1 A9工序施工报验表 工程名称： 10号煤层井底煤仓（刷大断面）编号： 001 致：山西省煤炭建设监理有限公司介休义棠煤业项目监理部 我方已完成 10号煤层井底煤仓（刷大断面）模板工程 0～3m的施工，经我方 检验符合设计、规范要求、请予以验收 附件： 序号名称页数 1. 质量控制资料汇总表页 2. 隐蔽工程检查记录表页 3. 预检记录页 4. 施工记录页 5. 施工试验记录页 6. 分部工程质量验收评定记录页 7. 分项工程质量验收记录表页 8. √工序工程质量验收记录表 1 页 承包人：（全称及盖章）温州锐峰矿山建设有限公司 项目经理：（签名） 日期： 2011年 8月 24日 监理部意见： 专业监理工程师（签名）： 日期：年月日 总监理工程师（签名）： 监理部（全称及盖章）：山西省煤炭建设监理有限公司 介休义棠瑞东煤业项目监理部 日期：年月日 2 A9工序施工报验表 工程名称
1、混凝土浇灌申请书 2、 钢筋原材料、加工安装 报审、报验表 3、钢筋原材料检验批质量验收记录 4、钢筋加工检验批质量验收记录 5、钢筋安装检验批质量验收记录 6、 钢筋安装 报审、报验表 7、钢筋安装检验批质量验收记录 8、 模板安装 报审、报验表 9、模板安装检验批质量验收记录 10、 混凝土施工 报审、报验表 11、混凝土施工检验批质量验收记录 12、 现浇结构外观及尺寸偏差 报审、报验表 13、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录 14、 现浇结构外观及尺寸偏差 报审、报验表 15、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录 16、 钢筋隐蔽 报审、报验表 17、钢筋隐蔽工程验收记录 18、 导管敷设及隐蔽 报审、报验表 19、导管敷设检验批质量验收记录 20、导管敷设检验批质量验收记录（续表） 21、隐蔽工程验收记录
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