不同消毒方式对空调冷却水军团菌的灭菌效果

目的:了解绍兴市公共场所集中空调冷却水军团菌污染现况及相关人群感染水平。方法:根据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》,随机抽取绍兴市42家大型酒店、宾馆、商场、超市、医院、证券公司、写字楼等公共场所的59只大型空调冷却塔共236份冷却塔水;抽取相应公共场所健康工作人员520人(暴露人群)和非从事公共场所行业的健康人群(对照人群)511人,分别进行军团菌及人群血清学检测。结果:所调查的大型公共场所空调冷却塔水中军团菌检出率为72.88%,共分离43株军团菌,均为嗜肺军团菌种,其中28株菌的菌型lp1。暴露人群血清中军团菌感染的阳性率14.87%;对照人群4.81%,阳性率差异有非常显著性,暴露人群高于对照人群(2χ=23.29,p<0.01)。结论:军团菌广泛存生于公共场所空调冷却塔,已对暴露人群的健康造成潜在威胁,对这一潜在传染来源应采取有效防范措施。

目的:了解清远市区空调冷却塔水军团菌的检出情况、军团菌检出与环境(冷却塔水温度、冷却塔内相对湿度、ph值、余氯含量)和连续使用时间的关系以及军团菌的分型、鉴定。方法:根据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》随机抽取清远市区公共场所32家,对其冷却塔水进行军团菌检测。结果:清远市空调冷却塔水军团菌检出率为51.42%,军团菌的检出与环境(冷却塔水温度、冷却塔内相对湿度、ph值)有关,军团菌菌型为嗜肺军团菌1型、2型、3型、6型、7型和10型,其中1型为优势菌株。结论:清远市区空调冷却塔水军团菌污染严重,应加强冷却塔水监测。

目的:2009年-2010年对全市范围内约80家亚运接待酒店、地铁、比赛场馆和展览馆进行冷却水和冷凝水进行调查。方法:依据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(2006)进行军团菌检测。结果:2009年158宗水样,冷却水、冷凝水嗜肺军团菌检出率分别为42.24%、4.73%;2010年168宗水样,冷却水、冷凝水嗜肺军团菌检出率分别为31.53%、1.75%,血清分型以lp1型lp14型为主,两年检出率差异有统计学意义;接待酒店、地铁冷却水的检出率较高,分别是34.21%、53.28%;冷却水中冬春季与夏秋季检出率差异有统计学意义。结论:广州市公共场所集中空调冷却水、冷凝水军团菌污染不容乐观,尤其是地铁、酒店。

为了解河北省中央空调冷却水及冷凝水中军团菌的污染状况,笔者于2006年8—10月对石家庄、衡水、保定3个城市32家公共场所的中央空调冷却水、冷凝水水样进行了调查。依据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(2003)对水样中的军团菌进行检测。结果显示,共采集冷却水水样32件,3件检出嗜肺军团菌(均为嗜肺军团菌lp1型),检出率为9.4%;采集冷凝水水样25件,均未检出军团菌。不同地区中央空调冷却水中军团菌检出率间比较,差异均无统计学意义(p>0.05)。宾馆酒店水样中军团菌的检出率为13.3%(2/15),大厦、写字楼的检出率为14.3%(1/7),其余公共场所(3家医院、6家商场、1家生产车间)均未检出。这表明河北省中央空调冷却水中存在军团菌污染的情况,军团菌主要存在于含垢、含藻,且未定期清洗的冷却水塔中。

目的了解广州某展馆军团菌污染状况,提出相应的防制对策。方法对2008-2009年在广州某展馆采集的44份空调冷却塔水样进行军团菌的分离培养与鉴定,并对检测结果进行统计学分析。结果44份水样中分离出15株军团菌,军团菌阳性检出率为34.1%。展馆a、b、c区的空调系统运行年限不同,但军团菌阳性检出率差异无统计学意义(2χ=0.143,p>0.05)。军团菌检出率在春秋两季差异有统计学意义(2χ=4.130,p<0.05),其中秋季军团菌检出率较高,为50.0%,而春季检出率则相对较低,为20.8%。结论广州某展馆空调冷却塔水军团菌污染状况较为严重,对其危险性应引起高度重视并进行有效控制,以防止军团病的暴发流行。

目的调查泉州地区公共场所中央空调系统嗜肺军团菌污染状况,为防控策略提供依据。方法2008—2014年6~9月,采集泉州地区87家公共场所中央空调系统的冷却水、冷凝水水样,用分离培养、生化反应和微量凝集试验鉴定,荧光定量pcr验证。结果共采集水样341份,嗜肺军团菌检出率31.4%(107/341)。其中冷却塔水检出率38.1%(104/273),冷凝水检出率4.4%(3/68);医院检出率48.1%(25/52),商场、超市、大型写字楼检出率38.8%(40/103),宾馆、酒店检出率22.6%(42/186);对107株嗜肺军团菌进行菌型鉴定,有6个血清型,以lp1型(37.4%)和lp8型(25.3%)为主,二者占62.6%。结论泉州市中央空调系统冷却塔水检出率较高,医院和超市商场检出率较高,菌型呈多样性。应加强监测,加强空调系统的清洗、保洁,冷却塔是清洗消毒的重点。

目的调查泉州地区公共场所中央空调系统嗜肺军团菌污染状况,为防控策略提供依据。方法2008—2014年6~9月,采集泉州地区87家公共场所中央空调系统的冷却水、冷凝水水样,用分离培养、生化反应和微量凝集试验鉴定,荧光定量pcr验证。结果共采集水样341份,嗜肺军团菌检出率31.4%(107/341)。其中冷却塔水检出率38.1%(104/273),冷凝水检出率4.4%(3/68);医院检出率48.1%(25/52),商场、超市、大型写字楼检出率38.8%(40/103),宾馆、酒店检出率22.6%(42/186);对107株嗜肺军团菌进行菌型鉴定,有6个血清型,以lp1型(37.4%)和lp8型(25.3%)为主,二者占62.6%。结论泉州市中央空调系统冷却塔水检出率较高,医院和超市商场检出率较高,菌型呈多样性。应加强监测,加强空调系统的清洗、保洁,冷却塔是清洗消毒的重点。

[目的]了解温州市公共场所集中空调冷却水中军团菌污染状况。[方法]分别于2010年、2011年共抽取温州市区30家公共场所[包括医院、宾馆(酒店)、超市(商场)]集中空调系统的冷却水126份。采用分离病原培养法及荧光定量聚合酶链反应(pcr)法进行军团菌检测。[结果]公共场所冷却塔水的军团菌检出率,2010年为62.50%,2011年为33.93%。共分离56株军团菌菌株,33株为嗜肺军团菌lp1~15型,以lp6、lp1型为优势血清型,其中lp6型占19.64%(11/56),lp1型占17.86%(10/56),而且主要分布于医院检出的菌株中。荧光定量pcr法检测结果显示,56株军团菌16srrna均为阳性;且有35株mip基因检测阳性,阳性率为62.50%。[结论]温州市公共场所集中空调冷却水存在军团菌污染,以嗜肺军团菌lp6、lp1型为优势菌型。

军团菌污染集中空调冷却水,已成为军团菌病暴发的重要因素[1].为了解绍兴市公共场所集中空调冷却水军团菌污染现况,分析其菌型分布及污染原因,进行了本次调查.

目的:了解集中空调冷却水军团菌污染状况和血清型分布,评价利用equatetm水军团菌快速试验试剂盒检测军团菌。方法:选取南京、常州、苏州共148家集中空调冷却塔,每个冷却塔平行采集两份水样,分别用培养法和equatetm水军团菌快速试验试剂盒检测军团菌。结果:培养法军团菌的总阳性率为75%,共检出菌株145株,血清型分布以lp1(65.5%)为主,lp2-8、l.micdadei、l.bozemanii均有检出;equatetm试剂盒检测lp1阳性率为57.4%,与培养法比较差异无统计学意义(mcnemarχ2=1.56、p=0.26),检测灵敏度、特异度易受其他细菌干扰。结论:集中空调冷却水军团菌污染较普遍,血清型别多样以lp1为主。equatetm水军团菌快速试验试剂盒,可作为培养法的辅助手段用于突发事件应急,筛查高浓度lp1污染,不适于常规监测。

【调查研究】 大连市部分公共场所集中空调冷却水军团菌污染状况调查 邹梅,万强,薄志坚,王光旭 [关键词]军团菌;公共场所;集中空调;冷却水 [中图分类号]r12614　[文献标识码]b　[文章编号]　1006-4028(2006)05-627-02 作者单位:大连市疾病预防控制中心　(辽宁　大连　 116021) 　　军团菌自20世纪70年代被发现以来,全世界已 有广泛报道,它在自然界中的普遍存在以及它引起 的高病死率引起了人类的高度重视。目前已证实集 中空调冷却水是引起军团菌病散发和流行的最重要 来源[1～4]。近年国家颁布了《公共场所集中空调通风 系统卫生规范》。于2005-08/10对大连市部分公共 场所集中空调冷却水军团菌污染状况进行了调查, 其结果如下。 1　材料与方法 111

目的了解深圳市福田区医院集中空调冷却水军团菌污染现况,为医院集中空调管理提供依据。方法根据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》,采集辖区内6家医院16个大型空调冷却塔共32份冷却塔水进行军团菌检测。结果所调查的医院空调冷却塔水中军团菌检出率为50.0%,共分离出16株军团菌,均为lpl型嗜肺军团菌。结论军团菌广泛存在于医院空调冷却塔水中,对医院内的易感人群的健康造成潜在威胁,对这一潜在传染来源应采取有效防范措施。

四川省在外环境中分离到嗜肺军团菌，尚未见于以往文献。１９９７年１１月自空调冷却水中分离到两株细菌（编号为９７００４、９７００８），其菌体形态、培养特性、生化反应及ｐｃｒ分析均符合嗜肺军团菌鉴定要求，经试管凝集、间接免疫荧光鉴定证实为嗜肺军团菌血清１型。

军团菌是引起军团菌病的病原体。军团菌广泛存在于自然和人工水环境中,已在世界各地引起多起军团菌病爆发流行,其中空调冷却水也是一个重要的传染源,至今已有多起因冷却水嗜肺军团菌污染引起的军团菌病爆发。掌握空调冷却水军团菌污染状况,了解影响空调冷却水污染的因素及采取有效的预防控制和消毒措施可降低军团菌病爆发的危险。该文对空调冷却水中军团菌污染状况和污染影响因素以及预防控制措施作进行综述。

目的:了解浙江省绍兴市超市、医院、证券公司、商场、办公楼、酒店及宾馆7类场所中央空调系统军团菌污染状况和血清型别。方法:随机采集绍兴市42家公共场所集中式中央空调冷却塔水110份,经酸处理,以gvpc、bcye、血平板进行菌落筛选,并应用生化反应、pcr鉴定,最后进行血清学分型,再以pcr方法加以验证。结果:110份冷却塔水军团菌检出率达67.27%(74/110),其中超市、医院、宾馆、证券公司、商场、酒店及办公楼的阳性率分别为82.35%、78.57%、72.73%、71.43%、62.50%、52.94%、16.67%。74份水样中分离到90株军团菌,血清型别多样化,但以lp1为主,同一份水样同时检出2个或3个型别的占总检出水样的17.57%(13/74)。结论:绍兴市公共场所中央空调冷却水中军团菌污染严重,血清型别多样化,对人群健康构成潜在威胁,需要引起重视以防军团菌病的暴发流行。

目的了解南方某城市公共场所空调冷却塔水中军团菌污染状况并对影响因素进行分析。方法于2009年7月随机采集该城市22户公共场所集中空调冷却塔水54份,根据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》和iso11731-1998《waterquality-detectionandenumerationoflegionella》检测军团菌,并对集中空调使用及管理情况进行调查。结果22户公共场所中有19户检出军团菌,阳性率高达86.4%;54份空调冷却塔的水样中有31份检出军团菌,总检出率为57.4%。不同类型场所采集的水样军团菌检出率无统计学意义(p>0.05)。检出的菌株均为嗜肺军团菌,其中lp1型占35.5%,lp2～14型占64.5%。不同冷却塔水温、水样菌落总数、空调使用年限、水样消毒与否对军团菌检出率影响均不显著(p>0.05)。结论该城市公共场所空调冷却塔水军团菌污染较为严重,分布较为广泛,对人群健康具有潜在威胁。应定期有效地对冷却塔水及空调系统进行消毒清洗,避免军团菌病的暴发流行。

中央空调冷却塔水军团菌生态特征实验研究——探索中央空调冷却塔水军团菌生态学特征，为制定军团菌消毒措施提供依据。方法：采用常规分离培养方法，对实验室模拟水样中的军团菌生态特征进行实验研究。

目的了解广州市部分地铁站军团菌污染状况,以便找出相应的防制对策。方法对2004年3～11月广州市部分地铁站的81宗空调冷却塔水样进行军团菌的分离培养与鉴定。结果81宗样品中分离出39株军团菌,军团菌阳性检出率为48.1%。军团菌检出率在不同季节差异有显著性(p<0.05),其中6～9月份夏季军团菌检出率最高,为78.6%,而其它季节检出率则相对较低。结论广州市部分地铁站空调冷却塔水军团菌污染状况较为严重,对其危险性应引起高度重视,并进行有效控制,以防止军团病的爆发流行。

[目的]了解青岛市中央空调冷却塔水中军团菌的污染状况。[方法]2003年7～9月检测青岛市部分中央空调冷却塔水样56份,应用优化检验技术进行军团菌的分离培养与鉴定。[结果]56份样品中分离出27株军团菌,检出率为482%。[结论]青岛市空调冷却塔水军团菌污染情况严重,需引起重视。

[目的]了解上海部分地铁站军团菌污染状况。[方法]应用优化检验技术对2001年3～11月上海部分地铁站的102件空调冷却塔水样进行军团菌的分离培养与鉴定。[结果]102件样品中分离出46株军团菌,污染率为4510%。[结论]上海部分地铁站军团菌污染情况较为严重,需引起重视以防止军团菌的爆发流行

目的了解清远市区公共场所集中空调冷却塔水军团菌污染状况。方法根据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》,随机抽取清远市区公共场所24家共135份水样进行军团菌检测。结果17家公共场所59份样品中检出嗜肺军团菌,嗜肺军团菌污染率高达70.8%(17/24),检出率为43.7%(59/135)。结论军团菌存在于公共场所中央空调系统,已对暴露人群的健康造成潜在威胁,应采取有效防范措施。

目的了解广东省部分地区军团菌污染情况,为军团菌病的预防控制提供依据。方法对2004-2005年广东省部分地区各种场所空调冷却塔水共116份进行军团菌分离培养与鉴定。结果116份水样中共分离出军团菌73株,水样总阳性率为62.9%。检测出的军团菌以嗜肺军团菌(lp)为主,其中lp1型占42.50%。结论广东省部分地区空调冷却塔水中军团菌污染情况较为严重,需引起重视以防止军团菌病的暴发流行。