土方回填工程检验批质量验收记录 (GB50202-2002) 表 6.3.4 编号： 010102□□□ 工程名称 分项工程名称 项目经理 施工单位 验收部位 施工执行标准 名称及编号 专业工长 (施工员 ) 分包单位 分包项目经理 施工班组长 质 量 验 收 规 范 的 规 定 施工单位自检记录 监理 (建设 )单位验收记录 检 查 项 目 质量要求（ mm） 柱基 基坑 基槽 场地平整 管 沟 地 (路 ) 面 基 层 人工 机械 主 控 项 目 1 标 高 50 ±30 ±50 50 50 2 分层压 实系数 设计要求： 一 般 项 目 1 回填土料 设计要求： 2 分层厚度 及含水量 设计要求： 3 表 面 平整度 20 20 30 20 20 施 工 操 作 依 据 质 量 检 查 记 录 施工单位检查 结 果 评 定 项目专业 项目专业 质量检查员： 技术负责人：
1 -15 -20 -30 -5 符合要求 2 符合要求 1 符合要求 2 符合要求 3 15 10 5 20 符合要求 专业工长 (施工员) 施工班组长 回填土料 分层厚度 及含水量 表面平整度 项目专业质量检查员： √ 设计要求 项目经理 施工执行标准名称及编号 桩基 基坑 基槽 地 （路） 面基础 层 检查项目 允许偏差或允许值 (mm) 单位 (子单位 )工程名称 分部 (子分部 )工程名称 分包单位 施工单位 ±30 地基与基础 建筑地基基础工程施工质量验收规范（ GB50202-2002） 分包项目经理 设计要求 √ √分层压 实系数 土方回填工程检验批质量验收记录表 GB50202—2002 施工质量验收规范的规定 验收部位 1-12/A-K 轴 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 人工 监理 (建设 )单位 验收结论 主控项目、一般项目全部合格，满足施工质量
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