.. ;. 附表一 天津市建设工程质量 阶段验收自评报告 □地基 □基础 □主体结构 □节能 工程名称 施工单位名称 报告时间 年 月 日 .. ;. 结构类型 地基类型 建筑面积 平方米 层 数 地下 /地上 验收阶段 项目经理 开工时间 年 月 日 完工时间 年 月 日 一、 施工依据 二、 工程基本概况 三、 原材料及工程质量控制情况 .. ;. 四、 工程施工质量验收资料情况 五、设计变更及其他需要说明的问题 六、自评结论 项目经理： 年 月 日 单位技术负责人： 年 月 日 施工单位公章： 注：此表内容为提示性内容，可根据工程实际增加和删减，并可延长表样。 .. ;. 附表二 天津市建设工程质量 阶段验收评估报告 （建筑工程部分） □地基 □基础 □主体结构 □节能 工程名称 工程监理单位名称 报告时间 年 月 日 .. ;. 阶段工程质量监理评估表 施工单位
竣 工 验 收 证 书 施管表 2 工程名称 开工日期 年 月 日 对 工 程 的 质 量 评 价 施工单位 竣工日期 年 月 日 合同造价 （万元） 施工决算 （万元） 验收范围及数量： 1、现状混凝土路罩面 平方米 2、广场罩面 平方米 3、破除恢复混凝土路面 平方米 4、破除重建沥青路面 平方米 5、现状沥青混凝土路面罩面 平方米 6、加宽沥青混凝土路面 平方米 7、新建人行道 平方米 8、侧石 米 9、平石 米 10、挖方 平方米 11、升高检查井 座 12、清理砌筑收水井 座 13、DN300HDPE 聚乙烯塑钢缠绕管 米 竣工验收日期 年 月 日 参加竣工验收单位意见 建 设 单 位 签名： （盖章） 设 计 单 位 签名： （盖单） 监 理 单 位 签名： （盖章） 施 工 单 位 签名： （盖章） 存在问题及处理意见： 勘 察 单 位 签名： （盖章） 邀 请 单 位 签
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