DL/T 5434-2009 表 A.14 验 收 申 请 表 工程名称： 沈阳吉隆生化 4x90t/h 锅炉供热工程转运楼 编号： 02-019-00-01-05-04-03 致： 山东恒信建设监理有限公司 项目监理机构 我方已完成承台、 连系梁混凝土结构外观及尺寸偏差工程 （检验批 /分项工程 / 分部工程 / 单位工程）， 经三级自检合格，具备验收条件，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。 附件：自检报告。 承包单位（章） ： 项目经理： 日 期： 2011 年 09 月 10日 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章） ： 总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 填报说明： 本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 混凝土结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录 表 5.10.9
混凝土结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录 表 5.10.9 编号： 0305-01-001-02-03-01-04-03-0003 单位 (子单位 ) 工程名称 #5房地下结构 （除氧间地下结构） 分部 (子分部 ) 工程名称 基础 分项工程名称 混凝土 验收部位 除氧间 B-C/6-7 轴基础承台 施工单位 江西省水电工程局国电汉川三期扩建工程项目部 项目经理 王世猛 施工执行标准 名称及编号 《电力建设施工质量验收及评定规程》 DL/T5210.1-2005 专业工长 (施工员 ) 蔡学政 分包单位 分包项目经理 施工班组长 胡家平 施工质量验收规范的规定 施工单位自检记录 监理（建设）单 位 验收记录 主 控 项 目 1 外观质量 不应有严重缺陷．对已经出 现的严重缺陷，应由施工单 位提出技术
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