SN2.6 序 号 孔洞数量 （个） 盛水时间 （小时） 验收日期 日/月 试 验 方 法 处 理 意 见 验收结论： 年 月 日 年 月 日 技术负责人： 监理工程师 （建设单位项目专业负责人） 质量检查员： 检查意见： 年 月 日 层次和部位 检验结果 简图及说明 楼板（屋面）立管洞盛水试验记录 工 程 名 称 建 设 单 位 施 工 单 位 验 收 日 期
楼板（屋面）立管洞盛水试验记录 工程名称 建设单位 施工单位 验收日期 序 号 层次和部位 孔洞数量 （个） 盛水时间 （小时） 检验结果 验收日期 日/月 简图及说明 试 验 方 法 处 理 意 见 检查意见： 验收结论： 技术负责人： 质量检查员： 年 月 日 监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月 日
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