施工机具检查验收表物料提升机

编号 工程名称设备名称及型号 总包单位分包单位 租赁单位安装单位 验收日期 验收项目 钢丝绳 吊钩滑轮 架体 机械机构 验收结论 总包单位分包单位出租单位 施工机械检查验收表(龙门吊) 表aq-c9-6 设备产品生产合格证 纵横方向上钢轨顶面倾斜度不得大于1‰ 验收内容验收结果 安全管理 施工方案 安全使用技术交底 操作人员持证上岗 操作室门连锁安全限位器 维修平台门连锁安全限位器 轨道铺设 路基、固定基础承载能力符合要求，有排水、防雨设施，没有积水；道渣 层厚度大于250mm；枕木间距小于600mm，道钉数量不得少于50％ 钢轨接头间隙不大于2—4mm，两轨顶高度差不大于2mm。鱼尾板安装符合要 求 警示电铃完好有效 多机在同一轨道作业防碰撞限位器。 安全装置 起升超高限位器 小车行走限位器 大车行走限位器 起重钢丝绳无断丝、断股，无乱绳，润滑良好，符合安全使用

附件一 物料提升机联合验收表 使用单位物料提升机型号 物料提升机产权 单位 设备编号 产权备案编号 工程名称安装日期 安装单位安装高度 检验项目检查内容检查结果 技术资料 制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、产权备案证明齐全、有效 产品在规定的使用期限内，没超期 安装单位的相应资质、安全生产许可证及特种作业岗位证书齐全、有效 安装合同、安装方案、应急救援预案、安全交底记录齐全有效 隐蔽工程验收记录和混凝土强度报告齐全有效 标识与环境 产品铭牌和产权备案标识齐全 提升机架体顶端或运动部件离塔机水平与垂直方向距离不小于2m 与输电线的距离符合规定 自检情况自检过程记录齐全有效（附物料提升机安装过程自检合格报告） 安装单位验收意见： 专业技术人员签章： 日期： 使用单位验收意见： 项目技术负责人签章： 日期： 产权单位验收意见： 负责人签章： 日期： 监理单

aq-c9-8 设备型号 kx155-3sz 分包单位 验收日期2013年4月13日 序检查项验收结果 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 总包单位 挖掘机验收记录 工程名称 总包单位 仪表齐全有效 驱动轮、托链轮、支重轮无变形 行走链条磨损符合机械性能要求。 配重安装正常 租赁单位 验收内容 灯光正常 变速箱油位正常 液压油位正常 各齿轮油位正常 电瓶水位正常 无任何部位的漏油、漏气、漏水 全车各部位无变形 水箱水位正常 机油油位正常 液压泵压力正常 大臂油缸伸缩正常 小臂

aq-c9-8 设备型号 kx155-3sz 分包单位 验收日期2013年4月13日 序检查项验收结果 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 总包单位 挖掘机验收记录 工程名称 总包单位 仪表齐全有效 驱动轮、托链轮、支重轮无变形 行走链条磨损符合机械性能要求。 配重安装正常 租赁单位 验收内容 灯光正常 变速箱油位正常 液压油位正常 各齿轮油位正常 电瓶水位正常 无任何部位的漏油、漏气、漏水 全车各部位无变形 水箱水位正常 机油油位正常 液压泵压力正常 大臂油缸伸缩正常 小臂

塔吊验收表 受检设备状况及验收结果 设备名称塔吊规格型号smz150 生产厂家新乡市天和建筑机械厂出厂日期2004.11. 使用高度24m受检高度27m 使用单位河南二建安装工地鹤壁甲醇动力站 安装单位河南二建安装日期2009.8.6 验收项目及标准 序号验收项目验收内容验收结果结论 一 基 础 1.几何尺寸、砼强度、地脚螺栓，配筋符合 图纸要求 2.基础承载力大于8t/m 3.有排水设施 二 外观 检查 1.金属构件、无扭曲、变形、腐蚀、脱焊 2.紧固件无松动，并牢固锁定 三 传动 系统 1.传动平稳、润滑良好、滑轮运转正常 2.各部操作平稳、灵活 3.停止、y避动无下滑 四 导引 系统 1.立柱垂直度偏差小于1.5% 2.立柱自有高度符合要求（≤6m） 3.吊篮通常无障碍 五电气 系统 1.电气设备的绝缘电阻值大于0.5

序 号 10 附墙架 与 缆风绳 10 钢丝绳10 安全装置15 防护措施15 保 证 项 目 1 2 3 4 5 60 未制专项施工方案或未经审核、审批扣10分 未履行验收程序或验收表未经责任人签字扣5～10分 安装、拆除人员及司机未持证上岗扣10个分 物料提升机作业前未按规定进行例行检查或未填写检查记录扣4分 实行多班作业未按规定填写交接班记录扣3分 小计 安装、 验收 与使用 地锚设置不符合规范要求每处扣5分 钢丝绳磨损、变形、锈蚀达到报废标准扣10分 钢丝绳夹设置不符合规范要求每处扣2分 吊笼处于最低位置，卷筒上钢丝绳少于3圈扣10分 未设置钢丝绳过路保护或钢丝绳拖地扣5分 安装、拆卸单位未取得专业承包资质和安全生产许可证扣10分 附墙架结构、材质、间距不符合产品说明书要求扣10分 附墙架未与建筑结构可靠连接扣10分 缆风

物料提升机专项检查记录表 5#物料提升机 工程名称贝发现代城小区1#—13#楼工程检查日期 检查项目及标准 序号检查项目检查内容检查结果 一设备状况 1、合格证、许可证、说明书等证件齐全 2、有专项安拆方案，设计合理，计算准确，措施全面 3、经安监部门审查备案，验收合格后准予使用 二基础 1、几何尺寸、砼强度、地脚螺栓、配筋符合图纸要求 2、基础土壤承载力符合本机说明书要求 3、有排水措施，井架内无积水、无杂物堆放，清理干净 三外观检查 1、金属构件、无扭曲、变形、腐蚀、脱焊 2、紧固件无松动，并牢固锁定 3、所有零部件安装齐全到位，无缺漏 四 卷扬机 操作 1、卷扬机有符合要求的防护棚，顶部双层防护，内挂操作规程牌 2、卷扬机有可靠防护罩，地锚符合要求 3、钢丝绳完好无损，缠绕整齐，并有滑脱保险装置 4、钢丝绳有过路保护，无拖地、锈蚀、缺油现象，绳卡设置合理

施工物料提升机检查表 工程名称：施工单位： 序号检查项目检查结果 1与输电线的安全距离 2地锚状况 3产品标牌和警示牌 4焊缝 5紧固件 6天梁 7缆风绳根数 8缆风绳的直径和与地面的夹角 9附墙架间距 10附墙架与架体及建筑物之间的连接 11制动器的性能 12滑轮槽的外观与脱槽措施 13滑轮直径与钢丝绳直径比例 14金属铸造滑轮必须符合gb6067标准 15提升吊笼的钢丝绳安全系数不得小于8 16钢丝绳的绳端固定 17钢丝绳的安全圈数 18起吊钢丝绳应符合标准 19钢丝绳直径减少量 20停层保险装置 21上下限位与上下极限装置 22吊笼的电气连锁装置 23防坠落装置 24 短路保护与过流保护（笼型异步电机驱动机构动 除外） 25失压保护装置 26控制柜操作台 27绝缘电阻 28接零保护 29接地电阻 3

物料提升机定期检查表 施工单位：江苏南通三建集团有限公司no： 工程名称盛实百草中药科技有限公司中药基地建设项目设备编号3173-004976 安装单位辽源顶丰机械安装有限公司安装高度24米安装部位员工宿舍南侧3# 检查 项目 检查项目及要求检查结果 架 体 安 装 架体安装正确，螺栓紧固。架体安装正确，螺栓紧固。 垂直偏差≤3‰，且最大不超过200㎜(新制作≥1.5‰)。 垂直偏差为25㎜/30m即0.8‰、≤ 3‰符合要求。 架体与吊篮间隙控制在5～10mm之间。架体与吊篮间隙控制在7mm之间。 缆风绳组数符合规范要求，使用钢丝绳直径ф≥9.3㎜， 与地面夹角450～600；地锚设置符合规范要求。 无此项 架高在20m以下设一组缆风绳，21m～30m设二组。无此项 附墙杆材质和架体相同，连接牢靠。位置正确，间

物料提升机(龙门架、井字架)检查评分表 安表3.0.9 序 号 检查项目扣分标准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数 1 保 证 项 目 架体制作 无设计计算书或未经上级审批的扣9分 架体制作不符合设计要求和规范要求的扣7~9分 使用厂家生产的产品,无建筑安全监督管理部门准 用证扣9分 9 2 限位保险 装置 吊篮无停靠装置的扣9分； 停靠装置未形成定型化的扣5分 无超高限位装置的扣9分 使用磨擦式卷扬机超高限位采用断电方式的扣9分 高架提升机无下极限限位器,缓冲器或无超载限制 器每一项扣3分 9 3 架 体 稳 定 缆 风 绳 架高20m以下时设1组，20~30m设二组，少一 组扣9分 缆风绳不使用钢丝绳的扣9分； 地锚不符合要求的扣4~7分 钢丝绳直径小于9.3mm或角度不符合45°~60°的 扣

川华西机原16 施工电梯日常检查表 年月使用编号： 机械 编号 检查 方法123456789101112131415161718192021222324252627282930 1目视 (水平仪) 2目视 试验 3目视 4目视 5目视及 试验 6目视(仪表) 7目视 8目视 9目视 10目视 施工 地点 机长 检查项目 检查人员 （签字） 架体基础、架体稳定及卷扬机锚 固符合规定要求。 各种限位保险装置齐全、灵敏有 效。 各传动机构工作正常，润滑良好 异常。 卷扬机制动器灵敏、可靠、摩擦 面无油污，间隙调整得当。 电气系统工作正常，电气线路安 装及避雷装置符合要求。 连接部位螺栓、肖子无松动退 出，开口肖无代用。 钢丝绳排列整齐，不拖地，无严 重磨损、断丝；固定符合要求。 吊蓝停靠装置、吊蓝安全门、卷 扬

12345678910111213141516171819202122232425262728293031 序号验收项目 1限位装置 2附墙装置 3钢丝绳 4楼层卸料 5平台防护门 6吊篮 7架体基础 8架体防护 9卷扬机设置 10卷扬机防护 11联络信号 12避雷装置 13持证上岗 14其它部位 机械型号ssd100检查时间2014年月 物料提升机日常检查维护保养记录 检查人： 工程名称化工维保中心施工单位珠海建安集团有限公司 安装单位惠州市惠阳区淡水洪记建筑机械门市监理单位天津中海石油工程管理咨询公司

表b.15物料提升机检查评分表 序号检查项目扣分标准应得 分数 扣减 分数 实得 分数 1 保 证 项 目 安全 装置 未安装起重量限制器、防坠安全器，扣15分 起重量限制器、防坠安全器不灵敏，扣15分 安全停层装置不符合规范要求或未达到定型化，扣5～10分 未安装上行程限位，扣15分 上行程限位不灵敏、安全越程不符合规范要求，扣10分 物料提升机安装高度超过30m，未安装渐进式防坠安全器、自动停 层、语音及影像信号监控装置，每项扣5分 15 2防护 设施 未设置防护围栏或设置不符合规范要求，扣5～15分 未设置进料口防护棚或设置不符合规范要求，扣5～15分 停层平台两侧未设置防护栏杆、挡脚板，每处扣2分 停层平台脚手板铺设不严、不牢，每处扣2分 未安装平台门或平台门不起作用，扣5～15分， 平台门未达到定型化，每处扣2分

□未安装起重量限制器、防坠安全器□安装、拆卸单位未取得专业承包资质和安全生产许可证 □起重量限制器、防坠安全器不灵敏□未制定安装（拆卸）安全专项施工或未经审核 □安全停层装置不符合规范要求或未达到定型化□未履行验收程序或验收表未经责任人签字 □未安装上行程限位□安装（拆卸）人员及司机未持证上岗 □上行程限位不灵敏、安全越程不符合规范要求□物料提升机作业前未按规定进行例行检查或未填写检查记录 □物料提升机安装高度超过30m，未安装渐进式防坠安全器、自动停层、语音及影 像信号监控装置 □实行多班作业未按规定填写交接班记录 □未设置防护围栏或设置不符合规范要求□基础的承载力、平整度不符合规范要求 □未设置进料口防护棚或设置不符合规范要求□基础周边未设排水设施 □停层平台两侧未设置防护栏杆、挡脚板□导轨架垂直度偏差大于导轨架高度0.15% □停层平台脚手板铺设不严、不牢□井架

编号 工程名称设备型号 总包单位分包单位 租赁单位安装单位 验收结果验收结果 安装方案两侧防护 安全技术交底导轨间隙 基础承载能力安全停靠装置 水平偏差 超高（低）限位 装置 信号装置 断绳保护装置 垂直度限重装置 架体防护制动装置 缆风和拉接进料门 自由高度出料门 防雷装置吊盘防护门 锚固护头棚 与定滑轮距离周边防护 机棚及护栏其他 钢丝绳过路保护 钢丝绳 验收结论 总包单位分包单位租赁单位 施工机械检查验收表(物料提升机) 表aq-c9-10 验收项目验收项目 管理吊盘 卷扬机首层防护 钢丝绳持证上岗 基础 安全装置 架体 标准节连接 防护门 注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位、租赁单位、拆装单位各存一份。 符合验收程序，同意验收（） 不符合验收程序，重新组

编号 工程名称设备型号 总包单位分包单位 租赁单位安装单位 验收结果验收结果 安装方案两侧防护 安全技术交底导轨间隙 基础承载能力安全停靠装置 水平偏差 超高（低）限位 装置 信号装置 断绳保护装置 垂直度限重装置 架体防护制动装置 缆风和拉接进料门 自由高度出料门 防雷装置吊盘防护门 锚固护头棚 与定滑轮距离周边防护 机棚及护栏其他 钢丝绳过路保护 钢丝绳 验收结论 总包单位分包单位租赁单位 施工机械检查验收表(物料提升机) 表aq-c9-10 验收项目验收项目 管理吊盘 卷扬机首层防护 钢丝绳持证上岗 基础 安全装置 架体 标准节连接 防护门 注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位、租赁单位、拆装单位各存一份。 符合验收程序，同意验收（） 不符合验收程序，重新组

表b-14-7-1物料提升机安装验收表（自检报告） 工程名称安装单位 使用单位安装日期 机械编号规格型号架体高度 验收项目检验内容及要求验收结果 技术资料 安装方案，安装前的书面安全技术交底，安全措施全面，双方签字，安装 过程记录 基础 基础土层压实后的承载力，应不小于80kpa 浇注c20砼，厚度不小于300mm，埋设地脚螺栓 基础表面水平偏差不大于10mm，有排水措施 底座安装水平高差〈10mm，与地脚螺栓连接牢固 架体 架体整体稳定，立柱垂直差不大于高度的1.5-3‰，并不得超边20mm 导轨接点截面错位不大于1.5mm，且连接牢固可靠 吊篮导靴与导轨的间隙应控制在5mm-10mm之内 外侧用立网防护，架体开口处有加固措施 连墙杆 附墙架与架体及建筑物之间，均应采用刚性连接，不得连接在脚手架上， 严禁使用铅丝绑扎。附墙架间距为3m-6m，一

建设工程主要机械设备监控管理台帐 项目名称：编制时间：年月日 序 号 设备名称排查时间 设备备案登记及证 号 设备使用登记 及证号 设备当前完好程 度 设备定期保养及 保养情况 设备管理责 任人 备注 注：机械设备是指：塔吊、提升机、搅拌机、和灰机、钢筋调直机、钢筋切断机、电焊机 机械设备换油及润滑保养记录 作业代号：a换油b润滑 机械名称机械编号 换油规格 换油润滑点数换油量 润滑周期周期 保养日期作业代号担班签字检验签字 备注: 换油地点： 润滑地点： 塔式起重机顶升检查验收记录表 工程名称施工单位 施工地点顶升负责人 起重机型 号 tc5013原塔高顶升后高 检测项目验收要求结果 顶 升 前 检 查 是否按安装方案要尤执行 标准节套架、平台等是否开焊、变形和裂纹 套架漆轮动是否灵活，与塔身的间隙是否合适 液压系统压力是否达至要求，油

施工机具验收记录表 单位名称工程名称 序号项目验收验收内容验收结果 1混凝土搅 拌机与砂 浆搅拌机 机体安装平稳、坚实、接地或接、零保护 符合要求； 操作棚符合防护要求，挂安全操作规程 牌，有排水措施； 传动部位防护、离合器、制动器等符合规 定，料斗钢丝绳最少必须保持三圈； 防护罩、盖齐全有效； 砂浆机出料手柄应用圆盘式，不得使用倒 顺开关，并设二级漏电保护，灵敏有效。 验收人：日期： 2木工平 （轧）刨 外露传动部分必须有防护罩，室外使用， 要有防雨操作棚； 平刨刀刃处装有护手防护装置，轧刨设有 回弹安全装置； 二级漏电保护器灵敏有效，接地或接零保 护符合要求。 验收人：日期： 3电锯 防护挡板安全装置及月牙罩要符合要求； 传动部位防护装置、松口刀齐全牢固； 操作必须采用单向按钮开关； 二级漏电保护器灵敏有效、接地或接零保 护符合要求。 验收人：日期： 4手持 电动

太原市建筑工程安全监督站监制并a-3-27 中小型施工机具检查验收表（一） 单位工程名称太化怡林苑住宅楼检查日期 检查验收人年月日 序 号 检查 项目 检查内容检查结果 1平刨 1、外露传动部位必须有防护罩；刀刃处装有防护手套； 露天放置，要有防雨棚。 2、刀片和刀片螺丝的硬度，重量必须一致，刀架夹板 必须平整贴紧，合金刀片焊缝的高度不得超出刀头， 刀片紧固应嵌入刀片槽内，槽闻风而端离刀背不得小 于10mm。 3、平刨必须单独使用一台电动不得与其它机械合用一 台电动机。 4、漏电保护开关灵敏有效，接地（零）保护符合要求。 合格 2圆盘 锯 1、锯片必须平整，不应有裂纹，锯齿应尖锐，不得连 续缺齿两个。 2、锯盘护罩、分料器（锯尾刀）、防护挡板安全装置。 3、传动部位防护罩装置齐全牢固。 4、操作必须用单向密封式电动开关。 5、漏电保护开关灵敏有效，接地（零）保护良好

施工机具验收记录表 单位名称洪江市兴城建筑有限公司工程名称洪江市景程·稻源商业广场3#4#楼 序号项目验收验收内容验收结果 1混凝土搅 拌机与砂 浆搅拌机 机体安装平稳、坚实、接地或接、零保护 符合要求； 操作棚符合防护要求，挂安全操作规程 牌，有排水措施； 传动部位防护、离合器、制动器等符合规 定，料斗钢丝绳最少必须保持三圈； 防护罩、盖齐全有效； 砂浆机出料手柄应用圆盘式，不得使用倒 顺开关，并设二级漏电保护，灵敏有效。验收人：日期： 2木工平 （轧）刨 外露传动部分必须有防护罩，室外使用， 要有防雨操作棚； 平刨刀刃处装有护手防护装置，轧刨设有 回弹安全装置； 二级漏电保护器灵敏有效，接地或接零保 护符合要求。 验收人：日期： 3电锯 防护挡板安全装置及月牙罩要符合要求； 传动部位防护装置、松口刀齐全牢固； 操作必须采用单向按钮开关； 二级漏电保护器灵敏有效

施工机具验收记录表 单位名称工程名称 序号项目验收验收内容验收结果 1混凝土搅 拌机与砂 浆搅拌机 机体安装平稳、坚实、接地或接、零保护 符合要求； 操作棚符合防护要求，挂安全操作规程 牌，有排水措施； 传动部位防护、离合器、制动器等符合规 定，料斗钢丝绳最少必须保持三圈； 防护罩、盖齐全有效； 砂浆机出料手柄应用圆盘式，不得使用倒 顺开关，并设二级漏电保护，灵敏有效。 验收人：日期： 2木工平 （轧）刨 外露传动部分必须有防护罩，室外使用， 要有防雨操作棚； 平刨刀刃处装有护手防护装置，轧刨设有 回弹安全装置； 二级漏电保护器灵敏有效，接地或接零保 护符合要求。 验收人：日期： 3电锯 防护挡板安全装置及月牙罩要符合要求； 传动部位防护装置、松口刀齐全牢固； 操作必须采用单向按钮开关； 二级漏电保护器灵敏有效、接地或接零保 护符合要求。 验收人：日期： 4手持 电动