基坑回填 监理（建设） 单位验收记录 1 2 3 4 5 合格率 6 合格率 1 2 3 4 一般情况下 ≥90% 合格率 5 合格率 6 合格率 年 月 日（建设单位项目专业技术负责人） 回填材料应符合设计要求；回填土中不应含有淤泥、腐殖土、有机物，砖、石、木 块等杂物； 回填高度符合设计要求；沟槽不得带水回填，回填应分层夯实； 回填时构筑物无损伤、沉降、位移。 监理（建设） 单位验收 结论 编号： 主 控 项 目 一 般 项 目 项目专业质量检查员： 年 月 日 分包单位 分包项目经理 施工班组长 监理工程师 施工单位 检查评定 结果 施工单位 验收批名称、部位 项目经理专业工长 施工单位检查评定记录 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 分项工程（验收批）质量验收记
报验申请表 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 彝良县柳溪中学防洪河堤基坑开挖 工作，现报上该工程报验申请表， 请予以审查和验收。 附件： 1. 基坑检验批质量验收记录表 2. 地基验槽记录 3. 隐蔽工程检查验收记录 4. 测量复核记录 5. 水准高程测量记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 基坑开挖及地基检验批质量检验记录 桥梁质检 2-07-1 第 页，共 页 工程名称 福建省第二人民医院屏山分院桥梁工程 施工单位 中铁二十四局集团福建铁路建设有限公司省二医院桥梁工程项目经理部 项目经理 吴陈金 施工员 蒋少恒 施工班组长 俞裔锦 分部工程名称 地基与基础 分项工程名称 基坑开挖及地基 验收部位 0#台基坑 主要工程数量 1 个 验收规范及图号 《
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