管道焊接施工检查记录表 标段名称 管道桩号 建设单位 监理单位 施工单位 检测单位 管 线 编 号 焊口位置 及焊工号 焊接前检查 施焊接 前签认 热处理清理 检查签 认 焊接过程检查 焊 后 检 查 备注焊 工 证 件 复核 管材对 口检查 焊接材 料检查 管道 焊材 底 层 面 层 检 查 确认 外观 检查 无损检验 方 法 报告反 馈情况 说 明 1、 本表用于管道焊接现场实际检查使用；有施工单位技术负责人进行填写，每道焊口施工前、施工中有施工单位质检员进行检 查后有所在焊口的焊工和质检员进行签字确认。 2、 建设单位和监理项目部项目负责人每天对本表进行检查确认。 3、本表一式三份分别有建设单位、监理单位和施工单位留存。 施工单位负责人： 年 月 日 质检员（签字） 年 月 日 监理单位（签字） 年 月 日 建设单位（签字） 年 月 日
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