附录 C 常用工程检验表 一、路基工程检验表 二、排水工程检验表 三、挡土墙、防护及其他砌石工程检验表 四、路面工程检验表 五、桥梁工程检验表 六、涵洞工程检验表 七、隧道工程检验表 八、汇总评定表 一、路基工程 检验表 1 土方路基现场质量检验报告单 检验表 1-1 路基压实度（弯沉值）现场质量检验报告单 检验表 2 石方路基现场质量检验报告单 检验表 3 路基边坡现场质量检验报告单 检验表 4 挤实砂桩处理软土地基现场质量检验报告单 检验表 5 垂直排水井（即袋装砂井、塑料排水板）处理软基现 场质量检验报告单 二、排水工程 检验表 6 管道基础及管节安装现场质量检验报告单 检验表 7 检查（雨水）井砌筑现场质量检验报告单 检验表 8 浆砌排水沟现场质量检验报告单 检验表 9 盲沟现场质量检验报
04010304□□□ DK××× +×××～ DK××× +××× 项目部经理姓名 监理单位验收记录 1 合格 2 符合要求 3 符合要求 4 符合要求 5 符合要求 1 2 +55 +20 -20 -2 验收合格 钢架检验批质量验收记录表 分部工程名称 支护 项目负责人 中铁十二局集团包西铁路通道陕西段工程指挥部 第×项目部 施工质量验收标准名称及编号 《铁路隧道工程施工质量验收标准》 TB10417-2003 施 工 单 位 验收部位钢架分项工程名称 符合设计要求。 钢架的弯制及结构尺寸 第6.5.3 条 符合设计要求。 材料品种、级别、规格、数量 第6.5.2 条 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 符合设计要求。 钢架缝隙回填 第6.5.5 条 采用喷射砼回填，符合设计要求。 主 控 项 目 钢架材料质量 第6.5.1 条 合格证 1 份，编号： 1
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