左边 中 右边 左幅 右幅 左幅 右幅 左幅 右幅 共计 点数 合格 点数 合格率 共计 点数 合格 点数 合格率 共计 点数 合格 点数 合格率 横坡（﹪） 纵坡（﹪） 宽度（m） 实测值 偏差值桩号 高程（m） 前视读数 高差（ cm） 验收检查项目 验收检查部位 工程名称 施工单位 建设单位 市政工程验收检查记录表 年 月 日 设计值 设计值 实测值 偏差值 设计值 实测值 偏差值 评定 其他施工单位 监理单位 设计单位
单位（子单位）工程外观质量检查记录表 CJJ 1-2008 表号： G1-8 工程 名称 施工 单位 序 号 项目 抽查质量情况 质量评介 好 √ 一般 — 差 × 1 道 路 工 程 路床碾压成型后有无轮迹 、弹软、起皮、波浪等 2 各结构层混合料拌和均匀 、含快多少等 3 各结构层碾压成型后是否 密实，有无夹层、起皮等 4 沥青混合料摊铺的沥青混 合料拌合均匀及有无粗细 料分离和结块等 5 沥青混凝土碾压成型后碾 压是否密实、色泽均匀、 接茬平顺、碾压到边、检 查井与路面接顺等 6 侧缘石安装的稳固、线形 、勾缝严密及缺角掉边等 7 花砖铺砌稳固、纵横缝的 贯通、灌缝饱满及与其他 构筑物的接顺等 8 人行道盲道砖安装是否满 足使用功能 外观质量 综合评价 施工单位项目经理意见： 项目经理： 年 月 日 总监理工程师意见： 总监理工程师： 年 月 日 建设单
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