大前庭水管综合征人工耳蜗植入者听力特点与效果分析

人工髋关节置换术最严重的并发征是骨水泥植入综合征,该并发征已受到医务工作者的高度重视,现将我院一例骨水泥植入综合征分析如下,讨论骨水泥植入综合征的预防与治疗措施。1病例简介患者女性,68岁。临床诊断为左股骨颈骨折,既往有癫

1951年svenkiaer最先从牙医手上借来骨水泥应用于髋关节置换手术,现代髋关节置换手术创始人charnley进一步发展了此技术[1]。此后,骨水泥开始广泛应用于关节置换和椎体成形手术。1970年powell等[2]在英国医学杂志上首先报道了2例行股骨头置换术患者在植入骨水泥后10

骨水泥植入综合征(bonecementimplantationsyndrome,bcis)目前尚未被充分认识,它是接受骨水泥型关节置换术的患者围术期病危和死亡的重要原因.接受关节置换术的人群以老年患者居多,老年患者的病理生理状态以及可能并存的疾病使其成为bcis的高发人群.本文就bcis的定义、病因及病理生理过程、危险因素、围术期管理等方面做一综述.

骨水泥植入综合征(bcis)是骨水泥型人工髋关节置换术中、术后致死致残的重要原因,表现为低血压、心律失常和肺动脉栓塞等一系列严重并发症,有些患者症状较轻,术后出现缺氧和意识错乱。bcis发生机制有骨水泥毒性、肺栓塞和脂质介质等三种学说。人工髋关节置换术对老年人群越来越普遍,但高龄是发生bcis的易患因素。筛选高危患者、采用非骨水泥型人工髋关节置换术等措施有助于降低手术致死致残率。该文就bcis的定义、发病机制、危险因素、预防措施等研究进展作一综述。

本文就骨水泥植入综合征的相关知识包括骨水泥成分构成、发生骨水泥植入综合征的临床表现、发生机制、诊断标准、治疗原则、预防及管理要点及手术护理的6个方面重点工作予以介绍,期望各级护理人员有所认识并提升处理能力。近年来,国内、省内均有在手术中应用骨水泥而发生骨水泥植入综合征的报道,已经引起了临床的密切关注。本文就骨水泥植入综合征的相关知识及手术护理的重点工作予以介绍,期望各级医护人员有所认识并提升警惕。

骨水泥致死性毒性反应一旦发生,其复苏成功率往往很低。笔者分析骨水泥严重毒性反应的原因,讨论减少意外事件的措施,以引起临床医生对骨水泥严重毒性反应的认识。

腕管综合征(cts)是影响上肢最常见的压迫性神经病变,对于轻度至中度病例的最佳初级保健管理尚无共识。这项研究,通过对腕管综合症患者进行激素注射与夹板治疗的比较,了解夹板与类固醇注射作为主要干预措施的疗效。受试者年龄在18岁或以上,出现原发性,特发性,轻到中度cts的新发作。参与者被随机分配接受一次20mg甲基强的松龙醋酸盐注入腕管治疗,或手掌翘起夹板,晚上佩戴6周。

目的分析人工关节置换术中骨水泥植入综合征发生致死的临床表现、机制及预防措施.方法对国家药品不良反应监测中心数据库中获取的18例骨水泥植入综合征致死报告进行回顾性分析,对其发生致死的机制、围术期预防、术中及术后处理进行探讨.结果19例死亡患者中女性14例、男性4例,年龄67～89岁.14例骨水泥植入综合征症状发生在注入骨水泥后0.5～5min,4例分别发生在注入骨水泥后11、12、31、65min;经抢救2～7h内死亡17例,次日死亡2例.结论高龄、女性是骨水泥植入综合症的高危因素,髓腔高压是其发生的主要原因,围术期应做好预防措施及救治准备.

骨水泥植入综合征(bonecementinsertsyndrome,bcis)是指在植入骨水泥后发生的急性低血压、低氧血症、心律失常、心跳骤停、心肺功能障碍等症状,严重者甚至导致患者死亡。骨水泥在髋关节置换术最常用到,经历此类手术的患者多为老年患者,在一些医院的统计中,患者的平均年龄达到57岁。老年患者器官代偿能力下降,应对骨水泥反应的能力远不如年轻患者,在骨水

全髋关节置换术并发骨水泥植入综合征(bcis),是术中和术后致死、致残的重要原因。2008年1月-2013年12月,我院行全髋关节置换术共发生bcis15例。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况15例中,男9例,女6例;年龄64~82岁,平均73岁。均在腰麻-硬膜外联合麻醉下接受骨水泥型全髋关节置换术,手术体位均取侧卧位;其中术中发生bcis14例、术后发生1例,症状包括低血压、

临床综合征是以病因不明或不同病因并存而引起的多种临床表现为特征的诊断名称,作为非独立的疾病诊断,给icd编码的查找工作带来一定难度。本文以骨水泥植入综合征为例,在icd-10卷三索引表中对主导词"综合征"、"病"、"疾患"等查询,均未查到与之对应的编码。通过查阅相关医学资料,并及时与临床医师沟通,对其病因、发病机制、临床表现等方面有了进一步了解,剥去外在表象探索疾病的本质,找出引起骨水泥植入综合征最主要的发病机制,遵循icd编码规则,最终给予正确疾病分类t88.7。通过对骨水泥植入综合征的icd-10编码过程加以阐述,以期与同行交流,提高疾病诊断编码质量。

目的:骨水泥综合征(bonecementimplantationsyndrome,bcis)为骨水泥植入所引起的一系列临床症状,包括低血压、心律失常、严重低氧血症、心肌梗死、肺动脉压(pap)增高、出血(凝血功能改变)、哮喘发作等.方法:bcis的发生并不局限于人工髋关节置换术,但与之最为相关.据文献报道,股骨头或全髋关节置换术中心跳骤停的发生率为0.5％～10％,而bcis导致的死亡率为0.6％～1.0％.结果:bcis是骨水泥人工髋关节置换术中和术后致死、致残的最重要原因.

一、骨水泥植入综合征概况： 骨水泥植入综合征(bonecementimplantionsyndrorne，bcis):目前对 bcis的定义尚未明确界定，其特征性改变包括低氧血症、低血压、心律失常、 肺动脉压力增高、凝血功能改变以及心搏骤停等一系列临床症状。 1995年，国内出现第一例由于骨水泥全髋关节置换后脂肪栓塞综合征导致 死亡的病例报告。目前由于bcis的死亡率缺乏系统的收集或报道，对bcis引发 的心脏停搏的真正发病情况尚不清楚。上世纪90年代末，国外文献报道骨水泥 反应导致的心跳骤停发生率为0.6%-10%，应该说这个发生率还是相当高的；病 死率为0.02%-0.5%；国内2003年报道骨水泥肺栓塞的死亡率为2.3%-2.4%，还 有另外一份报道回顾性调查了华南地区五所大型医院的骨科，在1998～2005年 收治的2435例2516侧骨水

1 一、骨水泥植入综合征概况： 骨水泥植入综合征(bonecementimplantionsyndrorne，bcis):目前对bcis 的定义尚未明确界定，其特征性改变包括低氧血症、低血压、心律失常、肺动脉 压力增高、凝血功能改变以及心搏骤停等一系列临床症状。 1995年，国内出现第一例由于骨水泥全髋关节置换后脂肪栓塞综合征导致 死亡的病例报告。目前由于bcis的死亡率缺乏系统的收集或报道，对bcis引 发的心脏停搏的真正发病情况尚不清楚。上世纪90年代末，国外文献报道骨水 泥反应导致的心跳骤停发生率为0.6%-10%，应该说这个发生率还是相当高的； 病死率为0.02%-0.5%；国内2003年报道骨水泥肺栓塞的死亡率为2.3%-2.4%， 还有另外一份报道回顾性调查了华南地区五所大型医院的骨科，在1998～2005 年收治的2435例2516侧

一、骨水泥植入综合征概况： 骨水泥植入综合征(bonecementimplantionsyndrorne，bcis):目前对bcis 的定义尚未明确界定，其特征性改变包括低氧血症、低血压、心律失常、肺动脉 压力增高、凝血功能改变以及心搏骤停等一系列临床症状。 1995年，国内出现第一例由于骨水泥全髋关节置换后脂肪栓塞综合征导致 死亡的病例报告。目前由于bcis的死亡率缺乏系统的收集或报道，对bcis引 发的心脏停搏的真正发病情况尚不清楚。上世纪90年代末，国外文献报道骨水 泥反应导致的心跳骤停发生率为0.6%-10%，应该说这个发生率还是相当高的； 病死率为0.02%-0.5%；国内2003年报道骨水泥肺栓塞的死亡率为2.3%-2.4%， 还有另外一份报道回顾性调查了华南地区五所大型医院的骨科，在1998～2005 年收治的2435例2516侧骨水泥

人工耳蜗是一种特殊的声电转换装置,其工作原理是将环境中的声音信号转化为电信号,并将电信号传入患者耳蜗,刺激患耳残存的听神经,使患者产生某种程度的听觉[1]。人工耳蜗植入术是重度、极重度感音神经性耳聋患者听力语言康复最有效的方法,主要对象以儿童为主,年龄在3岁左右最好,因为这个时期是小孩接触外界开始学习的最佳时期[2]。人工耳蜗植入前后患者与家属的配合程度,术前准备是否充分,术后病情观察、伤口护理、并发症的预

目的探讨支架植入术治疗上腔静脉综合征(svcs)中选择金属支架的要点。方法收集51例svcs,ct均显示上腔静脉(svc)明显狭窄或闭塞;经股静脉穿刺插管,以球囊扩张狭窄或闭塞段后植入1枚或多枚金属内支架(smart支架、z-stent支架、fluency支架),直至复查造影显示svc血流通畅。术后评价疗效。结果51例svcs中,50例双侧头臂静脉汇合处受累。支架植入术均获成功,28例植入smart支架,17例植入z-stent,4例植入fluency支架,2例为smart支架内套fluency支架;31例植入1枚支架,12例植入2枚支架,8例植入3枚支架。支架植入后48例临床症状明显改善,上腔静脉压显著下降。术中无svc破裂等严重并发症发生。46例接受随访,其中18例于随访期内重现svc阻塞症状,包括11例植入smart支架、7例植入z-stent支架者,植入fluency支架者未见复发。结论根据svc病变程度、位置,选择植入结构和特性适当的金属支架可使介入治疗svcs安全、有效。

2 ·42· 湖北中医学院孥报 joumalhubeictc．m 200o年3月第2卷第1期 mmeh．2(]oo，vo1．2．n0．1 儿童空调综合征中医证型分析 关键词：空调综台征 中田分类号：r272．5 胡作为段友仙俞竞熊先敏 、—_●__一--●—一 期北中医学院瞅属医院(4300st) ， ? 童!墨苎苎匡 文献标识码：b文章绾号：1008—9f／x(20o0)01一oo42—01 笔者从祖国医学角度．对75倒儿童空词综合征患者进 行了临床证型分斩现小结如下。． 1临床资料 1。1一般贵料 75个病倒均为本院儿科1996年一1998年夏季门诊或住 院的患儿其中男36例，女剪例；年龄在6个月～12岁 之同。 1．2使用空调情扎 (1)居室情况：通

病态建筑综合征（sns）是由于现代建筑内空气品质的恶化给人带来的一种不良的生理反应，影响室内人员的工作效率。因此，人们对于空调系统改善室内空气品质的要求也越来越高。文章通过分析病态建筑综合征的产生原因，不同空调系统对于改善室内空气品质的作用，阐述减轻病态建筑综合征的一些简单有效方法。

骨水泥综合征的预防和处理

通过比较空调环境与自然环境的差异，及由此对人体健康产生的不良影响，从而归纳出空调综合征的常见病因和病机，并探讨了其定义，中医辨证分型和推拿防治的具体方法。

47 劳 动 保 护 杂 志2001 · 9 祝您安康 综 合 征 的 防 治 电扇综合征是夏季常 见的由于使用电扇导致的 全身性症状。空调综合征 是空调给人们带来舒爽的 同时,也带来的一种“病 症”。长期在电扇下吹风, 就会因风而使全身自觉症 状增加;在空调环境下工 作学习的人,也会因空气 不流通,环境得不到改善, 而出现鼻塞、头昏、打喷 嚏、耳鸣、乏力、记忆力减 退、易感冒等症状,以及和 皮肤过敏性特征相关的症 状,如皮肤发紧、发干、易 过敏、皮肤变差等。这类 现象在现代医学上称之为 “空调综合征”或“空调 病”。两者加到一起为:电 扇、空调综合征。 据统计,有30%的人 怕使用电扇,在40岁以上 的人有90%不愿意使用电扇超过半小 时。在有空调的密闭室内,5～6小时后, 室内氧气下降1312%,大肠杆菌升高 112%