侧石、平石工程检验批质量验收记录表

qesmr/f07 侧石工程检验批质量验收记录表 yb4147-2006 单位工程名称长江路及报税路绿化提示工程 分项工程名称侧石验收部位长江路左幅k0+000-k0+830 施工单位 江苏沭阳绿苑花卉景观工程有限公 司 项目经理胡慧 项目专业 技术负责人 分包单位分包项目经理 分包 技术负责人 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录 监理(建设)单位 验收记录 主 控 项 目 1 各种原材料的品种、规 格、标号等 符合规范 和设计要求 2 预制侧石、平石的混凝 土的抗压强度等级 不低于 设计规定 一 般 项 目 1侧石、平石的表面质量 见本规范表 第条 2侧石、平石的安装要求 见本规范表 第条 3 允 许 偏 差 mm 预制 侧石、 平石 外形尺寸±55413225213 外露面缺边掉角 长度 ＜20

qesmr/f07 侧石工程检验批质量验收记录表 yb4147-2006 单位工程名称长江路及报税路绿化提示工程 分项工程名称侧石验收部位长江路左幅k0+000-k0+830 施工单位 江苏沭阳绿苑花卉景观工程有限公 司 项目经理胡慧 项目专业 技术负责人 分包单位分包项目经理 分包 技术负责人 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录 监理(建设)单位 验收记录 主 控 项 目 1 各种原材料的品种、规 格、标号等 符合规范 和设计要求 2 预制侧石、平石的混凝 土的抗压强度等级 不低于 设计规定 一 般 项 目 1侧石、平石的表面质量 见本规范表 第条 2侧石、平石的安装要求 见本规范表 第条 3 允 许 偏 差 mm 预制 侧石、 平石 外形尺寸±55413225213 外露面缺边掉角 长度 ＜20

路缘石安砌工程检验批质量验收记录 质验表（路）—74 建设单位：南京市浦口区经济开发总公司监理单位：江苏金丰华工程监理有限公司 施工单位：南京东南路桥工程有限公司合同号：编号： 单位(子单位)工程名称标准化厂房附属道路项目经理 分部(子分部)工程名称路面层执行标准cjj1-2008 验收部位1-3-5-7#北侧道路 施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 主控 项目 1花岗岩路缘石强度应符合设计要求符合要求 一 般 项 目 1 路缘石应砌筑稳固、砂浆饱满、勾缝密实， 外露面清洁、线条顺畅，平缘石不阻水 符合要求 2 项目允许偏差（mm）实测偏差（mm） 立缘 石、 平缘 石安 砌允 许偏 差 直顺度≤10865 相邻块高差≤3 12231213 23121 缝宽±3

路基强夯工程检验批质量验收记录表 wszl－5 工程名称淄川区滨河路工程 施工单位山东黄河建工有限公司 单位工程名称滨河路工程分部工程名称道路路基 分项工程名称路基填土前强夯（清表后）验收部位k0+600-k0+820 项目经理技术负责人施工负责人 质量检验员交方班组接方班组 制表人工程数量检验日期 cjj1-2008《城镇道路工程施工与质量验收规范》施工单位检查评定记录 主 控 项 目 1强夯范围设计要求符合设计要求 2夯击点布置设计要求符合设计要求 3强夯工艺设计要求符合设计要求 4 一 般 项 目 1 强 夯 允 许 偏 差 项目允许偏差（mm） 检查结果、实测点偏差值或实测值 12345678910 应测 点数 合格 点数 合格 率（%） 顶面平整度50123225456

附件1 表1 建筑节能施工方案报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了工程节能施方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附:1、建筑节能专项施工方案 承包单位(章) 项目经理 日期

附件1 表1 建筑节能施工方案报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了工程节能施方 案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附:1、建筑节能专项施工方案 承包单位(章) 项目经理 日期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 表2 建筑节能工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下 （见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。 附件:1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 4、山西省建筑节能技术（产品）认定标识证书（复印件） 项目部(章) 项目经理 日期 审核意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符

模板工程检验批质量验收记录表 wszl－5 工程名称 施工单位 单位工程名称分部工程名称 分项工程名称验收部位 项目经理技术负责人施工负责人 质量检验员交方班组接方班组 制表人工程数量检验日期 cjj1-2008《城镇道路工程施工与质量验收规范》的规定 cjj2-2008《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定 施工单位检查评定记录 主 控 项 目 1模板加固支撑刚度及强度第4.2.1条 2模板起拱及坡度第4.2.5条 3隔离剂品种及涂刷第4.2.2条 一 般 项 目 1 模 板 安 装 允 许 偏 差 项目允许偏差（mm） 检查结果、实测点偏差值或实测值 12345678910 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 相邻 两板 表面 高差 刨光模板 2 钢模板 不刨光模板4 表面平 整

模板工程检验批质量验收记录表 wszl－5 工程名称 施工单位 单位工程名称分部工程名称 分项工程名称验收部位 项目经理技术负责人施工负责人 质量检验员交方班组接方班组 制表人工程数量检验日期 cjj1-2008《城镇道路工程施工与质量验收规范》的规定 cjj2-2008《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定 施工单位检查评定记录 主 控 项 目 1模板加固支撑刚度及强度第4.2.1条 2模板起拱及坡度第4.2.5条 3隔离剂品种及涂刷第4.2.2条 一 般 项 目 1 模 板 安 装 允 许 偏 差 项目允许偏差（mm） 检查结果、实测点偏差值或实测值 12345678910 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 相邻 两板 表面 高差 刨光模板 2 钢模板 不刨光模板4 表面平 整

欢迎共阅 附件1 表1 建筑节能施工方案报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了工程节能施方案的编制，并经我单位上 级技术负责人审查批准，请予以审查。 附:1、建筑节能专项施工方案 承包单位(章) 项目经理 日期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 表2 建筑节能工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：编号： 欢迎共阅 致：（监理单位） 我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量 证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。 附件:1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 4、山西省建筑节能技术（产品）认定标识证书（复印件） 项目部(章) 项目经理 日期 审核意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/

验收部位 项目经理 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 1墙体强度设计要求 2垂直度：永久结构临时结构 1/300 1/150 1导墙尺寸 宽度 墙面平整度 导墙平面位置 w+40mm ＜5mm ±10mm 2≤100mm ≤200mm 3+100mm 4180~220mm 5见验收表 （ⅰ） 6地下墙表面平整度 永久结构 临时结构 插入式结构 ＜100mm ＜150mm ＜20mm 7永久结构时的预埋 件位置 水平向 垂直向 ≤10mm ≤20mm 施工班组 长 项目专业质量检查员：年月日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日 分部（子分部）工程名称 施工单位 地下连续墙工程检验批质量验收记录表 gb50202-2002(ⅱ) 010203□□ 单位（子单位）工程名称 监理（建设）单位验收结论 分

中国桥梁网 护栏工程检验批质量验收记录表 wszl－5 工程名称 施工单位 单位工程名称分部工程名称 分项工程名称验收部位 项目经理技术负责人施工负责人 质量检验员交方班组接方班组 制表人工程数量检验日期 cjj1-2008《城镇道路工程施工与质量验收规范》的规定施工单位检查评定记录 主 控 项 目 1护栏质量设计要求 2护栏立柱质量设计要求 2护栏柱基础混泥土强度设计要求应测点，实测点。 3护栏柱置入深度设计要求 一 般 项 目 1护栏安装第16.11.8.5条 2 安 装 允 许 偏 差 项目 允许偏差 （mm） 检查结果、实测点偏差值或实测值 12345678910 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 直顺度mm/m≤5 中线偏移≤20 立柱间距±5 立柱垂直度≤5

砂垫层和砂石工程垫层工程检验批质量验收记录表(ⅲ) gb50209—2002030101□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位项目经理 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 主 控 项 1砂和砂石质量第4.4.3条 2垫层干密度设计要求 一 般 项 目 1 允 许 偏 差 垫层表面质量第4.4.5条 2表面平整度15mm 3标高±20mm 4坡度不大于各房间相应 5厚度（h）≯1/10h 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日 说明 (ⅲ) 主控项目： 1、砂和砂石不得含有草根等有机杂质；

砂垫层和砂石工程垫层工程检验批质量验收记录 （ⅲ） 0 30101□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位项目经理 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录 主 控 项 目 1石和砂石质量设计要求 2垫层干密度设计要求 一 般 项 目 1 允 许 偏 差 垫层表面质量第4.4.5条 2表面平整度15mm 3标高±20mm 4坡度 不大于各房间相 应尺寸2/1000， 且≯30mm 5厚度（h）＜1/10h 施工单位检查评定结果 专业工长(施工员)施工班组长 项目专业质量检查员：年月日 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人)年月日

砂垫层和砂石工程垫层工程 检验批质量验收记录表 gb50209—2002 (ⅲ) 030101□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位项目经理 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录 主 控 项 目 1砂和砂石质量第4.4.3条 2垫层干密度设计要求 一 般 项 目 1 允 许 偏 差 垫层表面质量第4.4.5条 2表面平整度15mm 3标高±20mm 4坡度 不大于各房间相 应尺寸2/1000， 且≯30mm 5厚度（h）≯1/10h 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日 说

碎石、碎砖垫层检验批质量验收记录表 单位工程名称古城遗址局部环境整治-基础设施项目 分部（子分部）工程名称碎石垫层铺设验收部位 施工单位成都晨光建筑工程有限公司项目经理杨谦婷 分包单位/分包项目经理/ 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录 主 控 项 目 1 碎石均匀，最大粒径不大于垫 层厚度2/3；碎砖不采用风化、 酥松、夹有有机物杂质的砖 料，颗粒粒径≦60mm 第4.4.3条 2垫层干密度设计要求 一 般 项 目 1 允 许 偏 差 垫层表面质量第4.4.5条 2表面平整度15mm 3标高±20mm 4坡度 不大于各房间相 应尺寸2/1000， 且≯30mm 5厚度（h）≯1/10h 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）李志刚施工班组

附件1 表1 建筑节能施工方案报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了工程节能施方 案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附:1、建筑节能专项施工方案 承包单位(章) 项目经理 日期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 表2 建筑节能工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下 （见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。 附件:1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 4、山西省建筑节能技术（产品）认定标识证书（复印件） 项目部(章) 项目经理 日期 审核意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符

.... 附件1 表1 建筑节能施工方案报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了工程节能施方 案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附:1、建筑节能专项施工方案 承包单位(章) 项目经理 日期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 表2 .... 建筑节能工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下 （见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。 附件:1、数量清单 2、质量证明文

声屏障检验批质量验收记录表 编号:__________ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位项目经理 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录 主 控 项 目 1降噪效果应符合设计要求 一 般 项 目 1声屏障所用材料与性能应符合设计要求 2砌体声屏障的砌筑 3砂浆平均抗压强度 4混凝土强度应符合设计要求 5 砌体声屏 障允许偏 差 ／mm 中线偏位≤10 垂直度≤0.3％h 墙体断面尺寸 符合设计 规定 顺直度≤10 水平灰缝平直 度 ≤7 平整度≤8 6 金属声屏 障安装允 许偏差 ／mm 基线偏位≤10 金属立柱中距±10 立柱垂直度≤0.3％h 屏体厚度±2 屏体宽度、高度±10 镀层厚度／μm≥设计值 施工单位检查评定结

防眩板检验批质量验收记录表 编号:__________ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位项目经理 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录 一 般 项 目 1防眩板质量应符合设计要求 2防眩板安装 3 防眩板安 装允许偏 差／mm 防眩板直顺度≤8 垂直度≤5 板条间距±10 安装高度±10 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日

项目专业质量（技术）负责人： 监理（建设） 单位验收记录 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检验：年月日 尺量偏差——— 板块（卵 石）间隙 宽度 ——2 接缝高低 差 ——3 缝格平直——— 标高 +0 -50 ±10— 厚度 在个别地方不大于设计厚 度的1/10 — 表面平整 度 1512— 土混凝土、炉渣侧石 2顶面应平整、线条应顺直 3曲线段应圆滑无明显折角 一 般 项 目 1 侧石安装 底部和外侧应坐浆，安装稳固 5.1.1 5 5 项目 主 控 项 目 质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理单位验收记录 1 地面工程基层、面层所用材料的品种、质量 、规格，各结构层纵向坡度、厚度、标高和 平整度应符合设计要求；面层与基层的结合 （粘结）

1/2 大理石和花岗石面层工程检验批质量验收记录表 — □□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位项目经理 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录 主 控 项 目 板块品种、质量第6.3.5条 面层与下一层结合第6.3.6条 一 般 项 目 面层表面质量第6.3.7条 踢脚线表面质量第6.3.8条 楼梯踏步和台阶质量第6.3.9条 面层表面坡度等第6.3.10条 允 许 偏 差 表面平整度1.0mm 缝格平直2.0mm 接缝高低差0.5mm 踢脚线上口平直1.0mm 板块间隙宽度1.0mm 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师

假山、叠石、置石工程检验批质量验收记录 单位 工程名称 分项 工程名称 验收部位 施工单位项目经理 技术 负责人 施工执行标准名 称及编号 《园林绿化工程施工及验收规范》（cjj82-2012） 主 控 项 目 质量验收规范的规定施工单位检查评定结果 监理（建设） 单位验收记录 1 假山叠石的基础工程及主体构造应符合 设计和安全规定，假山结构和主峰稳定性 应符合抗风、抗震强度要求。 5.2.4条 2 假山地基基础承载力应大于山石总荷载 的1.5倍；灰土基础应低于地平面20cm， 其面积一个大于假山底面积，外沿宽出 50cm。 5.2.5条 第1款 3 假山设在陆地上，应选用c20以上混凝 土制作基础；假山设在水中，应选用c25 混凝土或不低于m7.5的水泥砂浆砌石块 制作基础。根据不同地势、地质有特殊 要求的可做特殊处理。 5.2.5条 第2