附件 1 申请编号: 辽宁省建筑施工企业主要负责人、项目 负责人和专职安全生产管理人员 安全生产考核申请表 申 报 地区 企 业 名称 申 请 类别 申请人姓名 身份证号码 申 请 时间 年 月 日 辽宁省建设厅制 填 写 说 明 1、申请表所有内容必须由申请人及所在单位如实填写,内容要 具体,申请表封面应有申请人签名, 所在单位签署意见并盖企业公章。 2、封面部分“ 申请人姓名 ”一栏由申请人用蓝色或黑色钢笔或 签字笔签名。 3、“基本情况 ”部分,“专业”、“学历”栏中应填写符合考核条 件的专业、学历, “注册证书 ”应填写取得建筑施工企业项目经理 资质证书或建造师注册证书情况。 4、“工作简历”、“主要工程项目业绩”,应按时间顺序分别填写; “工作简历” 一栏最多填 5 项;“工程业绩 ”一栏指“在建”或“已 建成”,最多填 10项。 基 本 情 况 姓名 性别 出生日期 照片 身份
附件 1 申请编号: 辽宁省建筑施工企业主要负责人、项目 负责人和专职安全生产管理人员 安全生产考核申请表 申 报 地区 企 业 名称 申 请 类别 申请人姓名 身份证号码 申 请 时间 年 月 日 辽宁省建设厅制 填 写 说 明 1、申请表所有内容必须由申请人及所在单位如实填写,内容要 具体,申请表封面应有申请人签名, 所在单位签署意见并盖企业公章。 2、封面部分“ 申请人姓名 ”一栏由申请人用蓝色或黑色钢笔或 签字笔签名。 3、“基本情况 ”部分,“专业”、“学历”栏中应填写符合考核条 件的专业、学历, “注册证书 ”应填写取得建筑施工企业项目经理 资质证书或建造师注册证书情况。 4、“工作简历”、“主要工程项目业绩”,应按时间顺序分别填写; “工作简历” 一栏最多填 5 项;“工程业绩 ”一栏指“在建”或“已 建成”,最多填 10项。 基 本 情 况 姓名 性别 出生日期 照片 身份
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