第 页 共 页 土层锚杆（土钉）抗拔委托检测协议书 表号： MGJ-01 委托协议书编号： MGJ20 — 委 托 单 位 填 写 委托单位 质监编号 工程名称 检测方式 静力抗拔 工程地点 预约检测日期 部位 规格 设计长度 （m） 自由段长度 （m） 土 钉 孔 径 （mm） 预应力施加 值（ kN） 相 关 约 定 1. 检验依据：《建筑地基基础检测规范》 (DBJ15-60-2008)；《建筑基坑支护技术规程》 JGJ120-99 2. 委托方应配合本站现场检测的准备工作，保证检测时的安全和提供相关资料等。委托方必须对所提供资料的 真实性、客观性负责，委托方应事先清理检测部位做好准备工作。 3. 本站保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的资料保密。 4. 委托方按约定时间凭本协议书到本站领取检验报告。 5. 本协议书一式二份，委托方、本站各存一份。 检 测 单 位 填 写
第 页 共 页 土层锚杆（土钉）抗拔委托检测协议书 表号： MGJ-01 委托协议书编号： MGJ20 — 委 托 单 位 填 写 委托单位 质监编号 工程名称 检测方式 静力抗拔 工程地点 预约检测日期 部位 规格 设计长度 （m） 自由段长度 （m） 土 钉 孔 径 （mm） 预应力施加 值（ kN） 相 关 约 定 1. 检验依据：《建筑地基基础检测规范》 (DBJ15-60-2008)；《建筑基坑支护技术规程》 JGJ120-99 2. 委托方应配合本站现场检测的准备工作，保证检测时的安全和提供相关资料等。委托方必须对所提供资料的 真实性、客观性负责，委托方应事先清理检测部位做好准备工作。 3. 本站保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的资料保密。 4. 委托方按约定时间凭本协议书到本站领取检验报告。 5. 本协议书一式二份，委托方、本站各存一份。 检 测 单 位 填 写
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