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更新时间：2025.05.10
混凝土拆模申请表 单位名称 拆模部位 工程名称 模板类型 拆除班组及负责人 监护人员 砼设计强度等级 浇筑日期 计划拆模日期 同条件试块强度值（附报告单） （ ）MPa 同条件试块强度达到设计强度的 （ ） 龄期（ ）天 拆模时混凝土强度的要求（是否可以承受上一层传下来的施工荷载： 同条件试块强度值应达到设计强度的 在选择的类型划 √ 构 件 类 型 板 跨度 2m 50% 跨度 2m，8m 75% 跨度 8m 100% 梁 跨度 8m 75% 跨度 8m 100% 悬臂构件 100% 拆模安全措施： 1、拆除时不得用大锤硬咂或用撬棍硬撬，以免损坏模板边框。 2、操作和运输过程中，不得抛掷模板。 3、模板每次拆除后，必须进行清理，涂刷脱模剂，分类堆放。 4、在模板面进行钢筋等焊接工作时，必须用模板或薄钢板隔离，泵送砼的布料架 脚和输送砼管支架脚下应加垫板。 5、拆下的模板用在
0 0 0 项目监理部（盖章） 审定（审查）意见： 不同意拆模，混凝土抗压强度未达到设计要求。 仅同意拆 除 部位模板，保留悬壁部位不得拆除。 符合规范规定和设计的拆模条件同意拆模。 施工项目部（盖章） 项目经理（签字） 日期 年 月 日 天同条件养护，混凝土 抗压强度值达到设计要求的 %，特申请拆模。 附件：混凝土抗压强度试验报告（ ）份 砼，设计强度等级为C ，施工强度等级为C ，经过 致： （监理公司） 我单位于 年 月 日 时浇注 部位的梁（板）结 津监理A16 部位拆模申请 编号： 001 日期： 年 月 日 签 收 人 监理单位： 施工单位： 日期： 年 月 日 总（专业）监理工程师（签字） 日期 年 月 日 日 混凝土试块 板）结构 日
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