1 电梯施工过程记录 建筑名称： 电梯编号： 9# 梯 工程地点： 长安路 99号 工程合同号： 建设单位： 销售合同号： 制造单位： 通力电梯有限公司 电梯型号： PT13/20-19 施工单位： 溧阳市常协电梯工程有限公司 施工队组： 资质证书号： TS3332018 —2012 开工日期： 2011 年 月 日 开工告知书编号： 竣工日期 年 月 日 注册代码（改造 /重大维修填）： 施工单位（盖章） 技术负责人（签字） 2011年 月 日 2011 年 月 日 溧阳市常协电梯工程有限公司 2 填写说明 1. 本安装检查记录表适用于富士达品牌电梯的安装检查。 2. 根据施工电梯的类型和资料表格内容的要求 ,分别由施工单位项目负责 人、施工自检人员、质检员及相关单位负责人认真填写，须由本人签字，
版权所有 本文档仅限定西范围内使用 1 电梯施工自检记录表 施工类别 安装 使用单位 施工单位 竣工日期 安装合同编号 注：本表一式三份，分别由使用单位、检验单位、安装单位留存。 版权所有 本文档仅限定西范围内使用 2 新安装电梯施工前资料核查确认单 ： 我单位负责安装的 项目 台电梯准备进场施 工，现将相关技术资料（具体目录见下表）提交给贵所，请予以审查。 序号 资料名称 编号 /内容 资料核查情况 1 制造许可证明文件 证号： □通过 □未通过 2 整机型式试验合格证或报告书 证号： □通过 □未通过 3 产品质量证明文件 证号： □通过 □未通过 4 安 全 装 置 和 主 要 部 件 的 型 式 试 验 合 格 证 门锁型式试验合格证 层门 证号： □通过 □未通过 轿门 证号： □通过 □未通过 限速器型式试验合格证 证号： □通过 □未通过 安全钳型式试验合格证 证号：
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