支管座

S324杭徽路昱岭关至大阜段改建工程 02标段 检 验 申 请 批 复 单 承包单位：安徽水利开发股份有限公司 合同号：S324-02 监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司 编 号：U1-P20-S2 工程项目 S324杭徽路昱岭关至大阜段改建工程 02标 工程地点及桩号 1-Φ1.25m圆管涵 K30+613 具体部位 管 座 检验内容 模板安装、混凝土浇筑 要求到场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理员收到日期、时间和签字： 监理员评论和签字： 监理员： 日期： 检查意见： 本项目是 否 继续进行下道工序 质量证明附件： 1. 模板安装检查表 2. 混凝土施工检查表 3. 混凝土质量检验表 监理工程师签字： 日期： 承包人收到日期、时间和签字 日期： S324杭徽路昱岭关至大阜段改建工程 02标段 模 板 安 装 检 查 表 承包单位：

预检工程检查记录 质检表 3 年 月 日 工程名称 镇海区海二路（西段）道路工程 施工单位 浙江海洋工程有限公司 检查项目 模板 预检部位 Yn1～Yn4 预 检 内 容 1、外观：模板必须支立牢固，不得倾斜，漏浆 2、相邻两板表面高低差：允许误差 4mm 3、表面平整度：允许误差 5mm 4、模内尺寸：允许误差 +10，-20mm 5、轴线位移：允许误差 15mm 检 查 情 况 1、外观：模板牢固，无倾斜、漏浆等现象。 2、相邻两板表面高低差（ mm）：7 2 4 4 3 2 3 1 2 4 1 3 3、表面平整度（ mm）：3 1 2 4 6 4 0 2 3 1 0 3 4、模内尺寸（ mm）：+8 -13 -10 -12 -6 +5 -18 -11 +5 5、轴线位移（ mm）：5 15 13 5 11 7 15 18 14 10 7 5 处 理 情 况 参加检查