分部系统工程质量验收记录通用表

结构类型及层数 分项工程 (检验批)数 2 3 4 年月 年月 年月 年月 年月 分包技术 负责人 分包单位 分包单位 负责人 施工单位 总监理工程师 (建设单位项目专业负责人) 项目负责人： 项目负责人： 项目经理： 设计单位 施工单位 勘察单位 监理（建设）单位 项目经理：分包单位 质量控制资料 安全和功能检验(检测)报告 观感质量验收 单位(子单位)工程名称 子分部(分项)工程名称施工单位检查评定 注：地基基础、主体结构分部工程质量验收不填写“分包单位”、“分包单位负责人”和“分 包技术负责人”。地基基础、主题结构分布工程验收勘察单位应签认，其他分部工程验收勘察 单位可不签认。 验收意见 验 收 单 位 1 序号 分部(子分部)工程质量验收记录表 技术部门 负责人 质量部门 负责人 表d-3 日 日 日 日 日 “分 主题结构分布工程验收勘察单位应签认

______分部（子分部）工程质量验收记录表——《建筑工程资料管理规程》dbj01-51-2003用表

屋面分部（子分部）工程质量验收记录表 编号： 单位（子单位）工程名称欧雅城二期2#楼 结构类型及 层数 框剪31f 施工单位 江西昌厦建设 工程集团公司 技术部门 负责人 质量部门负 责人 分包单位 负责人 分包技术负 责人 序 号 子分部（分项）工程名称 分项工程 （检验批）数 施工单位检查评定验收意见 1 1保温层1合格 2找平层1合格 3卷材防水层1合格 4细部构造1合格 5油毡屋面1合格 2质量控制资料齐全 3安全和功能检验(检测)报告齐全有效 4观感质量验收合格 验 收 单 位 分包单位项目经理年月日 施工单位项目经理年月日 勘察单位项目负责人年月日 设计单位项目负责人年月日 监理（建设）单位 总监理工程师： (建设单位项目专业负责人)：年月日 注：地基基础、主体结构分部工程

屋面--分部(子分部)工程质量 验收记录表 屋面分部（子分部）工程质量验收记录表 编号： 单位（子单位） 工程名称欧雅城二期2#楼 结构 类型 及层 数 框剪31f 施工 单位 江西昌厦 建设 工程集团 公司 技术 部门 负责 人 质量 部门 负责 人 分包 单位 负责 人 分包 技术 负责 人 序 号 子分部（分项） 工程名称 分项 工程 （检 验批） 数 施工单位检查评 定 验收意 见 1 1保温层1合格 2找平层1合格 3卷材防水层1合格 4细部构造1合格 5油毡屋面1合格 2质量控制资料齐全 3安全和功能检验(检测)报告齐全有效 4观感质量验收合格 验 收 单 位 分包单位项目经理年月日 施工单位项目经理年月日 勘察单位项目负责人年月日 设计单位项目负责人 年月日 监理（建设）单 位总监理

分部(子分部)工程质量验收记录 gd25002□□ 工程名称 结构类型 层数 施工单位 技术部门负责人 质量部门负责人 分包单位 分包单位负责人 分包技术负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定 验收意见 1 2 3 4 5 6 7 质量控制资料 资料齐全 安全和功能检验(检测)报告 见超声报告及材料报告 观感质量 连接牢固，没有发现外观缺陷，符合设计及验收要求 验 收 单 位 分包单位 项目经理年

建筑给排水及采暖分部（子分部）工程质量验收记录表 表“f.0.1” 工程名称中弘卓越·新天地1#楼结构类型剪力墙层数地下2层 地上33层 施工单位洛阳山城建设工程有限公司 技术部门 负责人 王引理 质量部门 负责人 张留千 分包单位/分包单位 负责人/ 分包技术 负责人/ 序号 子分部工程名称 （分项工程名称） 分项数量 （检验批数） 施工单位 检查评定 验收意见 1室内给水系统2合格 2室内排水系统2合格 3室内采暖系统2合格 4室内给水管网2合格 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 质量控制资料√ 安全和功能检验 （检测）报告 √ 观感质量验收好 监理（建设）单位（章） 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年月日 设计单位（章） 项目负责人： 年月

精品施工组织设计 施工技术交底、表格 分部(子分部)工程质量验收记录 gd25002□□ 工程名称结构类型层数 施工单位技术部门负责人质量部门负责人 分包单位分包单位负责人分包技术负责人 序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见 1 2 3 4 5 6 7 质量控制资料资料齐全 安全和功能检验(检测)报告见超声报告及材料报告 观感质量连接牢固，没有发现外观缺陷，符合设计及验收要求 验 收 单 位 分包单位项目经理年月日 施工单位项目经理年月日 勘察单位项目负责人年月日 设计单位项目负责人年月日 监理(建设)单位 总监理工程师(建设单位 项目专业负责人)年月日 精品施工组织设计 施工技术交底、表格

表4分部（子分部）工程质量验收记录 编号： 单位（子单位）工程名称 施工单位技术部门负责人质量部门负责人 分包单位分包单位负责人分包技术负责人 序号分项工程名称检验批数施工单位检查结果监理（建设）单位验收意见 质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告 观感质量验收（综合评价） 验收结论 验 收 单 位 分包单位项目经理：公司质量（技术）负责人：年月日 施工单位项目经理：公司质量（技术）负责人：年月日 勘察单位项目负责人：年月日 设计单位项目负责人：年月日 监理(建设)单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人）年月日 注：除地基基础分部（子分部）外，勘察单位可不参加；除地基基础和主体结构分部（子分部）外，设计单位、施 工单位公司质量（技术）部门负责人可不参加。

卷材防水屋面分部（子分部）工程质量验收记录统表1 工程名称东航货运二期结构类型框架层数4 施工单位南通神勇 技术部门 负责人 姚志刚 质量部门 负责人 蒋侠 分包单位 分包单位 负责人 分包技术 负责人 序号分项工程名称 检验 批数 施工单位检查评定验收意见 1 2 3 4 5 6 7 质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告 观感质量验收 验 收 单 位 分包单位 项目经理年月日 施工单位 项目经理年月日 勘察单位 项目负责人年月日 设计单位 项目负责人年月日 监理（建设单位） 总监理工程师 （建设单位项目专业负责人）年月日 砌体基础分部（子分部）工程质量验收记录统表1 工程名称药科大学临时学生宿 舍01幢 结构类型砖混层数5 施工单位南通神勇 技术部门 负责人 瞿宏程 质量部门 负责人 瞿宏

分部(子分部)工程质量验收记录 gd25002□□ 工程名称结构类型层数 施工单位技术部门负责人质量部门负责人 分包单位分包单位负责人分包技术负责人 序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见 1 2 3 4 5 6 7 质量控制资料资料齐全 安全和功能检验(检测)报告见超声报告及材料报告 观感质量连接牢固，没有发现外观缺陷，符合设计及验收要求 验 收 单 位 分包单位项目经理年月日 施工单位项目经理年月日 勘察单位项目负责人年月日 设计单位项目负责人年月日 监理(建设)单位 总监理工程师(建设单位 项目专业负责人)年月日 附带： 文明施工 重新制作规范的“三板一图”，于4月10前完成。 做好宣传鼓舞工作，应在现场大门，塔吊等位置挂设安全质量标牌。在其他醒目 位置部位

. . 屋面分部（子分部）工程质量验收记录表 编号： 单位（子单位）工程名称欧雅城二期2#楼 结构类型及 层数 框剪31f 施工单位 江西昌厦建设 工程集团公司 技术部门 负责人 质量部门负 责人 分包单位 负责人 分包技术负 责人 序 号 子分部（分项）工程名称 分项工程 （检验批）数 施工单位检查评定验收意见 1 1保温层1合格 2找平层1合格 3卷材防水层1合格 4细部构造1合格 5油毡屋面1合格 2质量控制资料齐全 3安全和功能检验(检测)报告齐全有效 4观感质量验收合格 验 收 单 位 分包单位项目经理年月日 施工单位项目经理年月日 勘察单位项目负责人年月日 设计单位项目负责人年月日 监理（建设）单位 总监理工程师： (建设单位项目专业负责人)：年月日 注：地基基础、主体

分部(子分部)工程质量验收记录-----------统表1

装饰装修分部（子分部）工程质量验收记录统表1 工程名称云林小学体育馆装饰结构类型框架层数一层 施工单位无锡隆阳建筑工程公司 技术部门 负责人 戴伟峰 质量部门 负责人 浦小东 分包单位 分包单位 负责人 分包技术 负责人 序号分项工程 检验 批数 施工单位检查评定验收意见 1地面3合格 质量控制资料完整 安全和功能检验（检测）报告符合要求 观感质量验收好 验 收 单 位 分包单位 项目经理年月日 施工单位 项目经理年月日 勘察单位 项目经理年月日 设计单位 项目经理年月日 监理（建设）单位 项目经理年月日 建筑装饰装修分部（子分部）工程质量验收记录统表1 工程名称结构类型层数 施工单位 技术部门 负责人 质量部门 负责人 分包单位 分包单位 负责人 分包技术 负责人 序号分项工程 检验 批数 施工单位检查评定

分部(子分部)工程质量验收记录表 (4)

01 结构类型 技术部门 负责人 分包单位 负责人 序号 1 2 3 4 5 6 7 年月日 年月日 年月日 年月日 监理(建设)单位 广东华迪工程建设监理有限公司 广州市番禺城市建筑设计勘察有限 公司 项目负责人 设计单位广州市番禺城市建筑设计有限公司项目负责人 验 收 单 位 分包单位项目经理 施工单位广东振鹏建筑工程有限公司项目经理刘镇谋 勘察单位 安全和功能检验(检测)报告 观感质量 spd安装 质量控制资料 屏蔽装置安装 综合布线安装 接闪器安装 等电位安装 分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见 接地装置安装 引下线安装 施工单位广东振鹏建筑工程有限公司质量部门负责人 分包单位分包技术负责人 分部(子分部)工程质量验收记录

主体分部(子分部)工程质量验收记录 工程名称东翼一号辅助运输大巷建设单位乌审旗蒙大矿业有限公司 施工单位中煤五建第四十九工程处部位主体 工程量（m） 项目经理/证号/技术负责人/证号/ 序号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见 1巷道锚杆支护 2预应力锚索支护 3 巷道金属网喷射混凝土支 护 4基岩掘进 5 6 7 8 施工单位检查结论 项目经理（签字） 年月日 综合核定结论 总监理工程师（或建设单位代表）（签字） 年月日 属附工程分部(子分部)工程质量验收记录 工程名称东翼一号辅助运输大巷建设单位乌审旗蒙大矿业有限公司 施工单位中煤五建第四十九工程处部位属附工程 工程量（m） 项目经理/证号/技术负责人/证号/ 序号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见 1 2 3

主体分部(子分部)工程质量验收记录 工程名称东翼一号辅助运输大巷建设单位乌审旗蒙大矿业有限公司 施工单位中煤五建第四十九工程处部位主体 工程量（m） 项目经理/证号/技术负责人/证号/ 序号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见 1巷道锚杆支护 2预应力锚索支护 3 巷道金属网喷射混凝土支 护 4基岩掘进 5 6 7 8 施工单位检查结论 项目经理（签字） 年月日 综合核定结论 总监理工程师（或建设单位代表）（签字） 年月日 属附工程分部(子分部)工程质量验收记录 工程名称东翼一号辅助运输大巷建设单位乌审旗蒙大矿业有限公司 施工单位中煤五建第四十九工程处部位属附工程 工程量（m） 项目经理/证号/技术负责人/证号/ 序号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见 1 2 3

自动喷水灭火系统分部（子分部）工程质量验收记录 表g3－1编号： 单位（子单位）工程名称结构类型及层数 施工单位技术部门负责人质量部门负责人 分包单位分包单位负责人分包技术负责人 序号子分部（分项）工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见 1消防水泵和稳压泵安装1份√ 2消防水泵接合器安装1份√ 3管网安装1份√ 4喷头安装1份√ 5报警阀组安装1份√ 6其他组件安装1份√ 7水压试验1份√ 8气压试验1份√ 9冲洗1份√ 10水源测试1份√ 11消防水泵调试1份√ 12稳压泵调试1份√ 13报警阀组调试1份√ 14排水装置调试1份√ 15联动试验1份√ 质量控制资料共项，经审查符合要求项 安全和功能检验（检测报告）共项，经审查符合要求

表g__地基与基础__分部工程质量验收记录 表g4-1编号：01 单位(子单位) 工程名称 ********子分部工程数量4 分项工程 数量 6 施工单位********项目负责人*** 技术(质量) 负责人 *** 分包单位/分包单位负责人/分包内容/ 序号子分部工程名称分项工程名称 检验批 数量 施工单位 检查结果 监理单位 验收结论 1地基水泥土搅拌桩地基3符合要求合格 2基础筏形与箱形基础26符合要求合格 3土方场地平整1符合要求合格 4土方开挖1符合要求合格 5地下防水主体结构防水2符合要求合格 6细部构造防水1符合要求合格 质量

装饰装修分部（子分部）工程质量验收记录统表1 工程名称云林小学体育馆装饰结构类型框架层数一层 施工单位无锡隆阳建筑工程公司 技术部门 负责人 戴伟峰 质量部门 负责人 浦小东 分包单位 分包单位 负责人 分包技术 负责人 序号分项工程 检验 批数 施工单位检查评定验收意见 1地面3合格 质量控制资料完整 安全和功能检验（检测）报告符合要求 观感质量验收好 验 收 单 位 分包单位 项目经理年月日 施工单位 项目经理年月日 勘察单位 项目经理年月日 设计单位 项目经理年月日 监理（建设）单位 项目经理年月日 建筑装饰装修分部（子分部）工程质量验收记录统表1 工程名称结构类型层数 施工单位 技术部门 负责人 质量部门 负责人 分包单位 分包单位 负责人 分包技术 负责人 序号分项工程 检验 批数 施工单位检查评定

分部（子分部）工程质量验收记录 施2002--5 分部（子分部）工程名称：验收日期：年月日 工程名称结构类型层数 施工单位 技术部门 负责人 质量部门 负责人 分包单位 分包单位 负责人 分包技术 负责人 序号分项工程名称检验批数施工单位检验评定验收意见 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质量控制资料（项/份） 安全和功能检验（检测）报告（项/份） 观感质量验收 验 收 单 位 总包单位项目经理：年月日 分包单位项目经理：年月日 勘察单位项目负责人：年月日 设计单位项目负责人：年月日 建设单位项目负责人：年月日 监理（建设）单位 项目总监理工程师（建监理（建设）项目部（章） 设单位项目专业负责人）：年月日 注：分部（子分部）工程质量验收合格应符合：所含分项工程的质量均应验收合格；

地面分部（子分部）工程质量验收记录 0 301 工程名称北京奥运村运动员宿舍8幢结构类型框架结构层数七层 施工单位福建××建筑工程公司技术部门负责人林小东质量部门负责人王志强 分包单位分包单位负责人分包技术负责人 序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见 1基层12√ 同意验收 2水泥混凝土面层2√ 3水泥砂浆面层4√ 4水磨石面层7√ 5砖面层7√ 6预制板块面层2√ 7大理石和花岗岩面层2√ 8隔离层（即防水层）6√ 质量控制资料√同意验收 安全和功能检验（检测）报告√同意验收 观感质量验收好同意验收 验 收 单 位 分包单位项目经理：/2003年06月20日 施工单位项目经理：李同文2003年06月20日 勘察单位项目