分部验收、功能性试验及竣工验收记录卷内目录

工程名称建设单位名称 验收项目设计单位名称 开工日期监理单位名称 竣工日期施工单位名称 管理单位名称邀请单位名称 本表城建档案馆 、建设单位、监 编号竣工验收通用记录（表式c7-2-1） 管理单位签字公章：设计单位签字公章：建设单位签字公章： 验收结论：合格不合格 邀请单位签字公章： 年月日 年月日 验收内容、范围及数量： 遗留问题及解决方案： 监理单位签字公章：施工单位签字公章： 北京尚格机电工程有限责 任公司

. . 单位(子单位)湘质监统编 施2002—1工程质量竣工验收记录 工程名称 常德卷烟厂零陵卷烟分厂员 工餐厅改建工程 结构类型/层数框架二层建筑面积4045.4㎡ 施工单位中国建筑第五工程局技术负责人罗凌峰开工日期2006.3.15 项目经理杨兴项目技术负责人罗凌峰竣工日期 序 号 项目验收记录验收结论 1分部工程 共6分部,经查6分部 符合标准及设计要求6分部 2质量控制资料核查 共37项，经审查符合要求37项， 经核定符合规范要求37项 3 安全和主要使用功能核 查及抽查结果 共核查10项，符合要求10项， 共抽查10项，符合要求10项， 经返工处理符合要求0项 4观感质量验收 共抽查11项，符合要求11项， 不符合要求0项 5综合验收结论 参 加 验 收 单 位 施

共子分部 共项，项， 项， 项， 项， 电梯（分部）工程质量竣工验收记录 l0704 工程名称 施工单位 项目经理 序号 1 建设单位（公章） 单位（项目）负责人： 2 3 4 5 经核定符合规范要求 共核查 共核查 参 加 验 收 单 位 项　目 子分部工程质量验收 质量控制资料核查 安全和主要使用功能 核查及抽查结果 观感质量验收 综合验收结论 不符合要求 验　收　记　录 符合标准及设计要求 监理单位（公章） 经审查符合要求 项 项经返工处理符合要求 共抽查 结构类型 技术负责人 项目技术负责人 项，符合要求 项，符合要求 项，符合要求 子分部，经查 单位负责人： 项 子分部 总监理工程师： 设计施工单位（公章） 单位（项 层数/建筑 面积 开工日期 竣工日期 验　收 加 验 收 单 位 年　　月　　日年　　月　　日年年　　月　　日 设计单位（公章） 位（项

/ 序 号 共 共项， 共核查项， 共抽查项， 共抽查项， 5 年月日年月日年月日年月日 (公章)(公章) 单位(项目)负责人:总监理工程师:单位负责人:单位(项目)负责人: 综合验收结论 位 建设单位监理单位施工单位设计单位 (公章)(公章) 4观感质量验收 项，符合要求 不符合要求项 3 安全和主要使用功能 核查及抽查结果 项，符合要求 项，符合要求 经返工处理符合要求项 2质量控制资料核查 项，经审查符合要求 经核定符合规范要求项 1分部工程 分部，经查 符合标准及设计要求分部 施工单位 项目验收记录验收结论 层数/建筑 面积 开工日期 项目经理项目技术负责人竣工日期 分部工程质量竣工验收记录 gd3014 技术负责人 工程名称

1/2 装饰装修工程验收记录表 单位工程名称广州西关套房项目室内装修工程验收区域/部位 施工单位名称深圳市瑞玮工程有限公司套房内部1-3层装修范围 施工规范名称及编号建筑装饰装修工程质量验收规范(gb50210-2001) 验收项目检查项目自检说明业主验收记录 1 天花顶面 乳胶漆 涂料表面平整，无掉粉、起皮、漏刷现象、无明显色差、泛碱、返 色、刷纹砂眼、流坠、起疙、溅沫现象。 2 墙地面砖 及石材 铺贴 镶贴牢固，表面平整干净，无漏贴错贴，缝隙均匀、周边顺直，砖 面封锁裂纹、掉角、缺楞，均符合要求；无空鼓、脱落现象；饰面 砖表面平整洁净色泽一致无裂痕和缺损， 3 背景墙钢 挂石材 铺贴平整、对缝整齐、勾缝饱满均匀，无空鼓、开裂、缺棱、掉角、 色差、污染；勾缝需用专用勾缝剂，选材及排版，控制几何尺寸， 平整度、色差，石材必须做2遍以上5面封闭防护处理

建筑与结构（分部）工程质量竣工验收记录 t1104地基与基础 工程名称 江西井冈山盛泰通讯科技有限公 司5#厂房结构类型框架 层数/建筑 面积 三层 施工单位吉安市卓越建筑有限公司 技术负责 人开工日期 项目经理 项目技术 负责人 竣工日期 序号项目验收记录验收结论 1子分部工程质量验收 共2子分部，经查2子分部，符 合标准及设计要求2子分部 合格 2质量控制资料核查 共8项，经审查符合要求8项，经 核定符合规范要求8项 合格 3 安全和主要使用功能核查 及抽查结果 共核查/项，符合要求/项，共核 查/项，符合要求/项，经返工处 理符合要求/项 / 4观感质量验收 共抽查/项，符合要求/项，不 符合要求/项 / 5综合验收结论 1．基础控制资料基本齐全； 2．钢筋、水泥均有二次检测报告及合格证； 3．

分部工程质量验收记录 分部工程质量验收记录编号： 单位（子单 位）工程名称 子分部工程数 量 分项工程数 量 施工单位项目负责人 技术（质量） 负责人 分包单位—— 分包单位 负责人 ——分包内容—— 序号子分部工程名称分项工程 名称 检验批 数量 施工单位检 查结果 监理单位验 收结论 质量控制资料 安全和功能检验结果 观感质量检验结果 综 合 验 收 结 论 施工单位 项目负责人： 年月日 勘察单位 项目负责人： 年月日 设计单位 项目负责人： 年月日 监理单位 总监理工程师： 年月日 单位工程质量竣工验收记录 工程名称结构类型 层数/建筑 面积 施工单位技术负责人开工日期 项目负责 人 项目技术 负责人 完工日期 序 号 项目验收记录验收结论 1分部工程验收 共分部，经查符合设计及标准 规定分部。 2 质量控制资料

结构类型/ 技术负责人 项目技术负责人 序号 共5分部，经查5 5 共1515项 15 共核查12项，符合要求12 共抽查8项，符合要求8 0 共抽查13项，符合要求13 0 5 （公章）（公章）（公章）（公章） 综合验收结论 分部工程均合格，质量控制资料齐全，安全和主要使用 功能检测符合要求、合格，观感质量好，综合验收合格 参 加 验 收 单 位 建设单位监理单位施工单位设计单位 4观感质量验收 项， 好 不符合要求项 3 安全和主要使用功 能核查及抽查结果 项 同意验收项 经返工处理符合要求项 2质量控制资料核查 项，经审查符合要求 同意验收 经核定符合规范要求项 项目验收记录验收结论 1分部工程 分部 同意验收 符合标准及设计要求分部 开工日期2009年03月01日 项目经理竣工日期2010年07月01日

单位工程质量竣工验收记录 1、单位工程质量竣工验收记录 工程名称结果类型 层数/建 筑面积 施工单位 技术 负责人 开工日期 项目负责人 项目技术 负责人 完工日期 序号项目验收记录验收结 1分部工程验收 共分部，经查符合设计要求及标 准规定分部 2质量控制资料核查共项，经核查符合规定项 3 安全和使用功能核查及 抽查结果 共核查项，符合规定项， 共抽查项，符合规定项， 经返工处理符合规定项 4观感质量验收 共抽查项，达到“好”和“一 般”的项，经返修处理符合要求 的项 综合验收结论 参 加 验 收 单 位 建设单位监理单位施工单位设计单位勘察单位 （公章） 项目负责人： 年月日 （公章） 总监理工程师： 年月日 （公章） 项目负责人： 年月日 （公章） 项目负责人： 年月日 （公章） 项目负责人： 年月日

桩基础工程竣工验收记录表 施工单位：江西中赣建设有限公司 工程名称新余市渝水区2014公租房（下村）11#楼桩基数量299根 桩基类型静压phc管桩验收范围桩基础 施工日期2014年10月21日—2014年12月20日验收日期2015年1月日 施工技术资料情况： 桩基检测静载报告份； 小应变报告份； 管桩产品合格证份； 检验批质量验收记录份。 工程质量抽检质量： 验收意见： 施 工 单 位 项目技术负责人： 技术负责人： 企业质检部门：（签章） 建 设 单 位 （签章） 勘 察 单 位 （签章） 设 计 单 位 （签章） 监 理 单 位 (签章)

工程名 称 施工许 可证号 工程竣 工日期 建设规 模 合同价 格 验 收 组 成 员 姓 名 单位职务 建设 单位 勘察 单位 设计 单位 施工 单位 监理 单位 专家 工 程 竣 工 验 收 内 容 序 号 验收项目 验收 情况 是否已完成工程设计和 合同约定的各项内容 已完 成 是否有完整的技术档案 和施工管理资料；是否 有工程使用的主要建筑 材料、建筑构配件和设 备的进场试验报告、工 程质量检测和功能性试 验报告；是否已取得城 建档案馆预验收文件 各资 料完 整、 齐 全， 有城 建档 案馆 预预 收文 件 工程所含单位工程质量 竣工验收是否合格 合格 建设单位是否已按合同 约定支付了工程款 已按 合同 支付 工程 款 施工单位是否已经签署 工程质量保修书 已签 署 是否有规划行政部门出 具的认可文件或者准许 使用文件 有规 划认 可文 件 无障碍设施是否已验收 合格 已验 收

lzj22 建设工程竣工验收记录表 建设单位： 工程名称： 竣工验收时间： lzj22-01 工程名称 工程地址 建筑面积m2结构类型层数 施工单位 名称 资质等级 勘察单位 名称 资质等级 设计单位 名称 资质等级 监理单位 名称 资质等级 工程开工 时间年月日 工程竣工 时间 年月日 规划许可 证编号 施工许可 证编号 工程造价 工程概况： lzj22-02 竣工验收程序： 建设单位收到施工单位提交的工程竣工验收申请报告后，于年月日组织勘 察、设计、施工、监理等单位及有关专家组成验收小组，制定了验收方案，对工程进行了 竣工验收，验收过程中，建设工程质量监督站对工程竣工验收实施了监督。 竣工验收内容： 验收人员听取和审阅了建设、设计、勘察、施工、监理单位的工程合同履约情况和在 工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况及工程档案资料

工程竣工验收记录表 工程名称 施工单位 监理单位 设计单位 建设单位 验收内容及验收结论： 施工单位（签章）： 日期： 监理单位（签章）： 日期： 设计单位（签章）： 日期： 建设单位（签章）： 日期：

结构类型层数/建筑面积 技术负责人开工日期 项目技术负责人竣工日期 序号 1 2 3 4 监理单位施工单位 （公章）（公章） 总监理工程师单位负责人 　　年　月　日　年　月　日 参加验收单 位 　年　月　日 （公章）（公章） 单位（项目）负责人单位（项目）负责人 　　年　月　日 观感质量验收 共抽查　项，符合要求　项，　　不符合要 求　项 5综合验收结论 建设单位 项目 质量控制资料核查 共　项，经审查符合要求　项，经核定符合 规范要求　　项 安全和主要使用功能核查 及抽查结果 共核查　项，符合要求　项，　　共抽查 项，符合要求　项，　经返工处理符合要求 项 单位（子单位）工程质量竣工验收记录 设计单位 验收记录验收结论 分部工程 共　　分部，经查　　分部　　符合标准及 设计要求　　分部 工程名称 施工单位 项目经理

附件2 建设工程竣工消防验收规则（试行） 第一条［目的］为规范建设工程竣工消防验收行为，保障消 防验收质量，依据消防法规，制定本规则。 第二条［适用范围］建设单位、消防设施检测机构对新建、 扩建、改建（含室内外装修、建筑保温、用途变更）等建设工程实 施竣工消防验收，应当执行本规则。 第三条［验收依据］建设工程竣工消防验收应当依据现行消 防法规、国家工程建设消防技术标准和其他相关技术标准，以及经 公安机关消防机构审核合格或备案的消防设计文件实施。 第四条［验收程序］建设工程竣工消防验收分为建设单位组 织实施的建筑防火验收和消防设施检测机构实施的消防设施检测 两部分。建设工程竣工消防验收应当按照资料核查、现场检查测试、 综合评定的程序进行。 第五条［资料核查］建筑防火验收资料核查，应当按照已经 公安机关消防机构审核合格或备案的消防设计文件，对工程竣工验 收报告和工

单位（子单位）工程质量竣工验收记录 表g4编号：××× 单位（子单位）工程名称随州市滨湖湾二期“迎宾花园”5#楼结构类型砖混结构 施工单位随州市东兴建筑公司层数六层 技术负责人袁思福项目经理沈浇云建筑面积5615．4㎡ 项目技术负责人熊品国2009．4．20竣工日期 序号项目验收记录验收结论 1分部工程 共6分部，核查6分部 符合标准及设计要求6分部。 经各专业分部工程验收，工程质量 符合验收标准。 2质量控制资料核查 共项，经审查符合要求项， 经核定符合规范要求项。 质量控制资料经核查共项符合 有关规范规定。 3 安全和主要使用功能核 查及抽查结果 共核查项，符合要求项， 共抽查项，符合要求项， 经返工处理符合要求项。 安全和主要使用功能共核查项 符合要求，抽查其中项使用功 能均满足。 4观感质量验收

单位工程竣工报告 工程名称建筑面积地点 施工单位结构类型造价 项目经理计划工期实际工期 开工日期年月日拟竣工日期年月日 技术资料 齐全情况 竣工标准 达到情况 甩尾项目 和原因 本工程已 年月日全部完 工，请于 年月日时派人 验收。 技术负责人： 项目经理： 法人代表： 施工单位（公章） 年月日 监理单位审核意见： 签名（公章） 年月日 建设单位审核意见： 签名（公章） 年月日 项目（单位）工程质量竣工验收记录表 工程名称结构类型层数 施工单位技术负责人开工日期 项目经理项目技术负责人竣工日期 序号项目验收记录验收结论 1分部工程 共分部，经查分部 符合标准及设计要求分部 2质量控制资料核查 共项，经审查符合要求项， 经核定符合规范要求项 3 安全和主要使用功能核 查及抽查结果 共核查项，符合

单位工程质量竣工验收记录 1、单位工程质量竣工验收记录 工程名称结果类型 层数/建 筑面积 施工单位 技术 负责人 开工日期 项目负责人 项目技术 负责人 完工日期 序号项目验收记录验收结 1分部工程验收 共分部，经查符合设计要求及标 准规定分部 2质量控制资料核查共项，经核查符合规定项 3安全和使用功能核查及 抽查结果 共核查项，符合规定项， 共抽查项，符合规定项， 经返工处理符合规定项 4观感质量验收 共抽查项，达到“好”和“一 般”的项，经返修处理符合要 求的项 综合验收结论 参 加 验 收 单 位 建设单位监理单位施工单位设计单位勘察单位 （公章） 项目负责人： 年月日 （公章） 总监理工程师： 年月日 （公章） 项目负责人： 年月日 （公章） 项目负责人： 年月日 （公章） 项目

深基坑工程竣工验收记录表4-4 工程名称江苏生命科技创新园c-6 基 坑 支 护 型 式 造价 建设单位 江苏生命科技创新园发展 有限公司 长×宽×深147.8米*95.8米*13.3米 基坑施工单位通州建总集团有限公司安全等级一级 监理单位 南京工大建设监理咨询有限公 司 围护结构 钻孔灌注桩、挂网喷浆、钢管桩、 土钉 基坑设计单位江苏建材地质工程勘察研究院地下水控制截水沟、排水沟、集水井 开挖日期支撑体系桩顶圈梁、砼斜撑、砼对撑、连系梁 挖完日期验收日期 验 收 内 容 及 自 评 意 见 项目验收记录 分项工程共个分项，经查符合标准和设计要求个分项 质量控制资料核查 质量控制资料共项，经审查符合要求项， 经核定符合规范要求项 安全和主要功能抽 查结果 基坑安全和主要功能检查报告共份，符合要求份 检查结果 按照监测方案共监测

精品文档 精品文档 0204.07 沈表g.0.1—1单位（子单位）工程质量竣工验收记录代省表g.0.1—1 工程名称 沈阳建筑大学城市建设 学院西侧看台 结构类型剪力墙层数/建筑面积二十九层 16790.44m2 施工单位 辽宁国际建设工程 集团有限公司 技术负责人柳兴强开工日期2008年11月5日 项目经理徐政 项目技术负责 人 柳兴强竣工日期2010年8月日 序号项目验收记录验收结论 1分部工程 共8分部，经检8分部 符合标准及设计要求符合要求 2 质量控制资料核 查 共10项，经审查符合要求10项， 经核定符合规范要求10项 符合要求 3 安全及主要使用功 能核查抽检结果 共核查10项，符合要求10项， 共抽查10项，符合要求10项， 经返工处理符合要求0项符合要求

建筑工程基坑支护竣工验收记录 工程名称 基 坑 支 护 形 式 施工范围 建设单位支护体系放坡+土钉墙 施工单位安全等级一级 监理单位降排水控制设排水沟、集水井 设计单位设计方案开挖支护专项设计方案 勘察单位开竣工日期 监测单位验收日期 序号验收内容验收要求验收结果 1施工方案 设计方案计算书内容具体，可指导施工。 专项施工方案 深度超5米，属深基坑，方案已通 过专家论证。 2临边防护 临边防护 不小于1.2米高栏杆防护并加设密 目网。 其他防护措施安全警示标志等。 3边坡支护 基坑边坡放坡系数符合设计要求。 外观检查 土钉垂直间距1.2米；连接节点符 合设计要求；砼面层厚度100mm。 深基坑支护按方案执行。 4排水措施 排水措施设置有效的排水、降水措施。 临近构筑物沉降 危险 防止临近构筑物危险沉降措施。 5坑边荷载 堆土、

单位工程质量竣工验收记录 工程名 称 济南市交通局公路 主枢纽交通信息管 理调度中心 结构类型框剪 层数/建 筑 面积 约39000平 方米 施工单 位 济南四建（集团） 有限责任公司 技术负责人王冬 开工日 期 2008.3.7 项目经 理 柳同富 项目技术负 责人 李兆江 竣工日 期 序 号 项目验收记录验收结论 1子单位工程 共9个子单位工程，经查9个 子单位工程符合标准及设计 要求9个子单位工程 符合要求 2 质量控制 资料核查 共98项，经审查符合要求98 项 经核定符合规范要求98分项 符合要求 3 安全和主要实用功 能核查及抽查结果 共核查20项，符合要求20项 共抽查6项，符合要求6项 经返工处理符合0项 符合要求 4观感质量验收 共抽查7项，符合要求7项 不符合要求0项 符合要求 5综合验收结