年 月 日 年 序号 验收批名称、部位 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结 施 工 单 位 检 查 结 论 合格 验 收 结 论项目技术负责 人： 监理工程师 (建设项目专业技术负责人) 7 K2+850-K3+384.772 合格 同意验收 / / / / 5 K1+880-K2+530 合格 同意验收 6 K2+530-850 合格 同意验收 3 K1+100-500 合格 同意验收 4 K1+500-880 合格 同意验收 1 K0+000-500 合格 同意验收 2 K0+500-K1+100 合格 同意验收 分包单位 / 分包单位负责人 / 施工班组长 施工单位 西北舜天建设有限公司 项目经理 张秀丽 项目技术负责人 米 工程名称 忻黑线兴县城区（西关桥至后发 达大桥）道路拓宽改造工程 分项工程名称 级配砂砾垫层摊铺 验收批数 级配砂砾及级配砾石基层
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