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江苏01定额结算结算问题
定额结算造福“子孙”
生育,是女性一生中的一件大事,其相应的保障一直为人们所重视。在山东省威海市,不仅女性参保职工拥有生育保险的保障,女性参保居民也享有生育医疗费用报销的待遇。定额结算,是威海市为提高参保人员待遇水平、提升医疗机构服务质量、实现基金效能最大化所采取
江西:总控下的\"人次定额结算\"
江西:总控下的\"人次定额结算\"
最近3年,江西省城镇职工基本医疗保险统筹基金支出按年均13.32%的比例在迅速增长,医保当期统筹基金收不抵支的统筹地区已达到18个.这其中既有医保政策调整、参保人员结构变化、基金支付监控不足等医保管理方面的原因,又有医疗技术不断提高、新药品新医用耗材不断推陈出新、医疗研发和消费成本不断增加等方面的客观原因,更有现行医疗体制下不少医院、医生及医疗领域其他各环节参与者的逐利行为导致过度医疗服务等主观原因.
