石岩街道临街建筑物门面装修申请表 办文编号： 申请单位 （加盖公章） 联 系 人 联系电话 申请地点 区 路 号 装 修 内 容 外墙粉刷□ 修补□装饰□ 翻新□ 门窗更换□ 门前 地坪改造□ 其它 装修时间 二 OO 年 月 日至二 OO 年 月 日 现场勘验 意 见 城管办 领导意见 备 注 要求： 1、凡申请装修的单位（个人）必须提供有关物业资料、装修施工图和效果图。 2、如改变物业建筑结构须提交区规划部门、区建设行政管理部门、区消防部门装 修批文（验原件、交复印件） 。 场地实景图 装修效果图 装修效果图粘贴处 申请人承诺：本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件全部真实，如有任何 虚假，审批机关可终止审理。如因虚假而引致的法律责任，概由申请人承担。 申请人（负责人）签名： 单位名称（盖章） 年 月 日 场地实景图粘贴处
附件： 石岩街道浪心社区工作站宝源管理组购置防护装备需求方案 一、货物清单 序 号 物品名称 型号规格 数量 备注 1 T字警棒 规格：长： 580mm/手柄 135mm 重量 单只净重≤ 460g 直径 3cm ／半球处 4.4cm 颜色 黑色 材质 PC聚酯纤维材质 强度高 无臭味 而且 也不会老化 优点 重量轻、无臭味、不会老化、强度高 30把 *提供： 产品检 验报告 2 防刺背心 防刺材料：钢板 型号： PCF-J-XW01 防护面积： 0.31 平方米 重 量：2.3KG 30件 *提供： 产品检 验报告 3 反光衣 面料材质： 120g,100g,60g ，网眼布等反光材 料：高亮二类，一类，普亮， 晶格等类型：反光马夹 尺寸：M-4XL 30件 *须印 刷“宝 源管理 组”字 样 4 强光电筒 平均使用命 h ≥150000 光通量 强光 ≥100lm，工作光
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