武汉建设监理规范用表 施工测量放线报验单（ A12） 工程名称： 编号： 致 （监理单位） 根据合同要求，我们已完成 工程的施工放线工作，清单如下，请予查验。 附件：□放线的依据资料 □放线成果表 工程或部位名称 放线内容 备 注 小桥一毛石挡土墙 定位测量放线 小桥二毛石挡土墙 定位测量放线 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 年 月 日 查验意见： □查验合格 □纠正差错后合格 □纠正差错后再报 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日 本表由承包单位填报，一式二份，经监理单位查验后，监理单位、承包单位各存一份。 放 线 记 录 表 C3 编号： 工程名称 日 期 年 月 日 放线部位 小桥一、二毛石挡土墙 放线依据： 设计变更 GB-0501 、BG-0502 放线简图： 小桥一毛石挡土墙 小桥二毛石挡土墙 检查结论： □同意 □重新放样 具体意见： 参加 人员 签
武汉建设监理规范用表 施工测量放线报验单（ A12） 工程名称： 编号： 致 （监理单位） 根据合同要求，我们已完成 工程的施工放线工作，清单如下，请予查验。 附件：□放线的依据资料 □放线成果表 工程或部位名称 放线内容 备 注 小桥一毛石挡土墙 定位测量放线 小桥二毛石挡土墙 定位测量放线 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 年 月 日 查验意见： □查验合格 □纠正差错后合格 □纠正差错后再报 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日 本表由承包单位填报，一式二份，经监理单位查验后，监理单位、承包单位各存一份。 放 线 记 录 表 C3 编号： 工程名称 日 期 年 月 日 放线部位 小桥一、二毛石挡土墙 放线依据： 设计变更 GB-0501 、BG-0502 放线简图： 小桥一毛石挡土墙 小桥二毛石挡土墙 检查结论： □同意 □重新放样 具体意见： 参加 人员 签
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