建筑视频监控工程拆除申请表 崇州市建设工程质量安全监督站: 现申请拆除施工现场远程视频监控管理系统,具体内容如下: 工程名称: 工程地址: 施工总承包单位是否黑名单施 工企业、崇州市建设局重点监控 企业或外地施工企业 拟定拆除时间 视频拆除单位 视频拆除单位负责人、手提电话 号码 视频拆除人员(至少 2人)姓名、 电工作业证和高处作业证证号 工程视频监控系统技术负责人、 手提电话号码 施工总承包单位(公章) 年 月 日 崇州市建设工程质量安全监督 站回复意见 (公章) 说明:施工总承包单位必须在视频系统拆除前 5个工作日填妥本表一式两份, 到 区建设办理视频系统拆除申请手续。 崇州市建设工程质量安全监督站在区建设局 窗口受理后 3个工作日内未作出回复的,即视为同意。