用于给排水、采暖通风、空调等管道工程。 -97- yb3国家人防质检站监制 电气隐蔽工程检查验收记录 隐蔽分项工程名称：年月日 单位工程名称建设单位 部位及图号施工单位 内 容 及 草 图 监理工程师核查意见 核查人： 年月日 专业技术负责人

归档编号：c-3-2-1 管道隐蔽工程检查验收记录 第（05-05-c3-001）号 工程名称 保利溪湖林语五期项目 二标段518#楼 检查日期2015年7月22日填表日期2015年7月22日 建设单位 沈阳保利溪湖房地产开 发有限公司 施工单位 辽宁华源暖通工程 有限公司 监理单位 沈阳市工程监理咨询 有限公司 分项工程地热安装隐蔽部位 518#18层 地热盘管 直埋与管沟直埋 设计图号sy1331-518管道材种pe-rts4 管道规格 数量 φ20×2.3 1310米 主要操作人任龙 隐 蔽 检 查 情 况 位置标记室内地面，距墙200mm 标高、坡度、坡向水平铺设 基座、支架钢丝网基座，尼龙扎带固定 管材、阀件材质、接口方式、 接头材质 分水器及阀门件材质为铜镀镍，接口方式为卡箍连接，铜镀镍.接头 防腐措施无 保温方式2

管道隐蔽工程检查验收记录 年月日编号： 建设单位工程名称 建设（监理）单位核验意见： （签章）月日 施工单位分项工程名称消火栓系统 部位 设计 图号 材质规格单位数量 焊接钢管dn65—dn150米 检查内容说明或草图： 严格按照设计要求及施工规范规定施工，符 合隐蔽条件 位置标记位置走向符合图纸 标高、坡度、坡向标高，坡度坡向符合图纸及规范规定 架座、支架支架牢固可靠防腐等符合规范规定 接口、接头材质符合焊接管道施工工艺要求 防腐措施防腐符合图纸及规范规定 保温方式 灌水、试压结果强度及严密性水压试验符合图纸要求及施工规范规定 管洞处理穿墙穿板孔洞已封堵，符合封顶隐蔽条件 技术负责人：质量检查员：班（组）长：工长：

热水管道隐蔽工程检查验收记录归档编号c3-2-1 工程名称大连未来冶金办公楼检查日期2010年4月19日填表日期2010年4月20日 建设单位大连未来冶金有限公司施工单位世达旺恒分公司监理单位旅发监理公司 分项工程排水隐蔽部位一层地下直埋与管沟直埋 设计图号水施-2管道材种pvc 管道规格、 数量 d150~100 18m 主要操作人... 隐 蔽 检 查 情 况 位置标记见一层给排水平面图 标高、坡度、坡向起点标高-0.5m、i=0.02、坡向栓井 基座、支架原土夯实c100砼垫层 管材、阀件材质、 接口方式、接头材质 pvc管承插胶接口 防腐措施无 保温方式无 管洞处理管四周用粘土填实，距洞顶留100mm 压力、灌水试验结果灌水试验无渗漏（见灌水记录） 安全距离符合规范要求 冲洗、吹扫、清洗 说 明

工程报验审核表 工程名称：第（）号 施工单位监理单位 致（项目监理机构） 按合同和规范要求，我方已完成给水安装自检合格，请予以核验。 附件：1.隐蔽工程检查验收记录1份 2.工程质量验收记录1份 项目经理（签字）：年月日 审查意见： 审核结论：□符合要求 □不符合要求 监理工程师（签字）：年月日 本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。 管道隐蔽工程检查验收记录 工程名称检查日期填表日期 建设单位施工单位监理单位 分项工程给水管道安装隐蔽部位直埋与管沟直埋 设计图号水施-02管道材种pe管件管道规格、 数量 dn110：98m dn75:24m主要操作人将海军 隐 蔽 检 查 情 况 位置标记符合图纸水施-02设计要求 标高、坡度、坡向标高---2.4

管道隐蔽工程检查验收记录 制表日期：2009年3月23日检查验收日期：2009.3.23 工程名称：上海洋山检验检疫综合配套设施施工单位：上海第四建筑有限公司建设单位：上海同盛投资 （集团）有限公司 分项工程名称：给排水工程隐蔽部位：地下室人防砼底板内与架空层： 设计图号：水施—04管道材质：镀锌钢管规格：dn80 隐蔽段的划分及数量：操作班（组）长：沈飞 隐 蔽 检 查 情 况 位置标记7-14轴 标高、坡度、坡向-1.00~-2.10 基座、支架 管材、阀件材质、接口、接头材质镀锌钢管、铜质阀门、丝口连接、镀锌配件 防腐措施油漆二度 保温方式 管洞处理防火泥封堵 试压、灌水试验结果合格 安全距离符合要求 冲洗吹扫清洗进出口水色一致。合格 说 明 或 草 图 根据人防给排水图水施—04施工，管道连接符合 施工

热水管道隐蔽工程检查验收记录归档编号c3-2-1 工程名称大连未来冶金办公楼检查日期2010年4月19日填表日期2010年4月20日 建设单位大连未来冶金有限公司施工单位世达旺恒分公司监理单位旅发监理公司 分项工程排水隐蔽部位一层地下直埋与管沟直埋 设计图号水施-2管道材种pvc 管道规格、 数量 d150~100 18m 主要操作人... 隐 蔽 检 查 情 况 位置标记见一层给排水平面图 标高、坡度、坡向起点标高-0.5m、i=0.02、坡向栓井 基座、支架原土夯实c100砼垫层 管材、阀件材质、 接口方式、接头材质 pvc管承插胶接口 防腐措施无 保温方式无 管洞处理管四周用粘土填实，距洞顶留100mm 压力、灌水试验结果灌水试验无渗漏（见灌水记录） 安全距离符合规范要求 冲洗、吹扫、清洗 说 明

隐蔽检查 情况填写 1、位置 标记：给 2、标高 、坡度、 3、管材 、阀件材 法兰：给 承插口 4、防腐 措施：实 5、保温 方式：实 6、管洞 处理：穿 7、试压 、灌水试 填表人： 注：本表适用于给水排水、通风空调等管道工程。 rf1.10.2管道隐蔽工程检查验收记录表 隐 蔽 检 查 情 况 说 明 或 草 图 管道埋地敷设，用丝扣连接，隐蔽前做了防 腐措施 监理工程师核查意见 核查人： 专业技术负责 人： 质检员：施工员： 试压、灌水试验结果符合规范要求 安全距离符合规范要求 冲洗吹扫清洗符合规范要求 防腐措施符合规范要求 保温方式/ 管洞处理符合规范要求 标高、坡度、坡向符合规范要求 基座、支架符合规范要求 管材、阀件材质、接口、接头材质符合规范要求 隐蔽段的划分 及数量：/ 操作班 （组）长：沈阳 位置标记符合规范要求 分项工程名称：管

yb2国家人防质检站监制 管道隐蔽工程检查验收记录 制表日期：年月日检查验收日期： 工程名称：施工单位：建设单位： 分项工程名称：隐蔽部位：砼底板内与架空层： 设计图号：管道材质：规格： 隐蔽段的划分及数量：操作班（组）长： 隐 蔽 检 查 情 况 位置标记 标高、坡度、坡向 基座、支架 管材、阀件材质、接口、接头材质 防腐措施 保温方式 管洞处理 试压、灌水试验结果 安全距离 冲洗吹扫清洗 说 明 或 草 图 监理工程师 核查人： 专业技术负责人：质检员：施工员：填表人： 注：本表适用于给排水、采暖通风、空调等管道工程。 -97- yb3国家人防质检站监制 电气隐蔽工程检查验收记录 隐蔽分项工程名称：年月日 单位工程名称建设单位 部位及图号施工单位 内 容 及 草 图 监理工程师核查意见 核查人： 年月日 专业技术负责人

yb2国家人防质监站监制 管道隐蔽工程检查验收记录 制表日期：2006年月日检查验收日期：2006年月日 工程名称：江铜花苑小区18#人防地下室施工单位：浙江东阳市建筑总公司建设单位：江铜房地产开发有限公司 分项工程名称：排水管道安装分项隐蔽工程隐蔽部位：1-6/a-k轴基础底板砼底板内与架空层： 设计图号：rs-05管道材质：热镀锌钢管规格：dn80 隐蔽段的划分及数量：详见施工图操作班（组）长： 隐 蔽 检 查 情 况 位置标记符合设计及规范要求 标高、坡度、坡向符合设计及规范要求 基座、支架符合设计及规范要求 管材、阀件材质、接口、接头材质符合设计及规范要求 防腐措施符合设计及规范要求 保温方式/ 管洞处理

隐蔽工程检查验收记录 编号 工程名称：蒸发系统消除瓶颈技改 分部工程名称：第一组蒸发系统 工业设备及管道防腐工程 分项工程名称：溶液管道涂装 隐蔽部位：溶液管道。 隐蔽内容：溶液管道手工除锈。 隐蔽方法：第一道环氧有机硅耐温底漆覆盖 简图及说明： 根据图纸说明及要求 管道表面采用手工除锈，除锈等级达到了st3级别，除锈后金属表面清理洁净、无灰尘、 无油污、无附着不牢的氧化皮及锈蚀产物。 。 施工单位监理单位 验收意见： 项目专业质量检查员： 年月日 验收意见： 项目专业监理工程师： 年月日

管道隐蔽工程检查验收记录 文件编号： 单位工程名称分项工程隐蔽部位 设计图号直埋与管沟管道材种 主要操作人管道规格、数量 隐 蔽 检 查 情 况 位置标记 标高、坡度、坡向 基座、支架 管材、阀件材质、接 口方式、接头材质 防腐措施 保温方式 管洞处理 压力、灌水试验结果 安全距离 冲洗、吹扫、清洗 说 明 或 草 图 检查 评定 结果 验 收 意 见 验收 结论 监理（建设）单位总承包单位施工单位 技术负责人专业质检员班组

福泉市第一建筑安装工程有限公司 原状地基承载力符合设计要求符合设计要求 隐蔽工程检查验收记录 年月日质检表4： 工程名称 福泉市2015年西环线公共租赁住房项 目配套基础设施建设项目 施工单位 砂石基础压实度 符合设计要求或规范的 规定 符合设计及规范要求 隐检项目管道基础隐检范围123 隐检 内容 及 检查 情况 主控项目 隐检内容及检查情况 一般项目 检查内容及检查情况 检测项目允许偏差实测偏差值 原状地基、砂石基 础与管道外壁 接触均匀，无空隙符合设计要求 原状地 基、砂石基础与 验 收 意 见 处 理 情 况 及 结 论 复查人:年月日 建设单位监理单位 施工项目 技术负责 施工员质检员

归档编号：c3-2-1 管道隐蔽工程检查验收记录 工程名称 和平乡九年一贯制 学校食堂宿舍楼 检查日期2006-7-29填表日期2006-08-02 建设单位法库县教育局施工单位 法库建筑安装工程 总公司第四工程处 监理单位 法库县建筑工 程监理站 分项工程消火栓管道隐蔽部位地下直埋与管沟管沟 设计图号水施05管道材种镀锌钢管 管道规格、 数量 dn100，60m主要操作 人 韩小东 隐 蔽 检 查 情 况 位置标记9轴与8轴间 标高坡度坡向室外标高-1.4m,室内-0.4m.坡向室外来水方向 基座支架混凝土支座 管材、阀件材质、接 口方式、接头材质 镀锌钢管材质，电焊焊接 防腐措施防腐沥青缠玻璃丝布 保温方式无 管洞处理—————— 压力灌水试验结果符合设计要求 安全距离符合规范要求 冲洗、吹扫、清洗清澈无杂质 说 明 或

管道隐蔽工程检查验收记录C3-2-1

给水管道隐蔽工程检查验收记录 编号：002 工程名称新湖5#地块景观项目分部（子分部）工程名称建筑给排水及采暖项目经理张云标 施工单位衢州市第五建筑工程有限公司验收部位水景二给水系统施工图号水施— 施工执行标准 名称及编号 gb50242-2002 分项工程名称/检验批编号给水菅道及配件安装联系单号或日期 检查项目检查情况 说明或简图： 1.管道的坐标、标高均符合设计耍求和施工规范的规定。 2.管道材质为ppr管采用熔焊接连接。暗敷混凝土内 3.管道的安装符合设计耍求和施工规范的规定。 4．系统已做水压强度试验，试验压力0.8mpa，符合设计耍 求和施工规范的规定。 管材的品种、规格、型号等符合要求 管道埋设的数量、位置及标高符合要求 管道的连接方式符

隐蔽工程检查验收记录 津资k-j5-1 工程名称 天津冶金集团轧三友发钢铁有限公司搬迁改造 及配套烧结工程食堂 施工单位 中国华冶科工集团有 限公司 隐蔽项目部位45-48、33-36、21-24、5-12#管桩分包单位/ 图号731.3.24结1-2检查日期2012-3-13 隐 蔽 内 容 1、桩体外观质量：无蜂窝、无露筋、无裂缝、色感均匀、桩顶 处无孔隙； 2、桩规格：phcab40095-25 3、桩顶标高、垂直度偏差见施工记录； 4、桩数：20套（20×25） 5、焊接采用co2保护焊，接桩详图如下： 施工单位检查结果 项目专业负责人 年月日 分包单位检查结果 项目专业负责人 年月日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目 专业负责人） 年月日 1 预应力钢筋 ≥12 ≥ 3≥ 3 1 co2保护焊， 两次满焊

phc预应力砼管桩隐蔽工程检查验收记录 工程名称钦州港陆海洁净煤工程(一期)项目施工单位泰富国际工程有限公司 隐蔽项目部位3#转载站1-3#管桩检验日期2015.1.16 隐蔽 内容 1、桩体外观质量：无蜂窝、无露筋、无裂缝、色感均匀、桩顶 处无孔隙； 2、桩规格：phcab500125-12 3、桩顶标高见施工记录； 4、桩数：3根（1-3#） 5、焊接采用co2保护焊，接桩详图如下： 施工单位检查结果 项目专业负责人 年月日 分包单位检查结果 项目专业负责人 年月日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目 专业负责人） 年月日 1 预应力钢筋 ≥12 ≥ 3≥ 3 1 co2保护焊， 两次满焊 phc预应力砼管桩隐蔽工程检查验收记录 工程名称钦州港陆海洁净煤工程(一期)项目施工单位泰富国际工程有限公司 隐蔽项

套管预埋隐蔽工程检查验收记录 编号：01-18/（03-02/04-02/05-16/06-17/08-20/09-01）□□□ 工程名称分部（子分部）工程名称室内给（排）水系统安装项目经理 施工单位验收部位地下室施工图号水施 施工执行标准 名称及编号 分项工程名称/检验批编 号 室内给（排）水管道 及配件安装 联系单号或日期 检查项目检查情况说明或简图： 对剪力墙套管进行检查，各部位安装牢固，位置正确， 套管材质及长度均符合规范和设计要求。 材质符合要求 长度、规格符合要求 位置及固定符合要求 检 查 验 收 意 见 符合要求 施工单位 项目专业质量检查员（签名）： 项目专业技术负责人（签名）： 年月日 符合要求 专业监理工程师（签名）： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 套管预埋隐蔽工程检查验收记录 编号：0

隐蔽工程检查验收记录 工程名称 农七师奎屯天北新区青年街道路改造 工程 施工单位新疆北方建设集团有限公司 隐检项目检查井隐检范围k3+654综合管沟 隐检内容 及 检查情况 1、模板及其支架的承载力、刚度和稳定性符合设计规范要求。 2、混凝土的强度等级、抗渗及抗冻性能符合设计规范要求； 3、混凝土的外观质量未出现严重缺陷； 4、高程、截面尺寸、表面平整度见混凝土工程检验批质量验收记录。 验 收 结 论 符合(xjj033-2006)标准的规定，符合设计要求，同意下道工序施工。 监理（建设） 单位验收结论 监理工程师：年月日 建设单位监理单位 施工项目 技术负责人 施工员质检员

隐蔽工程检查验收记录质检表4 编号：hxqj-09-016 2004年3月10日 工程名称 杭州市钱江路地下 通道工程四标段 施工单位 杭州萧宏建设 集团有限公司 隐检项目检查井隐检范围y46、y47 隐检 检查 内情 容况 及 1、井壁互相垂直，无通缝，灰浆饱满，灰缝平整，抹面压光，无空鼓、裂 缝等现象。 2、井内流槽平顺，踏步安装牢固，位置准确，无建筑垃圾等现象。 3、井框、井盖完整无损，安装平稳，位置正确 4、砂浆强度：（符合要求）详见试验报告 5、井室尺寸：长、宽：（±20）+11/-6，-9/+16，+15/+7，-6/+3 直径：（±20）+14，-5，+17，+8 6、井底高程偏：（±10）-4，+7 单位（㎜） 验 收 意 见 处 理 情 况 结 论复查人：年月日 建设