附件 4（正面） 招商银行开具保函申请书 编号： 申 请 人 情 况 申请人名称 申请人地址 联系人 联系电话 我行开户账号 申 请 保 函 情 况 受益人名称 保证种类 □投标保函 □履约保函 □预付款保函 □质量保函 □其他 _______________ 保证事项 保证金额（小写） 保证期限 □闭口保函：自 至 止 □敞口保函：自 生效 保函使用文本 □招行文本 □其他格式： 反担保人名称： 抵质押物名称、权属价值： 占 用 授 信 情 况 我司本次申请开具保函 __________（币种） ____ 万元，占用授信编号为 年 字第 号《授信协议》项下额度。 申请人保证：本申请书所陈述的各项内容及所提供的资料真实、合法、有效。 此致：招商银行 行 申请人（盖章）： 法定代表人（签字） ： 年 月 日 附件 4（反面） 保函业务资料： （1）招、投标文件，承包合同、分包合同，商品采购
保函申请书 编号 : 申请人 基本情 况 单位名称 法定代表人 地址与联系电话 营业执照编号 组织机构代码 贷款卡 (证 ) 开户银行及账号 申请保 函内容 保证事项 受益人 保证种类 保证金额 (大写、 币种 ) 保证期间 保函开立方式 拟提供 反担保 措施 □保证金 保证金数额 (大写 ) □质 押 质押物名称及价值 □股权转让 股权转让数额 □抵 押 抵押物名称及价值 □第三方保证 保证人名称 申请人 声明 河南省中小企业投资担保股份有限公司： 我单位声明上述信息与如下材料真实合法，并承诺在诉讼时放弃抗辩权。 申请人签章（公章） ： 法定代表人或授权代理人签字： 日期： 年 月 日 附：企业应提交如下材料 ： （一）工程款支付担保需提供资料清单 1、工程担保申请书； 2、法人营业执照 (副本 )、开发资质等级证书、公司章程、税务登记证、贷款 卡、组织机构代码证 (复印件 )，法人
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