目的 探讨利用原有器械组配碎石吸石系统,处理膀胱结石、肾结石等尿路结石的方法.方法 2010年12月至2011年8月收治膀胱结石患者4例.均为男性.年龄42～79岁,平均63岁.两例合并尿道狭窄,其中一例患者曾有骨盆骨折、尿道断裂史,尿道狭窄几近闭锁,留置有膀胱造瘘管.另两例为前列腺增生合并膀胱结石.通过医院原有设备,组配碎石吸石系统,处理膀胱结石.分别通过膀胱造瘘口及尿道留置膀胱镜、等离子电切镜、电切镜外鞘,连接普通吸引器；外鞘内置入输尿管镜或肾镜,连接生理盐水灌注液；由输尿管镜或肾镜操作通道,使用钬激光或气压弹道碎石；同时开启吸引器,吸出结石碎屑.结果 所有患者均顺利完成碎石吸石,缩短了手术时间,起到与EMS超声碎石清石系统、双导管碎石系统等相似的作用.结论 通过本院原有设备,组配碎石吸石系统,可成功处理膀胱结石,在没有碎石清石系统的基层医院,值得推广应用.在设备齐全的三级医院,因该设计方案可使用激光、弹道进行碎石吸石,也是对原有碎石清石系统的良好补充.并设想在肾结石PCNL中,该方案能发挥一定作用(本院PCNL尚未正式开展,本设想尚未得到临床实验证实).
患者,男,44岁,10年前因"右侧肾结石"在外院行肾盂切开取石术,术中放置双"J"管一根,一直未拔除,近一年来出现反复小便带血就诊,B超检查提示:膀胱结石,右侧尿路异物,为行进一步治疗来我院就诊。查体:生命体征平稳,心肺检查无异常,腹部无压痛,未扪及包块,右肾区可见一陈旧
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