陕西省公路建设通用表格 西汉高速公路佛坪连接线永久改线工程 混凝土施工自检表 桥涵表 15 合同段 B标段 工程名称 隧道工程 桩号或部位 排水沟盖板 检查日期 施工部位 砂含水量 % 碎石含水量 % 设计配合比 现场计量方式 碎石规格产地： 砂规格产地： 施 工 时 间 开始 结束 施 工 气 温 最高 最低 混凝土强度等级 拌和量方式 运 输 方 式 振捣方式 水泥品种及强度等级 水泥用量 （kg/m2） 施工配合比 水灰比 外 加 剂 名称 掺入量 实测坍落度（ mm） 1： 2： 3： 平均 留 取 试 样 组数 编号 设计方数 实浇方数 施工间断情况记录 检查结果： 检查 技术主管 监理 意见 签名
. ... 一、工程概况 1、工程名称 : 111111 风机平台及渣场绿化施工 2、工程地点 :111111 3、工程范围 : 111111 渣场沉砂池、截水沟。 4、质量标准：执行国家行业现行有关工程质量检验评定标准的合格标准。 二、 .编制依据 《开发建设项目水土保持设施验收技术规程（ CGBT22490—2008）》 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 GB50204-2002 《建筑机械使用安全技术规程》 JGJ33-2001 《混凝土强度检验评定标准》 GB/T50107-2010 《普通混凝土配合比设计规程》 JGJ55-2011 三、 C20混凝土排水沟（沉砂池、急流槽）浇筑 A、 施工准备 1.1. 技术准备 1.1.1 、施工前熟悉图纸， 1.1.2 、对班组进行书面和口头技术交底，落实岗位责任。 1.1.3 、浇筑混凝土前由混凝土工长填写混凝土浇筑申请单
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