泌尿系统知识总结 知识点： 位置与形态：位置：左肾上端平第 11胸椎下缘，下端平第 2 腰椎下缘；右肾 上端平第 12 胸椎，下端平第 3 腰椎。 形 态 ： 肾 可 分 前 、 后 两 面 ， 内 、 外 两 侧 缘 ， 上 、 下 两 端。其上、 下端钝圆， 外侧缘凸隆，内侧缘中部向肾实质 凹陷形成一大腔， 称肾窦。肾窦的开口称肾门， 出入的血 管。神经及输尿管等总称肾蒂。 肾脏大体结构： 1 被 摸：①纤维囊；②脂肪囊；③肾筋膜 2 肾实质： 1）肾皮质：肾小体（肾小球 +肾小管）； 2）肾髓质：①肾锥体；②肾柱；③肾小盏；④肾 大盏；⑤肾盂；⑥肾髓质 肾 脏 肾脏组织结构： 肾小体：肾小球 +肾小囊 1 肾单位 肾小管：近端小管 +细段 +远端小管 2 集合管：弓形集合管 +直集合管 +乳头管 3 肾小球旁器：致密斑 +球外系膜细胞 +球旁细胞 名词解释：肾小球旁器；肾单位；致密斑
第二十七 尿液检查 血尿：镜检红细胞。肾小球源性血尿变形红细胞（内科） ，非肾小球 源性血尿正常形态红细胞（外科） 。蛋白尿：正常 150mg/d。选择性 蛋白尿：白蛋白滤过增加，中小。非选择性蛋白尿：大中小。 1.肾小 球性蛋白尿 2.肾小管性蛋白尿 3.溢出性蛋白尿（多发性骨髓瘤的本 - 周氏蛋白尿、溶血性贫血的血红蛋白尿） 4.分泌性蛋白尿：分泌 IgA。 5.组织性蛋白尿。 管型尿： 1.红细胞管型：急性肾小球肾炎、急进性 肾炎。 2.白细胞管型：肾盂肾炎、肾结核或间质性肾炎有重要意义， 是区分上、下尿路感染的依据之一。 3.颗粒管型：肾小球疾病和肾小 管损伤。4.脂肪管型：肾病综合征中的微小病变病。 5.上皮细胞管型： 急性肾小管坏死或肾小球肾炎的活动期等。 6.蜡状管型：慢性肾小球 肾炎或淀粉样变性。 第二十八单元 肾小球疾病 肾小球肾炎： 是由免疫介导的炎症性疾病。循环免疫复
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