G2-17 构筑物模板施工检验批质量检验记录表 GB50141—2008 工 程 名 称 施 工 单 位 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验 收 部 位 工 程 数 量 项 目 经 理 技术负责人 制 表 人 施工负责人 质量检验员 交 方 班 组 接 方 班 组 检验日期 检 查 项 目 质量要求 或允许偏差（ mm） 检 查 结 果 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应测 点数 合格 点数 合格 率 % 主 控 项 目 1 模板及其支架 承载力 承载力满足浇筑 混凝土时的承载能 力、刚度和稳定性 要求，且应安装牢 固 2 模板安装位置 模板安装位置正 确、拼缝紧密不漏 浆； 对拉螺栓、垫块等 安装稳固； 模板上的预埋件、 预 留 孔 洞 不 得 遗 漏，且安装牢固 3 模板清洁 脱模剂涂刷 模板清洁、脱模 剂涂刷均匀， 钢筋 和 混 凝 土 接 茬 处 无污渍
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