工程质量、安全问题(事故)技术处理方案报审表

浙建监a15jl－019a－十三 工程质量/安全问题（事故）技术处理方案报审表 工程名称：编号：a15 致：（监理单位） 我方于年月日提出的发生 的□质量/□安全问题（事 故）的报告，经认真研究后，现提出处理方案，请予以审批。 附件：1.工程质量/安全问题（事故）详细报告； 2.工程质量/安全问题（事故）技术处理方案。 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 设计单位审查意见： 项目设计单位（章）： 结构工程师： 或建筑师： 日期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理： 工程师： 日期： 有关部门意见： 有关部门（章）： 代表： 日期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 共（）页，第（）页

云建监a15 工程质量/安全问题（事故）技术处理方案报审表 工程名称：编号：a15*** 致：（监理单位） 我方于年月日提出的发生 的□质量/□安全问题（事故）的报告，经认真研究后，现提出处理方 案，请予审批。 附件：1、工程质量/安全问题（事故）详细报告； 2、工程质量/安全问题（事故）技术处理方案。 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 设计单位审查意思： 项目设计单位（章）： 结构工程师 或建筑师： 日期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理 工程师： 日期： 有关部门意思： 有关部门（章）： 代表： 日期： 本表相关单位各存一份。

我方于年月 　本表一式四份，建设单位、设计单位、监理单位、施工单位各存一份。 工程质量/安全问题(事故)技术处理方案报审表 项目负责人：年月日 审查意见： 建设单位（盖章） 项目负责人： 年月日 审查意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师：年月日 审查意见： 设计单位（盖章） 附件:1.工程质量/安全问题（事故）详细情况报告； 2.工程质量/安全问题（事故）技术处理方案。 项目经理： 年月日 日发生的 工程质量/安全问题(事故)，经认真研究后，现提出处理 方 案，请予以审批经。 甬统表c01-32 工程名称:编号： 致:(监理机构)

浙建监a15 工程质量/安全问题(事故)技术处理方案报审表 工程名称：编号：a15 致：（监理单位） 我方于年月日提出的发生 的□质量/□安全问题（事故）的报告，经认真研究 后，现提出处理方案，请予审批。 附件：1、工程质量/安全问题（事故）详细报告； 2、工程质量/安全问题（事故）技术处理方案。 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 设计单位审查意见： 项目设计 单位（章）： 结构工程师 或建筑师： 日期： 项目监理机构审查意见： 项目监理 机构（章）： 总/专业监理 工程师： 日期： 有关部门意见： 有关部 门（章）： 代表： 日期： 本表相关单位各存一份。

本表相关单位各存一份 浙建监a15 工程质量/安全问题（事故）技术处理方案报审表 工程名称：编号：a15 致：（监理单位） 我方于年月日提出的发生 的□质量/□安全问题（事故）的报告，经认真研究后，现提出处理方案，请予审批。 附件：1、工程质量/安全问题（事故）详细报告； 2、工程质量/安全问题（事故）技术处理方案。 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 设计单位审查意见： 项目设计单位（章）： 结构工程师 或建筑师： 日期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理 工程师： 日期： 有关部门意见： 有关部门（章）： 代表： 日期：

工程质量问题（事故）处理方案报审表 工程名称：编号： 致（监理单位）： 于年月日时在施工中，发生的问题 （事故），已于月日提出《工程质量问题（事故）报告单》，现提出处理方案，请予 审查。 附件： 1、工程质量事故详细报告 2、工程质量事故处理方案 承包单位（公章）：项目负责人（签字）：日期： 设计单位审查意见： 设计人（签字）：年月日 总监理工程师审查意见： 项目监理机构（公章）： 总监理工程师（签字）： 年月日 抄报： 注：本表由承包单位填写，一式四份，审核后建设、设计、承包、监理单位各留一份。

浙建监a15 工程质量/安全问题（事故）技术处理方案报审单 工程名称：编号：a15*** 致：（监理单位） 我方于年月日提出的发生的 □质量/□安全问题（事故）的报告，经认真研究后，现提出处理方案，请予审批。 附件：1、工程质量/安全问题（事故）详细报告； 2、工程质量/安全问题（事故）技术处理方案。 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 设计单位审查意见： 项目设计单位（章）： 结构工程师 或建筑师： 日期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理 工程师： 日期： 有关部门意见： 有关部门（章）： 代表： 日期： 本表相关单位各存一份。

工程质量事故处理方案报审表 gd220214 单位（子单位）工程名称 致（项目监理机构）： 年月日时，在 发生的工程质量事故，已于年月 日提出《工程质量事故调查处理报告》，现报上处理方案，请予审查。 附件：1、工程质量事故调查处理报告（盖施工单位法人章）； 2、工程质量事故处理方案（盖施工单位法人章）。 项目经理部（项目章） 项目负责人： 日期：年月日 设计单位意见： 设计单位（章）： 负责人： 日期：年月日 总监理工程师批复意见： 项目监理机构（项目章） 总监理工程师： 日期：年月日

01 致 ： 年月日 年月 日期：年月日日期：年月日 负责人：总监理工程师： 设计/勘察单位 （章）： 项目监理机构（项目章） 日期：年月日 设计/勘察单位意见：总监理工程师批复意见： 2．工程质量事故处理方案（盖施工单位法人章）。 项目经理部（项目章） 项目经理： 的工程质量事故，已于 日提出《工程质量事故调查处理报告》，现报 上 处理方案，请予审查。 附件：1.工程质量事故调查处理报告（盖施工单位法人章）。 单位（子单位）工程名称 （项目监理机构） 时，在发生 市政基础设施工程 工程质量事故处理方案报审表 市政监-34-

工程质量事故处理方案报审表 2202014□□ 单位（子单位）工程名称 致（项目监理机构）： 年月日时，在 发生的 工程质量事故，已于年月日提出《工程质量事 故调查处理报告》，现报上处理方案，请予以审查。 附件：1、工程质量事故调查处理报告（盖施工单位法人章）。 2、工程质量事故处理方案（盖施工单位法人章）。 项目经理部（项目章） 项目负责人： 日期： 设计单位意见： 设计单位（章）： 负责人： 日期： 总监理工程师批复意见： 项目监理机构（项目章） 总监理工程师： 日期：

安全事故应急处理方案报审表 编号： 工程 名称 陕西省延安市治沟造地土地整治重大工程富县茶坊镇古衣川土地整治项目（3标段） 致：陕西永明项目管理有限公司富县监理部 我方已根据施工合同的有关规定完成了陕西省延安市富县茶坊镇古衣川土地整治项目（3标 段）安全事故应急处理方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以查。 附：安全事故应急处理方案 施工单位：（盖章） 项目经理：（签字） 日期：年月日 项目监理机构检查意见： 审查结论：□同意□修改后再报 项目监理机构：（盖章） （总）监理工程师：（签字） 日期：年月日 注：1、本表由施工单位填报，项目承担单位、项目监理机构、施工单位各存一份。 陕西省延安市富县茶坊镇古衣川土地整治项目 （3标段） 安 全 事 故 应 急 处 理 方 案 编制单位：延安市建筑安装工程公司 编制人： 审核人： 编制

工程名称合同编号 质量事故处理方案报审表 表号： 编号： 本表一式四份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、设计单位、承包商 各存一份。 项目监理部审查意见： 项目监理部（章）： 总监理师：年月日 监理工程师：年月日 项目负责人：年月日 设计核查意见： 代表：年月日 致项目监理部： 年月日时（工程部位）发生 工程质量事故，已于月日号质量事故报告单报告你处，经组织对 该事故详细调查和研究，现将详情及处理方案报上，请审查。附：事故调查报告及处理方案 承包商（章）

jxmx1监理文件审查记录表 监理文件审查记录表 工程名称：焦作东部电网220千伏完善工程编号：001 文件名称工程安全/质量事故处理方案报审表 送审单位（文件编制单位） 接收时间接收人（签字） 监理项目部审查意见： 经监理项目部审查，施工单位所报以上工程安全/质量事故处理方案编制科 学、合理，针对性及可操作强，能够及时解决和处理事故遗留问题，符合规程规 范及强制性条文的要求。 同意报送建设单位审批后实施。 总监理工程师： 专业监理工程师： 日期：年月日 返回时间接收人（签字）（送审单位人员） 审查意见 反馈情况 注：送审单位对审查整改意见的反馈情况，应填写是否采纳等，可附表。

a-30工程安全质量事故处理方案报审表（h） （控制类型：h，检查方式：r） 表号：a-34 工程名称：编号： 致监理项目部： 年月日在发生的事故，我 公司已于月日以上报你处；经过详细的调查和研究，现 将事故详细情况及处理方案报上，请审查。 附件：事故处理方案 承包单位（章）： 项目经理： 日期：份 监理项目部审查意见： 监理项目部（章）： 专业监理工程师： 总监理工程师：份 日期：份 设计审核意见 设计项目部（章）： 设计代表： 宝 日期：保 建设单位（业主项目部）审批意见： 建设单位（业主项目部） （章）： 项目负责人： 日期： 本表（含附件）一式份，由承包项目部填报，监理项目部存份，建设单位（业 主项目部）存份，承包单位存份。 填写、使用说明： 1.工程安全/质量事故处理方案执行国务院493号令

a-30工程安全/质量事故处理方案报审表（h） （控制类型：h，检查方式：r） 表号：a-34 工程名称：编号： 致监理项目部： 年月日在发生的事故，我公司 已于月日以上报你处；经过详细的调查和研究，现将事故详 细情况及处理方案报上，请审查。 附件：事故处理方案 承包单位（章）： 项目经理： 日期：份 监理项目部审查意见： 监理项目部（章）： 专业监理工程师： 总监理工程师：份 日期：份 设计审核意见 设计项目部（章）： 设计代表： 宝 日期：保 建设单位（业主项目部）审批意见： 建设单位（业主项目部）（章）： 项目负责人： 日期： 本表（含附件）一式份，由承包项目部填报，监理项目部存份，建设单位（业主 项目部）存份，承包单位存份。 填写、使用说明： 1.工程安全/质量事故处理方案执行国务院493号令《生产

统表c01-28 工程质量/安全问题(事故)报告 工程名称：编号： 致：(监理机构) 年月日时，在 (部位)发生的工程 质量/安全问题(事故)，现报告如下： １．原因：(初步调查结果及现场情况报告) ２．性质或类型： ３．造成损失： ４．应急措施： ５．初步处理意见： 项目经理： 年月日 抄报：项目监理机构签收： 总/专业监理工程师： 年月日 本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签收后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

甬统表c01-28 工程质量/安全问题(事故)报告 工程名称：编号： 致：（监理机构） 年月日时，在 （部位）发生 的工程质量/安全问题（事故），现报告如下： 1、原因：（初步调查结果及现场情况报告） 2、性质或类型： 3、造成损失： 4、应急措施： 5、初步处理意见： 项目经理： 年月日 抄报：项目监理机构签收： 总/专业监理工程师： 年月日 本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签收后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

表b1-18工程质量事故处理方案报审表 工程名称:编号： 致：（监理单位） 年月日时，在发生 工程质量事故，已于年 月日提出《工程质量事故报告单》，现报上处理方案，请予审查。 附件：1、工程质量事故调查报告； 2、工程质量事故处理方案。 承包单位（章）： 项目经理：日期： 设计单位意见： 设计单位（章）： 设计人：日期： 总监理工程师批复意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师：日期：

表b1-18工程质量事故处理方案报审表 工程名称：编号： 致（监理单位） 年月日时，在 发生工程质量事故，已于年月日 提出《工程质量事故报告单》，现报上处理方案，请予审查。 附件：1.工程质量事故调查报告； 2.工程质量事故处理方案。 承包单位（章）： 项目经理：日期：年月日 设计单位意见：总监理工程师批复意见： 设计单位（章）：项目监理机构（章）： 设计人：日期：年月日总监理工程师：日期：年月日

工程质量事故处理方案报审表 b3.10编号： 工程名称龙南县龙洲廉租住房（宜居花园）16#楼施工单位江西昌南建设集团有限公司 致：江西省鑫鼎建设咨询监理有限公司（监理单位） 2012年10月23日，在16#楼16-57/16-g交16-s轴处发生轴线定位出错，导 致原设计轴线到筏板边90cm宽度，施工后少20cm工程质量事故，已于2012年10月24日 提出《工程质量事故处理方案》 现报上处理方案，请予以审查。 附件： 1.工程质量事故处理方案。 施工单位（公章）： 项目经理（签字）：日期： 设计单位意见： 设计单位（公章） 设计人：日期： 总监理工程师（建设单位项目负责人）批复意见： 项目监理机构（建设单位）（公章）： 总监理工程师：日期： （建设单位项目负责人）：日期； 工程质量事故处理方案 致：江西省鑫鼎建设

致 年月日 发 生年月 负　责　人：总监理工程师： 日　　期：年　月　日日　　期：年　月　日 设计单位（章）：项目监理机构（项目章） 项目负责人： 日期：年　　月　　日 设计单位意见：总监理工程师批复意见： 附件：1、工程质量事故调查处理报告（盖施工单位法人章）。 2、工程质量事故处理方案（盖施工单位法人章）。 项目经理部（项目章） 的工程质量事故，已 于 日提出《工程质量事故调查处理报告》，现报上处理方案，请予审查。 （项目监理机构）: 时，在 工程质量事故处理方案报审表 gd220214 单位(子单位)工程名称

01 致 发生 负　责　人:总监理工程师: 日　　期:年月日日　　期:年月日 设计单位(章): 项目监理机构(项目章) 项目负责人: 日期:年月日 设计单位意见:总监理工程师批复意见: 日提出《工程质量事故调查处理报告》，现报上处理方案，请予审查。 附件:1.工程质量事故调查处理报告(盖施工单位法人章)。 2.工程质量事故处理方案(盖施工单位法人章)。 项目经理部(项目章) 的工程质量事故，已于年月日 年月日 时， 在 工程质量事故处理方案报审表 gd220214 单位(子单位)工程名 称 (项目监理机构):