江宁区防雷装置竣工验收申请表 建设单位 （盖章） 上海大众汽车有限公司 建设项目名称 上海大众南京分公司新油漆车间项目 建设项目地址 江宁区胜太西路 66号 施工单位名称 （盖章） 中国核工业华兴建设有限公司 施工监理单位 名称 （盖章） 南京天京建筑工程监理事务所 防雷装置设计 核准书 （编号） 防雷产品备案 证明 （编号） 防雷产品 （SPD） 数量 52 联系人联系 电话 季亚洲 15062227713 现场准备 图纸 1、电气（防雷）设计说明； 2、屋顶防雷平面图； 3、 低压配电系统图； 4、立面图； 5、总平面图； 6、基 础接地平面图 注：防雷产品备案证明复印件附后 格式一： 防雷装置竣工验收申请 江宁区防雷减灾管理中心： （上海大众汽车有限公司 ）在（ 江宁区胜太西路 66号 ） 建设的（上海大众南京分公司新油漆车间项目 ）现已基本竣工，特 申请防雷
工程竣工验收申请表 GD3013 0 1 工 程 名 称 工 程 地 址 建 设 单 位 结构类型／层数 勘 察 单 位 建 筑 面 积 设 计 单 位 开 工 日 期 监 理 单 位 完 成 日 期 施 工 单 位 合 同 日 期 竣 工 条 件 具 备 情 况 项目内容 施 工 单 位 自 检 情 况 完成工程设计 和合同约定的 情况 技术档案和施 工管理资料 主要建筑材料 、建筑构配件 和设备的进场 试验报告（含 监督抽检）资料 施工安全评价书 工程款支付情况 工程款质量保修书 监督站责令整改 问题的执行情况 已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣 工验收手续。 项目经理： 企业技术负责人： （施工单位盖章） 法定代表人： 年 月 日 监理单位意见： 总建立工程师签名： 年 月 日
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