消防設施 每月 自行檢查紀錄表 學院系科 : 實驗室名稱 編號 : 檢查結果 :正常打ˇ 異常打 x 檢查日期 : 年 月 防 火 避 難 設 施 防火設施自行檢查要點： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1.防火區劃之壁及地板不得有破損 2.防火區劃不得任意改變或拆除 3.防火門、防火捲門有無被拆除 4.防火門、防火捲門無變形或損傷情形 5.防火門、防火捲門應能完全閉鎖 6.防火門自動閉索裝置動作正常 7.防火門、防火捲門附近不得放置可燃物品 8.有無鎖鏈等妨害閉索 9.門軌火 或門框等無變形或損傷 避難設施自行檢查要點： 1.避難通道有無放置避難障礙之物 2.避難設施之地版面是否有絆倒或滑倒之處 3.緊急出口是否可以使用 4.樓梯有無變形及損傷 5.樓梯、走廊附近，有無放置可燃性物品 6.避難通道
消防器材名称 器材编号 检查月份 检查日期 检查情况 维护记录 备 注 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 消防器材名称 器材编号 NBDJ-X 检查月份 检查日期 检查情况 维护记录 备 注 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1、编号为 ****-X*** 流水号； 消防设施检查表 2012年度 消防设施检查表 2012年度 说明： 2、检查情况：正常时“∨”，异常时“×”并填写维护记录； 3、检查内容：压力、功能正常有效，胶管 /水带无破损，器械完备整洁无生锈； 4、检查负责人应该在检查后在备注栏内签名确认。 说明： 3、检查内容：压力、功能正常有效，胶管 /水带无破损，器械完备整洁无生锈； 4、检查负责人应该在检查后在备注栏内签名确认。 1、编号为 ****-X***
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