竣 工 验 收 情 况 说 明 一、经审核合格的消防设计实施情况 经现场检查核对，该工程已按照经公安机关消防机构审核批准的消防设计文件施 工完毕，未出现擅自变更消防设计的情况，符合设计要求 。 设计负责人签字： （设计单位印章） 年 月 日 二、消防施工情况 我单位已严格按照消防设计文件和国家工程建设消防技术标准施工，消防设施施 工质量符合要求，使用的消防产品、有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装 修、装饰材料符合国家、行业标准要求，各消防设施组件齐全、功能正常。提供的竣 工图与工程现状和经审核批准的施工图设计文件一致，施工记录、调试报告等资料齐 全、真实、有效，符合法定形式和要求。 施工负责人签字： （施工单位印章） 年 月 日 三、工程监理情况 经我单位对该工程进行全程监理，施工单位已严格按照消防设计文件和国家工程 建设消防技术标准施工，施工质量符合要求，未发现降低标准施工或不按
上海市建筑工程验收申报表 工程名称 消防批 准文号工程地点 单位类别 单 位 名 称 联系人 联系电话（ BP） 建设单位 （盖章） 总承包单位 工程类别 水源情况 电源情况 工程性质 市政输水管 数量（条） 市政输水管 管径（㎜） 总投资（万元） 消防投资（万元） 消防工程 安装单位 资质等级 调试（检测）单位 签发人员 室内消火栓系统 自动喷水（泡沫）灭火系统 气体灭火系统 火灾自动报警系统 机械防排烟系统 防火涂料工程 其 他 防 排 烟 系 统 部 位 防烟楼梯间 前室及合用前室 避 难 层 状 况 □自然 □机械 □无 □自然 □机械 □无 □自然 □机械 □无 部 位 房 间 走 道 中 庭 地下车库 状 况 □自然 □机械 □无 □自然 □机械 □无 □自然 □机械 □无 □自然 □机械 □无 空调系统 □有风管的空调系统 □无风管的空调系统 部位使用性质 面积（㎡） 商场营
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