项目经理： (建设单位 人)： 总监理工 专业监理 施工 单位 检查 评定 结果 专业工长 (施工员) 施工班组长 监理 (建设) 单位 验收 结论项目专业质量员： 年 月 日 检 查 项 目 施工单位自检记录 监理( 验收意见 1. 预埋件 (或后置埋件) 2. 护栏与预埋件的连接节点 施 工 单 位 项 目 经 理 分 包 单 位 分 包 项 目 经 理 细部隐蔽工程质量验收记录 GB 50201－2001 单位 (子单位 )工程名称 分部 (子分部 )工程名称 设单位项目专业技术负责 人)： 年 月 日 监理工程师： 业监理工程师 监理 (建设 )单位 验收意见 备 注 施工图名称及图号 记录 2001 GD2301SZ038 验收部位
层 轴线 隐蔽工程验收记录 鲁JJ—037 工程名称 济南万达商业广场 3#办公楼 隐检依据 :施工图图号 装饰 -3 隐检项目 地砖铺设前隐蔽 隐检日期 2011年 3月23日 隐检部位 1层公共区域（除电梯厅） 标高 隐检内容: 第一层是钢筋混凝土现浇楼板 第二层是干粉砂浆 第三层是素水泥粘接层 第四层是瓷砖 ,设计变更 /洽商 (编号 )及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格、型号: 嘉俊瓷质抛光砖 型号及规格： MS6003 600×600mm 厚度11.9-12.1mm 本表由施工单位填写。 山东省建设工程质量监督总站监制 检查验收意见: 符合设计及施工质量验收规范要求，同意施工 施工单位项目 (专业 )技术负责人 监理工程师 (建设单位项目专业负责人)
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