目的:探讨经皮微创椎弓根螺钉治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效.方法:收集2013年3月~2016年5月某院胸腰椎爆裂骨折的患者,受伤部位为T11,T12,L1,L2,受伤原因为高处跌落、汽车撞伤等.将患者分为研究组和对照组,研究组采取微创经肌间隙入路椎弓根螺钉内固定手术治疗,对照组采取传统切开椎弓根螺钉内固定治疗,对比两组手术切口长度、手术时间、出血量、术后引流量及住院时间.结果:两组手术时间结果比较无差异(P>0.05),两组手术切口长度、出血量、术后引流量及住院时间比较有差异(P<0.05).结论:与传统切开椎弓根螺钉内固定治疗方法比较,微创经皮肌间隙入路椎弓根螺钉固定术治疗胸腰椎爆裂骨折损伤小、术后功能恢复快,疗效确切.
目的 探讨微创经皮重建钢板内固定治疗骨盆前环骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2012年2月至2013年5月采用微创经皮重建钢板内固定治疗的30例骨盆前环骨折患者资料,男17例,女13例;年龄为20 ~69岁,平均37.6岁;骨折根据Tile分型:B1型4例,B2.1型8例,B2.2型8例;C1.1型2例,C1.2型4例,C1.3型2例,C2型2例.受伤至手术时间为3~19 d,平均8.5d.观察并记录本组患者的骨折复位质量、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、末次随访时的肢体功能及术后并发症发生情况等. 结果 30例患者术后获5 ~ 19个月(平均8.3个月)随访.骨折复位质量采用Matta标准评定:优7例,良18例,中5例,优良率为83.3%.本组患者手术时间为0.4~0.9 h,平均0.6h;术中出血量为20~80 mL,平均46.7 mL;骨折愈合时间为11~19周,平均13.9周.末次随访时肢体功能采用Majeed评分系统评定:平均评分为81.5分;优9例,良17例,中4例,优良率为86.7%.术后仅有1例患者出现股前外侧皮神经挫伤,经保守治疗半年后痊愈.末次随访时无一例患者出现骨折移位、钢板螺钉松动或断裂等并发症. 结论 微创经皮重建钢板内固定治疗骨盆前环骨折具有创伤小、恢复快及疗效好等优点,是一种治疗骨盆前环骨折的良好手术方式.