安全品质部检查记录表

每日巡查检查记录表 巡查人职务日期 检查部位 施工现场安全生产情况 人员配备、到岗、履责情况， 特别是专职安全员施工现场 履责情况和特种作业人员持 证上岗情况 机械设备运行情况、挖机、 压路机等特种设备安全运行 情况 临时用电检查：1、施工现场 用电应严格执行三相五线制 和“三级配电、二级保护”2、 “一机一闸一箱一触保”现 场二级电箱应全部上锁，除 电工其他人员不得擅自操 作，配电箱、电箱安全警示 标志齐全。3、现场电工应有 巡查记录和漏电保护器试跳 记录 专项方案落实情况 生产情况 对发现问题与隐患的处理情 况及相关指令 整改人签名 复查人签名

安全设施检查记录表 检查部门：被检查岗位： 检 查 计 划 检查目的：安全设施处于良好状态，确保紧急状态下正常使用。 检查内容：各种安全设施的完好性。 检查要求：按照检查标准逐项检查，发现问题及时整改。 检查人：计划检查时间： 序号设施名称检查项目检查标准检查结果放置位置 1灭火器压力正常 瓶体完好、无腐蚀 喷嘴完好 铅封完好 2消防栓水压正常、稳定 接口无腐蚀、堵塞 3冲洗设施水压正常、稳定 管线无腐蚀、堵塞 蓬头无腐蚀、堵塞 4洗眼器水压正常、稳定 喷嘴无腐蚀、堵塞 管线、喷 嘴 无腐蚀、堵塞 8报警仪探头完好 报警器显示准确 9消防水龙 带 完好、无折损 10通风设施电压稳定、转 动良好 11静电接地接地线良好、无腐蚀 12罐区罩棚良好 检查人：检查日期： 安全设施、消防器材检查记录表 检查部门：被检查

附件1 中小学安全工作大检查记录表 检查时间： 项目序号检查内容检查办法检查情况（存在问题）整改意见 一、 学校 安全 制度 建设 以及 执行 情况 1-1 学校安全工作责任制的落实情况；是否建立领导机 构；学校主要责任人、分管负责人、安全员的职责是 否明确，任务是否落实；是否层层签订安全管理责任 书，相关责任有无到岗、到人。 查看相关资料 1-2 学校安全管理制度的建立、完善、学习和培训情况， 日常管理中各项安全制度落实到位情况，是否定期召 开安全专题工作会议。 看有关资料、查看 记载、核实情况 1-3 学校门卫、巡逻、值班制度（含节假日、敏感时期） 的落实情况。 检查制度、了解执行和 落实情况 1-4上级有关学校安全工作的文件是否及时传达、下发。查资料 1-5 学校制订和完善安全应急预案情况；结合本校实际， 是否做到一校一预案。 看资料 1-6

安全生产检查记录表 时间年月日组织者 检查人员 施工进度 经检查存在如下隐患： 定措施、定人员、定时间整改具体内容： 整改落实人签字： 年月日 复 查 结 论 复查人签字： 年月日 安全生产检查记录表 时间年月日组织者 检查人员 施工进度 经检查存在如下隐患： （续下表） （续上表） 定措施、定人员、定时间整改具体内容： 整改落实人签字：年月日 复 查 结 论 复查人签字：年月日

----------------------------精品word文档值得下载值得拥有---------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------精品word文档值得下载值得拥有---------------------------------------------- （附表2） 在监项目施工现场安全、品质管理检查细目表（2011版）： 工程名称：施工单位名称及责任人： 监理检查人

、 宜昌万达广场商业管理有限公司 日常巡查记录表 检查区域:室内街□1f□2f□3f□外广场检查人：刘元兵刘忠华程静no. 序 号 检查问题描述检查时间整改完成时间责任部门责任人复验结果备注 1basichouse门口卫生情况不理性1月5日 2屈臣氏店内一堆垃圾未清理,广告布乱放1月5日 3商户”渔”乱张贴广告1月5日 4流行美铺内电线未穿管,裸露1月5日 5集美货品掉到货柜后未清理,影响美观1月5日 6绿植灰尘太多,建议做绿保1月5日 7杰克琼斯门口右侧吊顶石膏将要脱落1月5日 8室内街商户消防通道旁的营业时间标示牌建议贴在室外步行街通 往室外步行街的消防门外 1月5日 9部分消

项目部安全检查记录表 单位工程名称：娄底市娄星区农村信用合作 联社信合家园 施工单位：湖南省建筑工程集团总公司 检查日期：2011年5月10日检查人员： 检查内容： 1、施工现场文明施工情况； 2、基坑支护安全检查； 3、施工现场人员安全防护用品使用情况； 4、施工现场临时用电情况； 5、现场施工机具使用情况。 检查意见： 1、封闭管理制度执行不严，有个别闲杂人员随意进出工地，要求项目部门卫人员 必须严格执行门卫制度； 2、施工现场废旧材料、垃圾等未及时进行清理，造成道路不畅通，影响施工材料 的运输，要求施工现场管理人员安排专人负责废旧材料、垃圾的清理工作； 3、基坑周边均按规范要求用钢管搭设安全防护栏，经对基坑护壁检查，未出现影 响安全的裂缝； 4、个别施工人员缺乏安全意识，未按要求佩戴安全帽，项目部安全员对其进行了 现场口头教育，要求进入工地必须按要求佩戴好安全防护用品

1 安全生产检查记录及安全隐患整改复查表 检查时间：年月日时分 检查区域安全隐患内容整改目标限制时间责任人备注（复查） 注明：凡是整改期限过，未整改或未达到要求的一律处罚。 检查人员签名： 2

1 安全生产检查记录及安全隐患整改复查表 部门：部门负责人：检查时间：2012年月日时分 检查区域安全隐患内容整改目标限制时间责任人备注（复查） 注明：凡是整改期限过，未整改或未达到要求的一律处罚100元/项。 检查人员签名： 2

安全检查记录表 检查类型：日记录 单位名称 中铁一局平齐铁路电气化改 造工程pqsg-1标段项目部 工程 名称 检查日期 检查单位 检查项目 或部位 检查员 检查记录及结论： 存在问题： 记录人： 整改措施： 制定人：负责人：年月日 复查意见： 负责人：年月日 安全员日巡视表 备注：符合规定的在“□”里对应划“√”号；不符合规定的在“□”里划“×”号，并在不符合项记 录栏中对不符合项进行记录，对出现的不合格转入“安全检查记录表”进行整改。 巡查地点：记录人：巡查时间：年月日 项目巡查内容巡查结果不符合项记录 安全 管理 1、“三上岗一讲 评”活动 2、特种作业 3、登高作业 4、“两纪一化” 1、上岗交底：□；上岗检查：□； 上岗记录：□；周讲评活动：□； 履行签字手续：□。 2、人员持证上岗：□。 3、操作平台：□；安全帽、安全带：□。 4

项目部安全检查记录表 工程名称检查时间 检查人员受检队组 检查记录： 记录人：工地负责人： 整改要求： 自月日 负责整改人签字：整改时间 自月日 复查意见： 复查人：年月日 隐患整改通知书 年月日()安检字号 公司项目部() 月日,经检查发现你单位存在如下隐患。请接通知后， 限月日，按照有关安全技术规范和规程规定，采取相应措施整改，并经 公司复查后，将整改完成情况及时反馈通知发出单位。 存在问题： 受检单位签章： 负责人签字： 电话：年月日 通知发出单位签章： 经办人： 年月日 隐患整改通知单 工程名称：安阳市地税局行政东区2#、3#住宅楼工程年月日编号： 序号检查中存在问题 整改反馈情况 整改措施整改人整改时间 1 钢筋场地和职工宿舍内杂乱、模板支撑系统 需加设扫地杆。 已采取郜文峰 2005年6月

附表c 工程项目安全检查隐患整改记录表 表aq-c11-4 编号 工程名称：遵义九月和生活广场施工单位：遵义东方安装有限责任公司 施工部位：作业单位：劳务公司 检查情况及存在的隐患： 1、位焊接的钢筋篓子用螺纹钢焊接的吊环，不符合相关安全规范要求且存在重大安全隐患。 要求你单位立即停止使用。 2、现场个别作业人员未正确佩戴安全帽，个别高空作业人员未正确佩戴安全带。 3、基坑周边个别地方防护安全网已脱落。 整改要求： 检查 人员 签名年月日 复 查 意 见 复查人签名：复查日期： 工程项目安全检查隐患整改记录表 表aq-c11-4 编号 工程名称：遵义九月和生活广场施工单位：遵义东方安装有限责任公司 施工部位：作业单位：劳务公司 检查情况及存在的隐患： 1.施工现场个别吊笼吊点使用螺纹钢焊接，个别吊笼开焊；立即停止使用，进行焊接，整改 合格后方可使用；

表6.1.5项目部安全检查记录汇总表 编 号 2011年检查 负责人 检查结果整改情况备注 月日 1115翁晓峰 部分工人安全帽未配戴、施工用电线路 乱拉乱拖、现场垃圾堆积，未及时清理 已整改 21112翁晓峰 部分施工机械末端开关箱缺少、施工用 电线路架空不到位 已整改 31119翁晓峰 现场积水未及时处理、厕所缺少冲水设 施 已整改 41126翁晓峰 横幅、警示牌挂设不到位、部分施工人 员安全帽未配戴 已整改 5123翁晓峰 现场部分施工人员安全帽未配戴、现场 围栏不到位 已整改 61210翁晓峰 施工消防安全设施不到位、施工现场建 筑材料堆积杂乱 已整改 71217翁晓峰 砼搅拌机传动部位防护罩缺少、部分机 械开关箱与机械相距超过3米、现场垃 圾堆放过多，未计时清理

表6.1.5项目部安全检查记录汇总表 编 号 2011年检查 负责人 检查结果整改情况备注 月日 1115翁晓峰 部分工人安全帽未配戴、施工用电线路 乱拉乱拖、现场垃圾堆积，未及时清理 已整改 21112翁晓峰 部分施工机械末端开关箱缺少、施工用 电线路架空不到位 已整改 31119翁晓峰 现场积水未及时处理、厕所缺少冲水设 施 已整改 41126翁晓峰 横幅、警示牌挂设不到位、部分施工人 员安全帽未配戴 已整改 5123翁晓峰 现场部分施工人员安全帽未配戴、现场 围栏不到位 已整改 61210翁晓峰 施工消防安全设施不到位、施工现场建 筑材料堆积杂乱 已整改 71217翁晓峰 砼搅拌机传动部位防护罩缺少、部分机 械开关箱与机械相距超过3米、现场垃 圾堆放过多，未计时清理 已整改 81224翁晓峰 横幅、警示牌未挂设到位、现

项目部安全检查记录表 编号：年月日 检查内容及存在的安全隐患： 处理意见及控制措施 限期整改日期：年月日至月日（）天 复查意见： 复查人：日期： 备 注 注：1．将每次项目部安全检查的情况如实填写，并将整改意见填写在表中。 2．将复查结果如实填写在表中。

项目监理部安全检查记录表 单位名称四川金兴建设集团工程名称 高坪龙门至江陵公路 路面改造工程b标段 检查时间年月日 检查单位 检查项目 或部位 参加 检查人员 检查记录： 检查结论及要求： 检查负责人：

-1- 项目监理部安全资料管理检查记录表 工程名称：工程概况： 项目 监理 机构 人员 情况 项目总监专业监理工程师及监理员 序 号 项 目 检查内容扣分类别 标准 分 扣分得分备注 1监理合同是否签订监理合同 2安全管理制度是否编制安全管理制度，安全保证体系资料是否齐全 3监理规划、安全监理实施细则 监理规划是否经总监签字、公司技术负责人审批； 监理规划是否包含安全监理内容； 是否编制施工现场安全监理实施细则。 4监理旁站方案是否含有安全监理旁站内容，并审批盖章 5现场监理人员持证上岗情况 总监理工程师是否有公司授权文件； 现场监理人员安全证复印件是否齐全； 是否配备专职安全监理人员并经公司授权。 6现场安全监理台账 现场是否建立安全监理台账； 安全监理台账项目是否齐全。 -2- 7建设工程开工安全工作报审 是否按规定审查施工单位资质和安全生产许可证、安

.. ;,. 项目部安全检查记录汇总表 编号 年 检查负责人检查结果整改情况 整改责任 人 备注 月日 151曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 2515曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 361曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 4615曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 571曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 6715曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 781曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 8815曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 991曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 10915曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 11101曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 121015曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 13111

.. ;,. 项目部安全检查记录汇总表 编号 年 检查负责人检查结果整改情况 整改责任 人 备注 月日 151曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 2515曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 361曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 4615曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 571曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 6715曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 781曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 8815曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 991曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 10915曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 11101曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 121015曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 13111

项目部安全检查记录表 单位工程名称 宁乡云山水闸除险加 固工程 施工单位湖南省金科建设有限公司 检查日期2015.11.20 检查部门（省、市、 公司、队、自检）自检 检查内容： 1、安全管理；2、文明施工； 3、脚手架；4、基坑工程； 5、模板支架；6、施工用电； 7、物料提升与施工升降机；8、塔式起重机与起重吊装； 9、施工机具。 检查情况： 1、使用搅拌机设备前，未对设备进行检查。 2、搅拌机设备操作人员在工作中有擅离岗位现象。 整改措施及实施情况: 1、使用机械设备前，对设备进行检查确认齐全后作业。 2、设备操作人员在工作中没有擅离岗位。 复查记录： 参加安全人员签名： 本表施工员填写并签字，安全员监督

项目部安全检查记录汇总表 编号 年 检查负责人检查结果整改情况 整改责任 人 备注 月日 151曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 2515曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 361曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 4615曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 571曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 6715曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 781曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 8815曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 991曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 10915曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 11101曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 121015曹陈兵见检查记录已经整改完成曹陈兵 13111曹陈兵见检查记录

项目监理部安全生产周检查记录表 工程名称： 检查时间年月日主持人 检查人员 施工进度 检查情况： 定措施、定人员、定时间整改具体内容： 要求于年月日前整改完成。 整改落实人签字：年月日 复 查 结 论 复查人签字：年月日