围墙基础梁混凝土施工隐蔽工程验收记录

员 项目专业负责人工程师质量部门代表 项目经理质量检查员 陷 况 论 此表为通用表，由施工单位填写。年月日 容 1.结构混凝土的结构等级必须符合设计要求。用 于检查结构构件混凝土强度的试件，应在混凝土 的浇筑地点随机抽取。取样与试件留置应符合本 规范第7.4.1条规定。 2.对有抗渗要求的混凝土结构，其混凝土试件应 在浇筑地点随机取样。同一工程、同一配合比的 混凝土，取样不应少于1次，留置组数可根据实 际需要确定。 3.混凝土运输、浇筑及间歇的全部时间不应超过 混凝土的初凝时间。同一施工段的混凝土应连续 浇筑，并应在底层混凝土初凝之前将上一层混凝 土浇筑完毕。当底层混凝土初凝后浇筑上一层混 凝土。时，应按施工技术方案中对施工缝的要求 进行处理4.混凝土浇筑完毕后，应按施工技术方 案及时采取有效的养护措施，并应符合本规范第 7.4.7条规定。 基础垫层（北侧）混凝土

员 项目专业负责人工程师质量部门代表 项目经理质量检查员 陷 况 论 此表为通用表，由施工单位填写。年月日 容 1.结构混凝土的结构等级必须符合设计要求。用 于检查结构构件混凝土强度的试件，应在混凝土 的浇筑地点随机抽取。取样与试件留置应符合本 规范第7.4.1条规定。 2.对有抗渗要求的混凝土结构，其混凝土试件应 在浇筑地点随机取样。同一工程、同一配合比的 混凝土，取样不应少于1次，留置组数可根据实 际需要确定。 3.混凝土运输、浇筑及间歇的全部时间不应超过 混凝土的初凝时间。同一施工段的混凝土应连续 浇筑，并应在底层混凝土初凝之前将上一层混凝 土浇筑完毕。当底层混凝土初凝后浇筑上一层混 凝土。时，应按施工技术方案中对施工缝的要求 进行处理4.混凝土浇筑完毕后，应按施工技术方 案及时采取有效的养护措施，并应符合本规范第 7.4.7条规定。 基础垫层（北侧）混凝土

隐蔽工程验收记录 混凝土结构工程 单位工程名称分项工程名称垫层工程部位基础支墩垫层 施工图号设计变更编号 主 要 质 量 情 况 混凝土设计 强度等级 c10 回填时混凝土强度 等级及试验单编号 见试验报告 施工缝留设及处理混凝土表面质量及缺陷处理 一次性浇筑，无施工缝留设混凝土表面平整度≤10mm； 标高偏差在±10mm以内； 表面无孔洞、露筋，缝隙无夹渣； 基础混凝土表面光滑密实，符合施工规范。 验 收 意 见 验 收 结 论 监理单位:公司(处):项目部:班组: 年月日填 隐蔽工程验收记录 基础混凝土结构工程 单位工程名称分项工程名称基础支墩混凝土工程部位综合楼基础支墩 施工图号设计变更编号 主 要 质 量 情 况 混凝土设计

隐蔽工程验收记录 编号： 工程名称日处理200吨奶粉生产线办公楼分部工程名称地基与基础 分项工程名称混凝土工程隐蔽部位基础地梁 施工单位 济南双汇达水电工程有限公司云 南分公司 项目经理刘莉 施工图名称及图号结施2 序号检查验收内容施工单位自检记录 1原材料、构配件检验及报验 使用云南宏建达混凝土有限公司生产c25混凝土，将出厂合 格证等质量证明文件报云南碧达建筑监理咨询有限公司验 收，已通过验收 2试块强度检测详见试验报告 3结构实体检测及处理详见实体检测报告 4外观一般质量缺陷及处理/ 5外观严重质量缺陷及处理/ 6构件尺寸偏差尺寸偏差在规范的允许偏差范围内 7构件表面质量及处理构件混凝土表面平整光滑，楼面底板平整，可直接做面层 图示或说明： 详见结施2 施工单 位检查 意见 符合设计要求及规范规定 项目专职质量检查员：

隐蔽工程验收记录 质控（建）表4.1.5.3共页第页 工程名称施工单位 分部（子分部） 工程名称 分项工程 名称 隐蔽项目隐蔽日期 隐蔽 内容 施工 单位 检查 情况 隐蔽 验收 结论 施工 单位 质检员施工员监理 （建 设） 单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 隐蔽工程验收记录 质控（建）表4.1.5.3共页第页 工程名称 未来海岸东屿花园 (ⅰ标段)5~7#楼 施工单位福建鑫泰建筑有限公司 分部（子分部） 工程名称 地基与基础 分项工程 名称 混凝土基础 隐蔽项目混凝土基础隐蔽日期 隐蔽 内容 2#地下室（7#楼）部分柱墙混凝土，局部出现蜂窝、麻面、露筋，具体部位详 见混凝土质量缺陷处理记录附表： 施工 单位 检查 情况 1、混凝土外观质量无严重缺陷及一般缺陷，符合要求； 2、无影响

隐蔽工程验收记录 质控（建）表4.1.5.3共页第页 工程名称施工单位 分部（子分部） 工程名称 分项工程 名称 隐蔽项目隐蔽日期 隐蔽 内容 施工 单位 检查 情况 隐蔽 验收 结论 施工 单位 质检员施工员监理 （建 设） 单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 隐蔽工程验收记录 质控（建）表4.1.5.3共页第页 工程名称 未来海岸东屿花园 (ⅰ标段)5~7#楼 施工单位福建鑫泰建筑有限公司 分部（子分部） 工程名称 地基与基础 分项工程 名称 混凝土基础 隐蔽项目混凝土基础隐蔽日期 隐蔽 内容 2#地下室（7#楼）部分柱墙混凝土，局部出现蜂窝、麻面、露筋，具体部位详 见混凝土质量缺陷处理记录附表： 施工 单位 检查 情况 1、混凝土外观质量无严重缺陷及一般缺陷，符合要求； 2、无影响

隐蔽工程验收记录 工程名称 杭州萧山国际机场有限公 司t1航站楼改建工程项目 电气改造扩容工程 施工单位中建安装工程有限公司 分部（子分部） 工程名称 基础 分项工程 名称 混凝土基础 隐蔽项目混凝土基础隐蔽日期 隐蔽 内容 萧山机场贵宾通道边部分混凝土电缆沟。： 施工 单位 检查 情况 1、混凝土外观质量无严重缺陷及一般缺陷，符合要求； 2、无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差，符合要求； 3、本砼基础轴线位置、垂直、截面尺寸及平整度均在允许偏差范围内。 4、本基础混凝土一般缺陷严格按方案进行修补，符合要求； 隐蔽 验收 结论 施工 单位 质检员施工员监理 （建 设） 单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人）

隐蔽工程检查验收记录 桂建质(附) 自 名称xxxxxxx 名称 混凝土施工检验批质量验收记 录 覆盖物所属检 验批名称 土方回填施工检验批质量验收 记录 2017年08月12日 至2017年08月15日 求 1、基础按图施工，符合设计及施工规范要求； 2、基础混凝土强度等级，符合设计及施工规范要求； 3、基础形状符合设计要求，混凝土外观平整、无麻面、无蜂窝、无渗水现 4、基础混凝土被隐蔽，符合设计及施工规范要求。 （隐蔽什么，是否符合设计及规范要求） 部位基础时间 (建设单位项目专业技术负责人) 2017年08月17日 因 被回填土覆盖。 （隐蔽内容被什么所覆盖） 2017年08月17日 注：1.检验批质量验收中未含隐蔽验收的(如电线导管在被混凝土或砂浆覆盖前的隐蔽验收)可用此表作被隐蔽工程 检验批质量验收记录的附表；检验批质量验收中已含隐蔽验收的(如钢筋安装

设备基础验收记录 工程名称：副井主提升机设备安装工程 施工单位：陕西少华建筑工程有限公司 设备基础复验记录表 工程名称 副斜井主 提升机设备安装工程 子分部工程名称基础验收 施工单位 陕西少华 建筑工程有限公司 复验人员复验日期年月日 设备名称减速机规格型号设备名称减速机 序 号 项目 允许偏 差（mm） 实测值 （mm） 序 号 项目 允许偏 差（mm） 实测值 （mm） 1平面位置206，8 9 预埋 地脚 螺栓 标高（顶端）+20，0 2不同平面的标高0，-20 中心距（在根 部） 2 3平面的外形尺寸2010，8 10 预埋 活动 地脚 螺栓 中心位置5 4凸台上平面外形 尺寸 0，-20-4，-2标高+20，0 5凹穴尺寸+20，0 水平度（带槽 锚板） 5 6 基础上 平面水 平度 每1m51

广西建设工程质量安全监督总站监制 基础结构隐蔽工程验收记录 桂建质（附）□□□□□□ 工程 名称 柳沙·半岛丽园28#住宅楼 被隐蔽工程 所属检验批 名称 混凝土工程检验批质量验收记录 覆盖物所属 检验批名称 土方回填检验批质量验收记录 隐蔽 部位○55～○82轴筏板基础施工时间 自2007年5月23日 至2007年6月26日 隐 蔽 内 容 及 要 求 1、○55～○82轴筏板基础及墙、柱。 2、该部位所使用的钢筋具有出厂合格证及试验报告，其品种、规格、质量均符合 设计要求。 3、该部位所使用的商品混凝土具有出厂质量证明书，混凝土试块强度试验符合设 计要求。 4、基础轴线、标高符合设计要求。 5、基础混凝土外观质量及尺寸偏差符合规范要求。 6、预埋件所使用的材料符合规范要求。 （隐蔽什么，是否符合设计及施工规范要求） 隐 蔽 原 因 ○55～○82轴筏板基础及墙、柱被土

隐蔽工程验收记录 工程名称建设单位 施工单位监理单位新疆蓝天工程监理咨询有限公司 验收部位验收日期年月日 图 号 结施页 隐 蔽 检 查 内 容 施工单位 检查结果 项目专业质量检查员： 年月日 项目专业技术负责人专业工长（施工员） 监理（建设） 单位结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 隐蔽工程验收记录 工程名称建设单位 施工单位监理单位新疆蓝天工程监理咨询有限公司 验收部位土方开挖验收日期年月日图号结施-1/18页 隐 蔽 检 查 内 容 根据施工图撒出开挖线，宽出基础外边1200mm，基底深-4.90m，按1：0.4坡比放坡。挖至-4.6m， 预留-0.3m，人工清至-4.9m。基底土质为粉质粘土。自然地面标高（以甲方提供±0.000测得）。基 底土未被破坏并将浮土清理干净。附基坑开挖简图

隐蔽工程验收记录 工程名称建设单位 施工单位监理单位新疆蓝天工程监理咨询有限公司 验收部位验收日期年月日 图 号 结施页 隐 蔽 检 查 内 容 施工单位 检查结果 项目专业质量检查员： 年月 日 项目专业技术负责人专业工长（施工员） 监理（建设） 单位结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月 日 隐蔽工程验收记录 工程名称建设单位 施工单位监理单位新疆蓝天工程监理咨询有限公司 验收部位土方开挖验收日期年月日图号结施-1/18页 隐 蔽 检 查 内 容 根据施工图撒出开挖线，宽出基础外边1200mm，基底深，按1：坡比放坡。挖至，预留，人 工清至。基底土质为粉质粘土。自然地面标高（以甲方提供±测得）。基底土未被破坏并将浮土清 理干净。附基坑开挖简图： n 39150 70200 ①21 － 12007020012

. . 隐蔽工程验收记录 验收日期： 工程名称依据图纸 兴华小区21#住宅楼结施-02 隐 蔽 工 程 验 收 内 容 检验批名称部位（轴线、标高、桩号）（mm）截面尺寸（mm）规格主筋连接方式简图说明（如无变更可标竣工图号） 基础条基1-27轴/a-l轴1-1:2500*400 φ8@200 φ14@100 绑扎搭接注: 1．施工依据详按结施2平面图及结构 大样图进行施工. 2．各条基钢筋材质合格,证单齐全,钢 筋规格、型号、尺寸、数量、间距 及钢筋绑扎质量,均符合设计要求 及施工规范规定. 3．各条基砼保护层厚40mm，垫块已支 好，各构造柱生根位置正确，符合 要求。 4．其中6-6剖，标高-2.4m. 标高：-2.300m2-2:2000*400 φ8@200

设备基础隐蔽工程验收记录 工程名称施工单位 分包单位监理（建设）单位 设备名称分项工程名称 二次 浇灌 前状 况 垫铁设置情况 地脚螺栓埋设位置及 尺寸 基础表面处理 简图 验收意见 施工单位监理（建设）单位 专业工长：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责 人： （公章） 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） （公章） sn—028

隐蔽工程验收记录 工程名称建设单位 施工单位监理单位新疆蓝天工程监理咨询有限公司 验收部位验收日期年月日 图 号 结施页 隐 蔽 检 查 内 容 施工单位 检查结果 项目专业质量检查员： 年月 日 项目专业技术负责人专业工长（施工员） 监理（建设） 单位结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月 日 隐蔽工程验收记录 工程名称建设单位 施工单位监理单位新疆蓝天工程监理咨询有限公司 验收部位土方开挖验收日期年月日图号结施-1/18页 隐 蔽 检 查 内 容 根据施工图撒出开挖线，宽出基础外边1200mm，基底深，按1：坡比放坡。挖至，预留，人 工清至。基底土质为粉质粘土。自然地面标高（以甲方提供±测得）。基底土未被破坏并将浮土清 理干净。附基坑开挖简图： n 39150 70200 ①21 － 12007020012

精品文档 . 隐蔽工程验收记录 工程名称建设单位 施工单位监理单位新疆蓝天工程监理咨询有限公司 验收部位验收日期年月日 图 号 结施页 隐 蔽 检 查 内 容 施工单位 检查结果 项目专业质量检查员： 年月日 项目专业技术负责人专业工长（施工员） 监理（建设） 单位结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 精品文档 . 隐蔽工程验收记录 工程名称建设单位 施工单位监理单位新疆蓝天工程监理咨询有限公司 验收部位土方开挖验收日期年月日图号结施-1/18页 隐 蔽 检 查 内 容 根据施工图撒出开挖线，宽出基础外边1200mm，基底深-4.90m，按1：0.4坡比放坡。挖至-4.6m， 预留-0.3m，人工清至-4.9m。基底土质为粉质粘土。自然地面标高（以甲方提供±0.000测得）。基 底土未被破坏

精品文档 . 隐蔽工程验收记录 工程名称建设单位 施工单位监理单位新疆蓝天工程监理咨询有限公司 验收部位验收日期年月日 图 号 结施页 隐 蔽 检 查 内 容 施工单位 检查结果 项目专业质量检查员： 年月日 项目专业技术负责人专业工长（施工员） 监理（建设） 单位结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 精品文档 . 隐蔽工程验收记录 工程名称建设单位 施工单位监理单位新疆蓝天工程监理咨询有限公司 验收部位土方开挖验收日期年月日图号结施-1/18页 隐 蔽 检 查 内 容 根据施工图撒出开挖线，宽出基础外边1200mm，基底深-4.90m，按1：0.4坡比放坡。挖至-4.6m， 预留-0.3m，人工清至-4.9m。基底土质为粉质粘土。自然地面标高（以甲方提供±0.000测得）。基 底土未被破坏

隐蔽工程验收记录 鲁jj—037 工程名称济南仁和盛庭小区8#楼 隐检项目地基处理毛石砼隐检日期2008.12.8 隐检部位19-29轴第1-4步台层轴线标高 隐检依据：施工图图号结施，设计变更／洽商(编号 )及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格、型号： c20毛石砼 隐检内容： 检查验收意见： 符合设计要求及施工规范规定 施工单位项目 (专业)技术负责人 监理工程师 (建设单位项目专业负责人) 本表由施工单位填写。 山东省建设工程质量监督总站监制 隐蔽工程验收记录 鲁jj—037 工程名称济南仁和盛庭小区8#楼 隐检项目地基处理毛石砼隐检日期2008.12.23 隐检部位6-11轴第1-3步台层轴线标高 隐检依据：施工图图号结施，设计变更／洽商(编号 )及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格

隐蔽工程验收记录 质控（建）表4.1.5.3共3页第1页 工程名称旷远·东方银座施工单位福建巨岸建设工程有限公司 分部（子分部） 工程名称 地基与基础分部 分项工程 名称 钢筋分项工程 隐蔽项目3#楼塔吊基础隐蔽日期 隐蔽 内容 塔吊基础：预埋螺栓式固定基础1座 1、塔吊基础钢筋立筋、纵横筋规格、数量、间距 2、钢筋的连接方式：绑扎 详见附件：1、3#楼塔式起重机平面位置图 2、3#楼塔吊基础配筋图 施工 单位 检查 情况 塔吊基础钢筋立筋、纵横筋规格、数量、间距符合设计及施工质量验收规范规 定要求，钢筋接头均符合施工质量验收规范规定要求。 隐蔽 验收 结论 施工 单位 质检员施工员 监理 （建 监理工程师（建设单位 项目专业

. . 隐蔽工程验收记录 （地基验槽） 工程名称：上蔡县鑫光新能源150mwp农光互补光伏发电项目编号：gsgh-ybyc-001 单位（子单位） 工程名称 升压站建筑工程（运维楼） 分部(子分部) 工程名称 地基与基础（垫层） 工程部位综合楼砌体基础 验槽日期2016年3月18日 设计要求 地质土层 粉质黏土层 基槽底设计标高负2.2米实际地质土层粉质黏土层 轴线尺寸情况：按图纸设计施工 地质土层及符合情况：地质土层为粉 质黏土层，符合设计要求 设计标高误差情况：与设计图纸相符 基底土质及各部位实际标高（附图） ±0.000 -2.200 验收结论： 建设管理单位： （章） 项目负责人： 年月日 勘察单位：（章） 项目负责人： 年月日 设计单位：（章） 项目负责人： 年月日 监理单位：（章） 监理工程师： 总监理

隐蔽工程验收记录 工程名称建设单位 施工单位监理单位新疆蓝天工程监理咨询有限公司 验收部位验收日期年月日 图 号 结施页 隐 蔽 检 查 内 容 施工单位 检查结果 项目专业质量检查员： 年月日 项目专业技术负责人专业工长（施工员） 监理（建设） 单位结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年月日 隐蔽工程验收记录 工程名称建设单位 施工单位监理单位新疆蓝天工程监理咨询有限公司 验收部位土方开挖验收日期年月日图号结施-1/18页 隐 蔽 检 查 内 容 根据施工图撒出开挖线，宽出基础外边1200mm，基底深，按1：坡比放坡。挖至，预留，人工 清至。基底土质为粉质粘土。自然地面标高（以甲方提供±测得）。基底土未被破坏并将浮土清理 干净。附基坑开挖简图： n 39150 70200 ①21 － 1200

专业工长：专业质量检查员：项目专业技术负责人：专业监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 简图 验收意见 施工单位监理（建设）单位 二次浇灌前 状况 垫铁设置情况 地脚螺栓埋设位置及尺寸 基础表面处理 分包单位监理(建设)单位 设备名称分项工程名称 设备基础隐蔽工程验收记录 鲁tk-024-001 工程名称工程2施工单位 年月日年月日年月日年月日 山东省建设工程质量监督总站监 项目专业负责人） 站监制